Затлъстяване и плодовитост - clinique ovo
Затлъстяването се е увеличило значително през последните 25 години. Това явление е още по-тревожно, когато знаем, че болестното затлъстяване намалява продължителността на живота с около 10 години.
Академия
Искане за информация (рецепция)
Открийте клиниката за ово
Други отдели
Свържете се с нас
клиника монреал
Всички предлагани услуги
8000, бул. Декари,
Монреал Qc H4P 2S4
клиника за южен бряг на ovo
Някои предлагани услуги ->
3141, бул. Ташеро,
Greenfield Park Qc J4V 2H2
клиника ovo quebec
непълни услуги 1000, гл. Ste-Foy, Квебек Qc G1S 2L6 ->
От понеделник до петък от 8:00 до 16:00
[email protected]
северна брегова клиника
Клиника Écho-medic
ovo prenatal - някои услуги
Лавал
1575, бул. de l'Avenir, апартамент 110,
Laval Qc H7S 2N5
т. 1.877.664.3246
От понеделник до четвъртък: от 7:30 до 16:30
Петък: от 7:30 до 15:00
Северно здравеопазване
ovo prenatal - някои услуги
Мон-Лорие
742 rue de la Madone
Mont-Laurier Qc J9L 1S9
т. 819.440.2024
При уговорка
Обявете деня си 1
Уговарям среща
Професионалисти
Регистрирайте се на този сайт
Паролата ви ще ви бъде изпратена.
Онлайн плащане
ЗАТЪЛВАНЕ НА НЯКОЛКО ФИГУРИ
В Канада най-новите оценки показват, че 24,3% от мъжете и 23,8% от жените са със затлъстяване. Най-голям прираст имат жените между 20 и 39 години.
Освен че е свързано с диабет тип 2, дислипидемия, сърдечно-съдови заболявания и рак, затлъстяването ще окаже влияние върху плодовитостта. Всъщност жената с наднормено тегло или затлъстяване има 2,7 до 3,1 пъти по-голям риск от безплодие, отколкото жена с нормално тегло.
Затлъстяването оказва влияние както върху шансовете за спонтанно забременяване, като намалява тези с 5% за всяко увеличение на една единица индекс на телесна маса, така и върху резултата от лечението на плодовитостта (фигура 1).
фигура 1: Имплантация, бременност и раждаемост при ин витро оплождане според индекса на женската телесна маса
Субекти
в страницата
ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЗА ЗАТЪЛВАНЕ
Затлъстяването се определя като излишък от мастна тъкан. Той може лесно да бъде идентифициран в клиниката чрез определяне на индекса на телесна маса (ИТМ) и обиколката на талията.
ИТМ се използва за определяне на нивото на затлъстяване и се изчислява от теглото и височината, като се използва следната формула: ИТМ = тегло (кг)/височина 2 (м2). Няколко категории ИТМ се определят въз основа на повишени рискове за здравето (Таблица 1). Например, човек с ИТМ между 30,0 и 34,9 kg/m2 има леко затлъстяване и има висок риск за здравето си.
Обиколката на талията е най-добрият индекс за оценка на коремното затлъстяване, което е отличен маркер за инсулинова резистентност. Той е част от определението за метаболитен синдром, който идентифицира субектите, изложени на най-голям риск, по-специално за сърдечно-съдови заболявания (Таблица 2). В Канада коремното затлъстяване се определя като обиколка на талията ≥ 88 cm за жените и ≥ 102 cm за мъжете.
- Класификация на теглото при възрастни според индекса на телесна маса
- Диагностични критерии за метаболитен синдром
Затлъстяването се определя
чрез излишък на мастна тъкан.
ПОСЛЕДСТВИЯ ОТ ЗАТЪЛВАНЕ ВЪРХУ ПЛОДНОСТТА ПРИ ЖЕНИ
Ефекти върху ендокринните функции на репродукцията
Мастната тъкан секретира много провъзпалителни хормони и цитокини като лептин, адипонектин, резистин, IL6 (интерлевкин 6), TNF-a (туморен некротичен фактор), които биха повлияли на оста хипоталамус-хипофиза-гонада.
Затлъстелите жени имат 3,1 пъти повече менструални проблеми и ановулаторни цикли, отколкото жените с нормално тегло.
Синдром на поликистозните яйчници
Синдромът на поликистозните яйчници е свързан със състояние на хиперинсулинизъм и хиперандрогенизъм, причиняващи различни симптоми: олигоменорея или аменорея (20-50%), дисфункционално маточно кървене (30%), намалена плодовитост, хирзутизъм (70%), акне, акантоза нигриканс кожни лезии. Хиперинсулинизмът сам по себе си е вторичен спрямо наднорменото тегло и инсулиновата резистентност. Тези жени имат повишен риск от диабет тип 215. Тридесет и пет до 70% от жените с СПКЯ са с наднормено тегло или затлъстяване
Диагнозата PCOS се поставя в присъствието на поне 2 от следните 3 критерия: олиго или ановулация (олиго или аменорея), клиничен или биологичен хиперандрогенизъм и ултразвукови поликистозни яйчници (≥ 12 фоликула от 2-9 mm/яйчник или обем> 10 cc) (критерии от Ротердам).
Ефекти върху ендометриума
Като демонстрира, че въпреки доброто качество на ембрионите от даряването на яйцеклетки, затлъстелите жени са имали по-ниски нива на прогресивна бременност на цикъл, Bellver et al посочват, че ендометриумът или неговата среда могат да имат потенциална роля за намаляване на плодовитостта при пациенти със затлъстяване (Фигури 2 и 3).
фигура 2: прогресивна честота на бременност за IVF цикъл (%) за всяка група индекс на телесна маса (kg/m2)
Фигура 3: Прогресивна честота на бременност за IVF цикъл (%) според границата на индекса на телесна маса от 25 kg/m2