Желание да имате деца Защо стероидите водят до безплодие и как да го поправите!
Анаболните андрогенни стероиди (AAS) попадат в обхвата на законите за наркотиците и антидопинга в тази страна, които гласят, че тяхното притежание и пускане на пазара се счита за незаконно над определено количество [1]. Освен това им е забранено почти всички състезателни спортове и използването им се наказва с изключване. Бодибилдингът е едно от малкото изключения.Дори ако допингът се използва в почти всяка атлетическа дисциплина, никъде това не е толкова очевидно, както при тренировките с тежести и следователно по-малко тема табу, отколкото в други области. Използването на тези средства може да има много странични ефекти. Едно от най-далечните последствия е, че стероидите водят до безплодие. Днес изясняваме защо е така и какво може да се направи по въпроса.
Но първо, няколко предупредителни думи. На този етап не искаме да насърчаваме използването на незаконни и вредни вещества. Вместо това искаме да създадем осъзнаване на техните ефекти, въз основа на което всеки читател да формира собствено мнение и да вземе своя гледна точка! Анаболните стероиди и подобни вещества или се отпускат само по лекарско предписание, или вече не се предлагат в аптеките. Престъпление е придобиването или притежаването на такива вещества без рецепта. Представените тук също служат дейности не като препоръка за действие. Терапия за възстановяване на плодовитостта трябва да бъде обсъдена с ендокринолог или друг специалист.
Защо стероидите водят до безплодие?
За да разберем първо тази статия, трябва да разгледаме защо стероидите могат да доведат до безплодие. Мъжът е фертилен, когато тестисите му произвеждат достатъчно здрави сперматозоиди и той може да ги еякулира. За да могат тестисите да произвеждат здрави сперматозоиди, тестостеронът също трябва да се произвежда в същия орган, който стимулира сперматогенезата. Причината за това е, че концентрацията на тестостерон в клетките на Leydig трябва да бъде около 40 пъти по-висока от тази в серума и това работи само ако той също се произвежда там [2]. Проблемът с това е, че екзогенно прилаганите стероиди инхибират собственото производство на тестостерон в организма.
При мъжете обаче съответните рецептори се намират главно в клетките на Лейдиг на тестисите. Ако там пристигнат достатъчно LH и FSH, производството на тестостерон, а също и сперматозоиди се засилва. Този цикъл, известен в разговорния език като "ос", продължава, докато в хипоталамуса пристигне достатъчно тестостерон с кръвния поток и след това продукцията може да бъде спряна обратно.
Например, ако добавите тестостерон или производно на този хормон отвън, хипоталамусът постоянно получава сигнала, че нивото на тестостерона е твърде високо или достатъчно високо. Следователно не е необходимо да се продължи производството на тестостерон и оста е преустановена. Резултатът: Самото тяло вече не произвежда тестостерон, което означава, че клетките на Лейдиг и по този начин целият тестис се свиват и сперматозоидите вече не се произвеждат.
Ибупрофен и Ко.: Какво влияние имат болкоуспокояващите върху изграждането на мускулите? 7 септември 2019 г. Simon Goedecke
Почти всеки, който от известно време е амбициран с желязото, трябва да знае, че леки наранявания и болки могат да се появят от време на време поради интензивното натоварване на тренировките. За да не се налага да пропускате тренировка въпреки болката, доста атлети от време на време прибягват до болкоуспокояващи като ибупрофен. От много вътрешни разговори може да се чуе [...]
Как да възстановим плодовитостта
През последните години и десетилетия са разработени много протоколи, с които производството на тестостерон може да бъде възстановено при мъжете след използване на стероиди или медицинско необходима хормонална терапия. Ако разгледате многобройни примери от професионален културизъм, можете да видите, че безплодието поради консумацията на андрогенни подобрители на ефективността не е непременно необратимо. Около 30% от мъжете обаче остават безплодни завинаги след приемане на заместителна терапия с тестостерон или злоупотреба със стероиди [3]. В 70-те процента, където работи, в повечето случаи не се връща сам. Във всеки случай доставката на екзогенен тестостерон и други стероиди трябва да бъде прекратена!
Медицината обаче не е само за културисти и състезателни спортисти, но и за нормални мъже, които получават заместителна терапия поради дефицит на тестостерон и които отиват на лекар с желание да имат деца. Подходите за възстановяване на плодовитостта се различават в детайлите между специалистите и проучванията. Настоящият преглед обаче обобщава основните мерки и извежда ефективен протокол [4]. В допълнение към тестостерона, чийто начин на действие вече обсъдихме, различни вещества и тяхното влияние върху оста са решаващи.
Ограничаване на притока на кръв: можем ли да изградим мускули с малко тегло благодарение на BFR обучението? 25 април 2020 г. Саймън Годеке
Фитнес студията по света все още са затворени поради кризата с Корона и повечето от нас разчитат на собственото си телесно тегло, ленти за устойчивост и в най-добрия случай на леки тежести, за да се възползват максимално от настоящата ситуация. Както вече споменахме няколко пъти, няма причина да си заравяте главата в пясъка, тъй като ние [...]
Човешки хорион гонадотропин (HCG)
HCG е хормон, който бременните жени произвеждат в плацентата и се използва за поддържане на бременността. Той има структурно сходство с LH и по този начин може да стимулира собственото производство на тестостерон в организма при мъжете. Друго предимство на HCG, за разлика от други лекарства, е, че действа директно върху тестисите. Следователно, когато употребата на стероиди доведе до безплодие, употребата на HCG се превърна в основен камък на лечението. Поради високата цена, неудобното поглъщане чрез инжектиране под кожата и краткият полуживот, според рецензентите рядко се използва при първична терапия за дефицит на тестостерон използван, въпреки че и тук е доказал своята ефективност.
Има подобен ефект Човешки менопаузален гонадотропин (HMG). Авторите на обсъждания тук преглед не го включват в статията си, но той се използва в някои протоколи като този на Дейв Палумбо. Получава се от пречистена урина и съдържа по-висока концентрация на LH и особено на FSH. В днешно време обаче FSH може да се получи и рекомбинантно. Въпреки това, както HMG, така и рекомбинантният FSH са много скъпи.
Физиология и психология: така работят стероидите за изграждане на сила и мускули! 27 октомври 2019 г. Simon Goedecke
Анаболните андрогенни стероиди (AAS) попадат в обхвата на законите за наркотиците и антидопинга в тази страна, които гласят, че притежаването на определено количество и пускането на пазара се счита за незаконно [1]. Освен това им е забранено почти всички състезателни спортове и използването им се наказва с изключване. Бодибилдингът е едно от малкото изключения.Дори и в толкова добро [...]
Кломифен цитрат и тамоксифен
Кломифенът се счита за най-често предписваното лекарство, използвано за лечение на безплодие. При жените може да подпомогне започването на овулация, а при мъжете повишава нивото на двата гонадотропина LH и FSH, както и параметрите на анализа на сперматозоидите. Кломифенът е селективен модулатор на естрогенния рецептор (SERM), който прекъсва механизма на отрицателна обратна връзка на естрогена. При мъжете естрогенът се образува от тестостерон чрез ароматаза. Ако оста на естрогена сега е прекъсната от кломифен, в хипоталамуса не пристига достатъчно естроген, поради което увеличава производството на LH и FSH и съответно тестостерон в тестисите, така че нивото на естроген отново да се повиши до нормално ниво.
Тамоксифен действа по подобен начин на кломифен и може да увеличи производството на гонадотопини и тестостерон чрез нарушаване на естрогенната ос. За разлика от кломифен, обаче, тамоксифен също има по-силен ефект върху други клетки в тялото, поради което се използва и при лечението на свързана с пубертета гинекомастия или рак на гърдата.
Протоколът
Съществуват различни протоколи за възстановяване на плодовитостта след използване на стероиди, но в повечето случаи те се основават на HCG и кломифен. Не само физическата възраст, но и продължителността на употребата на стероиди, независимо дали като допинг или заместителна терапия, намаляват вероятността за успех. Дори самото отказване от екзогенен прием може да доведе до възстановяване на плодовитостта без предприемане на допълнителни мерки, това би отнело значително повече време, като само около две трети от мъжете са възстановили сперматогенезата си след шест месеца.
Протоколът на изследователите за възстановяване на плодовитостта [4]. За да бъде терапията успешна, употребата на анаболни стероиди трябва незабавно да се спре и да се провери качеството на сперматозоидите. Ако броят на сперматозоидите е нисък, но не липсва, еякулатът вече трябва да бъде замразен. Веднага след това, въз основа на техните констатации, изследователите препоръчват прием 3000 международни единици (i.U.) HCG през ден интрамускулно или подкожно също 25 до 50 милиграма кломифен цитрат Всеки ден. Анастрозол може да се използва и за понижаване на нивата на естроген. Дозата трябва да се адаптира към потребителя.
След два до три месеца трябва да се анализират броят и качеството на сперматозоидите и да се проверят серумните параметри като тестостерон, LH, FSH и естроген в кръвта. Сритай го нито един Ако параметрите на сперматозоидите се подобрят, кломифенът трябва да се спре и 75 до 100 i.U. рекомбинантен FSH добавя се през ден. Ако този метод също не показва подобрение след три месеца, трябва да се предложи екстракция на сперматозоиди от тестикуларната тъкан с последващо изкуствено осеменяване в краен случай.
Целият протокол е последователен и логичен. На никого обаче не би трябвало да му хрумне да прави това без медицинска помощ. Внимателното проследяване на кръвните стойности и качеството на сперматозоидите е основно изискване за хода на терапията и не може да се извърши самостоятелно. Откритото и честно взаимодействие между пациент и лекар е абсолютно необходимо за успеха на терапията. Едва след прекратяването му може да се обмисли повторно започване на заместителна терапия с тестостерон след консултация с лекуващия лекар!
Заключение и обобщение
Независимо дали става дума за заместителна терапия с тестостерон или във високи дози за повишаване на ефективността: стероидите водят до безплодие, ако се прилагат екзогенно в тялото. Това се случва чрез инхибиране на собственото производство на тестостерон в организма, което също е отговорно за производството на сперматозоиди. Екзогенният тестостерон не може да свърши тази работа. За да се възстанови плодовитостта, всички стероиди трябва да бъдат преустановени и заменени от сложен протокол за приемане на HCG и кломифен. Винаги обаче е по-добре да не започнете да го използвате на първо място, стига да няма медицинска нужда, тъй като дори представените тук мерки да бъдат спазени, няма 100 процента гаранция, че ще се върнете към нормалното и по този начин ще сбъднете желанието си за деца.