Затлъстяване и репродуктивно здраве - PDF безплатно изтегляне
Затлъстяване и репродуктивно здраве 11 май 2006 г. Д-р Gábor Timmermann Национален институт по детско здраве Оптимално планиране на семейството Служба www.ogyei.hu
Епидемиология на затлъстяването I. Световната здравна организация (СЗО) обяви затлъстяването като самостоятелно заболяване Затлъстяването е втората водеща причина за смърт в развитите страни след пушенето.
Епидемиология на затлъстяването II. В Унгария 37% от жените са с наднормено тегло и 23% са с медицинско затлъстяване (ИТМ> 30 kg/m2). 10 %% имат проблеми с теглото. Близо 80% от тези, които посещават лекар за отслабване, са жени
Повишен риск от затлъстяване Сърдечно-съдови заболявания Хипертония Захарен диабет Тромбо-емболични нарушения Дислипидемия Дегенеративни ставни разстройства Дихателни разстройства Ендокринни нарушения Жлъчни камъни Дебел черен дроб Диспепсия Бъбречни нарушения Карциномни нарушения:
Затлъстяване и репродуктивно здраве Епродуктивно здраве: Сексуална хигиена Защита на гениталиите Хормонален баланс Наследствена защита Концепция и бременност Телесно тегло и репродуктивни органи: Връзката между телесното тегло и метаболизма Затлъстяването или слабостта може да са някои симптоми на ендокринни или метаболитни заболявания Самото тяло в резултат на загуба на тегло, преди това нарушената сексуална функция често се възстановява!
Затлъстяване и намалена бременност 73% от жените над 35 ИТМ нямат редовна овулация Менструалният цикъл се нарушава при редица затлъстели ендокринни нарушения: Болест на Кушинг Хипотиреоидизъм PCO синдром Хипофизна недостатъчност
Затлъстяване и бременност По време на бременност, с енергиен прием от 2300-2500 2500 kcal/ден, приемливото наддаване на тегло е 5-125 kg DE! Само малка част от това е растежът на мастните запаси: Плод: 3200-3600 3600 g плацента: 500 g Фетална вода: 1000-1500 1500 g Увеличено извънклетъчно течно пространство
Ефект от затлъстяване, повишаващ риска от затлъстяване I. Предродил Намален глюкозен толеранс Гестационен диабет Гестационна хипертония Бременност токсемия Еклампсия Инфекции на пикочните пътища, пиелонефрит Оток Сънна апнея Рефлукс езофагит CTND
акушерски повишаващ ефект на затлъстяването II. Intrapartum Преждевременно раждане Анестезиологични проблеми По-чести цезарово сечение Непропорция на макрозомалното пространство на плода Обструкция на раменете
акушерски повишаващ ефект на затлъстяването III. Следродилна Дълбока венозна тромбоза Белодробна емболия Следродилна хеморагия Треска, ендометрит Отделяне на рани Рана Инфекция По-дълъг болничен престой Долни стойности на Apgar По-висока перинатална заболеваемост и смъртност
Оптимизиране на телесното тегло през периода на семейно планиране Диетата е по-лесна преди бременност (диета, спорт) Възможност да живеете неуспехи без риск По-добра овулация! По-трайни резултати