Затлъстяване в зряла възраст Диета, затлъстяване - InforMed Medical and Lifestyle портал затлъстяване, честота
В САЩ честотата на затлъстяването нараства - само 33% през последното десетилетие. Като цяло 31% от мъжете и 35% от жените са били със затлъстяване, но честотата варира в зависимост от възрастта и цвета на кожата.
Причината за затлъстяването е консумирането на повече калории, отколкото тялото използва. Генетичните фактори и факторите на околната среда влияят върху телесното тегло, но все още не е ясно как точно те допринасят за определяне на теглото на човек. Едно от хипотезните обяснения е, че телесното тегло се регулира около зададена точка, подобно на настройването на термостат. По-висока от нормалната зададена стойност може да обясни защо някои хора са дебели, трудно отслабват и поддържат загуба на тегло.
Генетични фактори: скорошни изследвания показват, че генетичното влияние допринася средно с около 33% към телесното тегло, но при индивидите може да е повече или по-малко. Социално-икономически фактори: такива фактори оказват силно влияние върху затлъстяването, особено сред жените. В Съединените щати затлъстяването е повече от седем пъти по-често сред жените от по-ниските социални групи, отколкото сред жените от по-високите групи. Не разбираме напълно защо социално-икономическите фактори оказват такова силно влияние върху теглото на жените, но тъй като социалният статус се повишава, отмъщението срещу затлъстяването със сигурност ще се увеличи. Жените от по-високите социални групи имат повече време и финансови възможности за диета и упражнения, което им позволява да отговорят на тези социални очаквания.
Психологически фактори: емоционалните смущения, считани някога за важна причина за затлъстяването, сега се разглеждат като отговор на силни предразсъдъци и дискриминация срещу затлъстелите хора. Тип емоционално разстройство, разстройство на телесния модел (неблагоприятен образ на собственото тяло) е значителен проблем за много затлъстели млади жени. Това води до изключителна срамежливост и дискомфорт в социалните ситуации.
Два модела на хранене, „разпенващото се хранително разстройство“ и синдромът „нощно хранене“, които могат да допринесат за затлъстяването при някои хора, могат да причинят стрес и емоционално разстройство. „Разпенващо се хранително разстройство“ е подобно на булимия нервоза, с изключение на това, че в този случай храненето не е последвано от повръщане, предизвикано от пациента. Последицата: консумирането на повече калории. При синдрома "ядене през нощта" сутрешната анорексия е последвана от твърде много ядене, вълнение и безсъние вечер.
Фактори за развитие: увеличаването на размера, броя или и на двете мастни клетки увеличава количеството мазнини, съхранявани в тялото.
Затлъстелите хора, особено тези, които са затлъстели в детска възраст, може да имат до пет пъти повече мастни клетки от тези с нормално тегло. Тъй като броят на клетките не може да бъде намален, загубата на тегло може да бъде постигната само чрез намаляване на количеството мазнини във всяка клетка.
Физическа дейност: намаляващата физическа активност в богатите общества е може би една от основните причини за увеличаване на затлъстяването. В САЩ затлъстяването е повече от седем пъти по-често днес, отколкото през 1900 г., въпреки че средният брой консумирани калории на ден е спаднал с цели 10%. Тези в заседнала професия се нуждаят от по-малко калории. С увеличаване на физическата активност тези с нормално тегло ядат повече, но хората със затлъстяване не е задължително. Хормони: рядко хормоналните нарушения причиняват затлъстяване. Мозъчно увреждане: рядко увреждането на мозъка, особено на хипоталамуса, води до затлъстяване.
Лекарства: много често използвани лекарства причиняват наддаване на тегло. Те включват надбъбречни хормони (кортикостероиди) като преднизолон и много антидепресанти, както и повечето лекарства, използвани за лечение на психични заболявания.
Натрупването на твърде много мазнини под диафрагмата и върху гръдната стена може да окаже натиск върху белите дробове, причинявайки затруднено дишане дори при малко натоварване. Затрудненото дишане причинява тежки смущения, временна загуба на дишане по време на сън (сънна апнея), водеща до сънливост и други усложнения през деня.