Затлъстяване и ремоделиране на сънната артерия - хранене и диабет
- Теми
- Резюме
- Контекст/цел:
- Предмети/методи:
- Резултати:
- Заключения:
- Въведение
- материали и методи
- Проучване на популациите
- Протокол за изследване
- Изобразяване на сънната артерия и ултразвуков анализ
- Ехокардиография
- Антропометрично и BP измерване
- Аналитични процедури
- статистически анализи
- Резултати
- Изследване в напречно сечение, оценяващо връзката между антропометричните параметри, FS, артериалното налягане, ACC луминалния диаметър и IMT
- Надлъжно и напречно проучване, оценяващо връзката между изходния луминален диаметър на ACC и скоростта на прогресия на IMT или IMT в продължение на 3 години
- Данни в напречно сечение
- Надлъжни данни
- Проучване за контрол на случая, оценяващо геометрията на ACC и напрежението на стените при затлъстели и не-затлъстели лица
- Дискусия
- Граници на проучване
- Заключения
- Допълнителна информация
- Word документи
- Допълнителна таблица 1
- Допълнителна таблица 2
- Допълнителна таблица 3
Теми
Резюме
Контекст/цел:
Настоящото проучване тества хипотезата, че промените в дебелината на интима медиума (IMT), свързани със затлъстяването, могат да представляват не само предклинична атеросклероза, но и адаптивно ремоделиране, насочено към запазване на стреса на тялото. функция на размера на тялото. ударния обем (SV) и кръвното налягане (BP).
Предмети/методи:
Просветният диаметър (LD), IMT и SC бяха измерени в три различни популации, за да се изследват: (A) напречните асоциации между SV, BP, антропометрични параметри и LD (266 здрави индивиди с голямо телесно тегло (24–159 kg) ); (Б) Надлъжни асоциации между CCA LD и 3-годишна степен на прогресия на IMT (ΔIMT; 571 здрави, не-затлъстели субекти без повишен риск от развитие на сърдечно-съдови (CV) риск); (C) Въздействието на затлъстяването върху геометрията на ACC и SC (88 пациенти със затлъстяване без CV усложнения и 88 лица със затлъстяване, съобразени по пол и възраст).
Резултати:
материали и методи
Проучване на популациите
Изследвани са три различни популации: (A) 266 привидно здрави субекта (деца, юноши и възрастни), без сърдечно-съдови заболявания, каротидни плаки, диабет, антихипертензивни и понижаващи липидите лечения, с широк възрастов диапазон (от 8 на 77 години) и телесно тегло (от 24 до 159 кг) са били наети от един център (Пиза).
(Б) Петстотин седемдесет и един привидно здрави лица с наднормено тегло с нисък среден риск от сърдечно-съдови заболявания (оценени по рисковия рейтинг на Framingham) и без метаболитен синдром и каротидна плака в началото и на 3 години, избрани измежду 1566 участници проучването за взаимовръзка инсулинова чувствителност и сърдечно-съдов риск (RISC) (www.egir.org), което набира здрави кавказци от 19 центъра в 14 европейски държави. Критериите за включване за това надлъжно проучване, както и изчисляването на мощността, вече са докладвани. 25
(C) Осемдесет и осем субекта със затлъстяване (деца, юноши и възрастни) без сърдечно-съдови усложнения и каротидни плаки и 88 привидно здрави доброволци, съобразени с пола и възрастта им, бяха наети от един център (Пиза).
Протокол за изследване
Протоколът за преглед за трите проучвания включваше анамнеза, антропометрия, измерване на брахиалното кръвно налягане, ЕКГ в покой, кръвен тест на гладно, ултразвук с висока разделителна способност на екстракраниалните сънни артерии и за първи път изследвана популация сърдечен ултразвук за оценка на SV. Информация относно медицинската история, употребата на наркотици и навика на тютюнопушенето се събира директно от лекар (в популациите в Пиза) или с помощта на самоотчетени стандартизирани въпросници (в проучването RISC). Относителният риск от коронарна артериална болест за 10-годишен период е оценен от рисковите листове на Framingham Heart Study и е класифициран като нисък, под средния, среден, над средния или висок. 26 Метаболитният синдром е определен съгласно панел III на Работната група за лечение на възрастни от Националната образователна образователна програма, 27 Съединени щати, като наличие на поне три от пет компонента на метаболитния синдром (кръгла височина> 102 cm при мъжете и> 88 см при жените).; BP
130/85 mm Hg; липопротеинов холестерол с висока плътност -1 при мъжете и -1 при жените; триглицериди ≥ 1,7 mmol 1 -1; глюкоза на гладно ≥ 6,1 mmol l -1]. Протоколите от изследването следват етичните насоки на Хелзинкската декларация от 1975 г. и са одобрени от местната комисия по етика на всеки център. Писмено съгласие беше получено от всички участници.