Здравословно отслабване с кетогенна диета Paracelsus, алтернативните училища

Натуропатия и хранене са два въпроса, които според мен са неразделни. В ежедневието на моята практика това обикновено се изразява във факта, че пациентите питат за методи, които са подходящи за тях, за да отслабнат трайно. Дали диетата е полезна и от хранителна гледна точка, от друга страна, често е само от вторичен интерес; често този аспект дори се класира според вкуса на разрешените в диетата храни. Готовността да се харчат пари за изчерпателни хранителни съвети при всички случаи е доста ниска от страна на много пациенти. Обстоятелства, които могат да бъдат критикувани като терапевт, но въпреки това трябва да бъдат взети под внимание. Затова бих искал да предложа на пациентите си лесен за разбиране метод за отслабване с подходяща диета, която отговаря на всички нужди еднакво: Отслабвайте трайно без йо-йо ефекта и с хранително балансирани и вкусни храни. Яйценосната вълнена кърма, която е известна като трудна за намиране.

На първо място: фундаментално съм скептичен към готовите системи като тези, предлагани от многобройни доставчици на пазара. Независимо дали става въпрос за концепции за лечение, при които трябва да закупите само определено устройство X, с което могат да бъдат лекувани всички възможни заболявания. Или диетични процедури, които обещават толкова високи загуби на тегло за много кратко време, които не могат да бъдат нито истински, нито здравословни.

Особено що се отнася до намаляване на теглото, разработих свой собствен метод, който отчита няколко фактора. В детайли това изглежда така, че предписвам на пациента индивидуални сложни хомеопатични капки. Те се произвеждат от сътрудничеща аптека от отделни хомеопатични лекарства като Helianthus annuus и Fucus vesiculosus (класическите), но в зависимост от пациента също Graphites, Capsicum и др. Допълнителни параметри на предишния ми метод са придружаваща постоянна акупунктура на ухото, при която гърлото и/или точката на фрустрация се убождат, хомеопатични инжекции и промяна в диетата към повече комбиниране на храна (особено без въглехидрати вечер). По принцип обаче отказвам да се откажа напълно от въглехидратите - както като краткосрочна диета, така и като дългосрочна форма на хранене - като първоначално обучен майстор-пекар и сладкарско-хранителен техник практически от самото начало. Доскоро терминът „ниско съдържание на въглехидрати“ ми се струваше с отрицателен оттенък, което сега поставям под въпрос.

Колкото и успешен да е бил моят предишен метод на моменти и колкото и индивидуално да е съобразен с отделния пациент всеки път, понякога той не достига. И така, поне едното око, продължавам да присвивам очи за по-подходяща форма на терапия. Винаги обаче, наясно, че моят диетичен метод, който се предлага успешно от 8 години и сега е поне относително добре известен в региона, не е просто да се откажа без убедителни аргументи. В по-старо медицинско списание попаднах на статия на лекар д-р. Габриеле Фаербер, ръководител на отдела за амбулаторно управление на теглото и терапия на затлъстяването в Центъра за съдова медицина в Хамбург. Тя докладва там, наред с други неща чрез „Eurodiet”, диета с ниско съдържание на въглехидрати, която протича в няколко фази и превръща метаболизма в кетоза след 2-3 дни, това метаболитно състояние, при което концентрацията на кетонни тела в кръвта и извънклетъчното пространство се повишава над нормалните стойности. Предвидено последствие: временно заместване на глюкозата като основен енергиен източник на организма от кетонни тела с придружаваща загуба на тегло (главно поради загуба на мазнини).

Това състояние не трябва да се бърка с подобно звучаща патологична кетоацидоза, която се появява, когато състоянието на кетоза продължава твърде дълго. Той идва наред с други неща намаляване на рН на кръвта под 7,35. Опасност, за която по-специално трябва да са наясно диабетиците. И в същото време обяснение защо Евродиетата може да се извършва само под наблюдението на обучени лекари, но също така и на немедицински специалисти в тази страна. Фаербер направи следното заключение в статията си: Не на последно място поради подробно проучване на пациентите, може да се каже, че „кетогенната протеинова оптимизирана диета по метода на Евродиет е ефективна терапия за наднормено тегло и затлъстяване и едновременно заболяване на отока.“ Тя се характеризира с много висока удовлетвореност на пациентите и водят до устойчиво намаляване на теглото и „подобряване на симптомите“, както и в много случаи до „намаляване на необходимите терапевтични мерки“.

В отговор на телефонно искане г-жа Фаербер ми обясни и какво конкретно има предвид под „подобряване на оплакванията“ или „намаляване на необходимите терапевтични мерки“: Подобрени кръвни стойности по отношение на захарта, холестерола, триглицеридите, параметрите на пикочната киселина и възпалението (CRP) или намаляването и дори спирането на антихипертензивни лекарства и/или антидиабетни лекарства. „Използваме метода успешно в нашия институт от 2008 г.“, казва Фаербер. „Въз основа на натрупания опит съм сигурен, че някои захарен диабет могат да бъдат предотвратени при лимфни пациенти, ако пациентите намалят теглото си с помощта на метода Eurodiet“, заявява експертът, който сега е и член на комисията по липедема Насоките са. Предотвратяващият диабет ефект от такива диети с формула е доказан едва наскоро от някои американски проучвания.

Лично аз намерих за забележително, че тази неизвестна досега форма на диетата от Protein System S.A. която е базирана в Щайнфорт, Люксембург, само на 17 километра от моята практика. (Ако имате предвид рекламните кампании за други продукти, които иначе са спам, понякога от най-отдалечените краища на републиката). Така че любопитството ми беше събудено.

За да стимулирам колегиален обмен, бих искал накратко да представя Eurodiet по-долу. Надявайки се да получа много отзиви от колеги, които ще улеснят решението ми за (или против) метода. Това означава, че в момента мисля специално за смяна на предишните препоръки на пациента по отношение на комбинирането на храни (без въглехидрати вечер и т.н.) за Евродиетата, която все още може да бъде обградена с мерки от областта на хомеопатията и акупунктурата.

Методът включва четири фази, въпреки че може да има значителни индивидуални отклонения. Напр. Започнете с фаза 2 вместо с 1, ако строгата високо протеинова диета е противопоказана. За да не изляза извън обхвата обаче, тук само очертавам обичайната процедура.

Фаза 1
Кетогенна начална фаза: намалете теглото чрез високо протеинова диета
Прием на енергия: приблизително 850 kcal на ден с по-малко от 50 g въглехидрати
Меню: 4-5 Eurodiet продукти на ден
Продължителност: максимум 1 месец
Характеристики: Прием на много зеленчуци за насърчаване на храносмилането и за осигуряване на витамини, минерали, микроелементи и фибри

Фаза 2
Селективно хранене: повторно въвеждане на животински протеини
Захранване с енергия: приблизително 950 kcal на ден
Меню: 3-4 евродиетични продукта на ден + 1 конвенционално хранене според метода (обяд или вечеря)
Продължителност: 20-60 дни
Характеристики: Научаване на здравословен подбор на животински протеини

Фаза 3
Прогресивна диета: Повторно въвеждане на въглехидрати
Доставка на енергия: на три етапа (приблизително 1100 или 1300 или 1500 kcal на ден)
Меню: 2 Eurodiet продукта на ден (закуска и следобедна закуска) + 2 конвенционални ястия
Продължителност: индивидуално адаптирана към предишната загуба на тегло и съответните спортни дейности
(Най-късно от фаза 3, пациентът трябва да тренира умерено, ако вече не го е правил. Активните спортисти, разбира се, могат да го правят както обикновено през всички фази.)
Характеристики: Успешно пренастройване на ежедневна диета през целия живот

Фаза 4
Балансирана диета: за дългосрочно поддържане на теглото
Прием на енергия: приблизително 1800 kcal на ден
Меню: 1 Eurodiet продукт на ден (закуска между храненията) + 3 конвенционални ястия
Продължителност: според нуждите на пациента
Характеристика: Да се научим как да се справяме правилно с отклоненията от метода („малки грехове“ и др.)

Целият метод обикновено се основава на следните стълбове:

1. Разнообразно меню
„Наясно сме, че консумацията на 3 течни ястия на ден може да бъде неприятна в дългосрочен план“, обяснява Соня Луй де Лангенбринк, мениджър продажби на компанията за Германия/Австрия. Ето защо гамата Eurodiet се състои от малко повече от 70 различни храни, за да поддържа мотивацията на пациентите и да гарантира тяхната годност за практиката. „От спредовете до готовите ястия, всички те са с високо биологично качество, богати на витамини и минерали. Разработено, за да представи диета с ниско съдържание на въглехидрати и ниско съдържание на въглехидрати с оптимален прием на протеини в комбинация с конвенционални храни “, подчертава Луй де Лангенбринк.

2. Психологическа подкрепа
„За да дадем възможност на алтернативните лекари да осигурят адекватна психологическа и поведенческа подкрепа за пациенти със затлъстяване, ние предлагаме онлайн програма, базирана на валидирани въпросници“, казва дьо Лангенбринк. Става въпрос за намиране на психологическите променливи, които оказват влияние върху индивидуалните хранителни навици. Според Eurodiet това е практичен инструмент за неутрално наблюдение и оценка на развитието на поведението във връзка със загуба на тегло, както и за психологическото му наблюдение.

3. Професионална подкрепа
„Убедени сме, че професионалните грижи са съществен фактор за дългосрочен успех“, казва Луй дьо Лангенбринк, обобщавайки мотивацията на компанията да предлага своя метод само в сътрудничество с обучени лекари или алтернативни специалисти. Това също означава, че определени храни могат да бъдат поръчани от пациента само със съответна рецепта от терапевта, който извършва процедурата. За тази цел се провеждат курсове за обучение във всяка от 23-те страни, в които методът се предлага в момента. Не на последно място с цел създаване на подходящи специализирани мрежи.

Изводът е сума от около 12 евро на ден от текущата диета за всеки пациент. Несъмнено горда сума, което става ясно, че методът Eurodiet не е опция за всеки пациент. „Тъй като храните, които предлагаме, са не само биологични, но и с високо качество и вкус, тази цена е оправдана“, обяснява Луй дьо Лангенбринк. Трябва също да се отбележи, че подобна сума се поема и за „нормална“, сравнително висококачествена храна.

Заключение
Последният споменат аргумент по-специално има смисъл за мен като бивш производител на храни. Добрата храна има своята цена и не трябва да се продава. Както и добрите натуропатични диагностични и терапевтични методи, между другото: не всеки може да се убеди в това. Според мен дори единият или другият колега все още продава твърде евтино, защото се страхува да няма повече пациенти. Естествено отговорните пациенти знаят по-добре и отиват при терапевта, с когото смятат, че са в най-добрите ръце. И по мое мнение, висококачествената натуропатична оферта включва и разумни хранителни съвети и предложението за обещаваща терапия.

В тази статия бих искал да поставя на дискусия дали методът Евродиет спазва това обещание и дали (ако да, как) може да се комбинира с други терапевтични мерки.

Йоханес В. Щайнбах
Naturopath, автор на специализирана книга, медицински журналист, PR консултант