Затлъстяване Кои мерки наистина помагат
Беседа за здравето на 27 февруари: В случай на тежко затлъстяване - като последна мярка, често само операция е ефективна.
„Аз съм класическият пример за йо-йо ефекта, бързото наддаване на тегло след диета“, казва водещият на Radio Wien Хадши Банкхофер, 48-годишен. „На двадесетте ми години първоначалните ми 71 килограма станаха 84. Тъй като не ми пука чувствах се по-удобно, гладувах до 71 - но две години по-късно бях 88 килограма. “С нова диета той отслабна с 80 килограма -„ четири години по-късно беше 95 “. Това продължи, докато той достигна предишното си „рекордно тегло“ на 1 март 2019 г .: 131 килограма - индекс на телесна маса от 41, степен на затлъстяване 3, наречен „болестно затлъстяване“: „Това те кара да мислиш. "
Водещата на радио Виена Хадши Банкхофер: „Тялото се защитава“
Със специална форма на периодично гладуване - Bankhofer яде само веднъж на ден, между 18:00 и 22:00, „но тогава наистина добре“ - той отслабна с 112 килограма в рамките на шест месеца: „Сега се върнах на 117, въпреки че го правя продължете да ядете само вечер. Тялото се защитава по всякакъв начин, за да стане по-малко. "
Не е въпрос на воля
Според доклада за храненето, 29 процента от населението в Австрия е с наднормено тегло и 12 процента със затлъстяване. „Винаги губите мускулна маса, когато отслабвате, което затруднява диетата към диетата“, подчертава Герхард Прагер, специалист по „хирургия на затлъстяването“ в MedUni/AKH Виена и, подобно на Банхофер, по време на разговора за здравето за „затлъстяването“ (виж по-долу) следващия четвъртък, 27 февруари, на подиума.
"Освен това хормоните и чревният микробиом играят роля. Масивното наднормено тегло не е резултат от липса на дисциплина или слаба воля. Затлъстяването е болест - за съжаление все още не е официално признато в Австрия."
Hadschi Bankhofer продължава да опитва с периодично гладуване, "но ако това не работи сега, ще помисля за хирургическа процедура." - "Пациентите, които обмислят операция за намаляване на размера на стомаха, например вече са загубили и са натрупали няколко пъти телесното си тегло през целия си живот", казва Прагер. Предпоставката е ИТМ над 40 за здрави хора или над 35, ако съпътстващи заболявания като високо кръвно налягане или диабет вече са налице.
Най-често срещаният метод са стомашните байпаси. Горната част на стомаха се прерязва и се свързва с тънките черва. Част от стомаха се заобикаля. Средно губите една трета от теглото си с байпас. В същото време нивата на хормоните, които предават чувство за ситост, се повишават (напр. GLP-1), докато нивата на хормона на глада грелин намаляват. „Можете да върнете часовника няколко години назад. Диабетикът може да не се нуждае от някакви лекарства за известно време. Но не говоря за изцеление. "
Хирургът за затлъстяване Герхард Прагер: "Това не е операция за начин на живот"
Всяка година в Австрия се извършват около 3500 такива интервенции - четири пъти по-често при жените, отколкото при мъжете (въпреки че затлъстяването е много по-често сред тях). „Но това не е операция за начин на живот“, подчертава Прагер. "Трябва да приемате витаминни добавки за цял живот и да отидете на последващи прегледи. От друга страна, получавате много за това: Има по-малко допълнителни заболявания и значително подобрено качество на живот." Заключение: "Бариатричната хирургия не е решение на проблема като цяло. Но за хората, които са силно засегнати, това е най-ефективното лечение."
„Здравният риск от наднормено тегло е подценен“
Промяната в начина на живот може да обърне патологичните процеси.
„Трябва да правите разлика“, подчертава диабетологът Бернхард Лудвик от Виенската фондация „Рудолф“: „Затлъстяването увеличава риска от преждевременна смърт. А наднорменото тегло е основен рисков фактор, когато разпределението на мазнините около корема е силно изразено, както е при мъжете. Това води до освобождаване на възпалителни пратеници. "Рискът от високо кръвно налягане, нарушения на липидния метаболизъм, диабет и т.нар. Безалкохолен мастен черен дроб се увеличава значително:„ Можете дори да получите цироза на черния дроб, без да пиете алкохол. "
Диабетологът Бернхард Лудвик: "Чернодробна цироза дори без алкохол".
Лекарите говорят за класически диабет от кръвна захар на гладно от 126 mg/dl кръв. При здрав човек кръвната захар на гладно е под 100 mg/dl. „В района между тях има времеви прозорец, в който процесът на развитие на диабет може да бъде забавен, ако не се обърне, с промяна в начина на живот - загуба на тегло, промяна в диетата.“ Нови лекарства, които вече се използват срещу диабет (GLP-1) Аналози), могат да подпомогнат процеса на отслабване в случай на тежко затлъстяване: "Въпреки това, не до такава степен и не толкова дългосрочно като стомашния байпас. Но те могат да поддържат добре промените в начина на живот."
Беседа за здравето на 27 февруари: Фактите
„Наднорменото тегло разболява ли ви?“ е темата на здравната беседа в четвъртък, 27 февруари, 18.30 ч.
Hadschi Bankhofer (засегнато лице и "йо-йо експерт")
Унив.- Доз. Герхард Прагер (MedUni Виена)
Прим. Унив. - проф. Д-р Бернхард Лудвик (Фондация Рудолф)
Мястото:
Van-Swieten-Saal от Медицинския университет във Виена, Van-Swieten-Gasse 1a (ъгъл на ул. Währinger), 1090 Виена