Затлъстяването - нов подход към лечението в мозъка DDG Blog

Награда на Фердинанд Бертрам от DDG на Диабетния конгрес 2019

подход

Лекувайте затлъстяването? Един проблем при лечението на затлъстяването е, че промяната в начина на живот често е трудна за изпълнение. За съжаление, затлъстяването често се причинява от начина на живот (лоша диета, липса на движение). Може би има и други фактори, които благоприятстват затлъстяването, с които терапията може да се справи?

На връчването на наградата „Фердинанд-Бертрам“ на DDG проф. Д-р. мед. Хени установява, че мозъкът играе важна роля в патогенезата на затлъстяването. Основата за това е действието на инсулина върху невроните на хипоталамуса. Всъщност хипоталамусните неврони се възбуждат от инсулина и инхибират глюконеогенезата в черния дроб. По този начин инсулиновите ефекти върху хипоталамуса имат положителен ефект върху периферния метаболизъм на глюкозата. Интересното е, че този механизъм липсва при хората с наднормено тегло и благоприятства развитието на затлъстяване. Това се дължи на инсулиновата резистентност в мозъка, която е често срещана при затлъстелите хора.

За мен този резултат е много интересен, защото показва нова отправна точка в лечението на затлъстяването: централна инсулинова резистентност. Разбирането на ефектите на инсулина в мозъка и техните последици за метаболизма, както и борбата с централната инсулинова резистентност, може да помогне за подобряване на лечението на пациенти със затлъстяване в бъдеще.