Затлъстяване и микроелементи

Наднорменото тегло и затлъстяването се превръщат в най-големите предизвикателства пред здравната политика в световен мащаб. Още през 2000 г., според СЗО, над 1 милиард души се считат за наднормено тегло и поне 300 милиона са със затлъстяване. През февруари 2008 г. бяха публикувани резултатите от първото изцяло немско проучване на потреблението от Федералния изследователски институт по хранене. В момента две трети от мъжете и 51 процента от жените в Германия са с наднормено тегло. Сериозното наднормено тегло е особено често в по-ниските социални класи.

В края на април 2007 г. германското федерално правителство определи годишните разходи за зависими от храненето заболявания на 70 милиарда евро. В рамките на няколко години се очакват разходи от 100 милиарда евро, ако хранителните навици и заседналият начин на живот на германците не се променят коренно.

Затлъстяването в никакъв случай не е само козметичен проблем; в зависимост от степента, то води до цяла поредица от патологични метаболитни промени, които от своя страна благоприятстват развитието на различни цивилизационни заболявания, напр. Сърдечно-съдови заболявания, захарен диабет, рак и др. Мастната тъкан в корема, т. Нар. Висцерална мазнина, е особено вредна. Мастните клетки там произвеждат множество вещества, наречени адипокинини. Сега са известни над 100 адипокинини, повечето от които остават в мастната тъкан. По-специално, вещества, стимулиращи възпалението, попадат в кръвния поток: С-реактивен протеин и фактор на некроза на тумора-алфа (TNF-алфа), чието образуване се насърчава чрез хронично преяждане.

TNF-Alpha инхибира предаването на инсулиновия сигнал към инсулиновия рецептор и следователно играе важна роля в развитието на инсулинова резистентност. Последното е съществена връзка между затлъстяването и метаболитния синдром. Метаболитният синдром е отговорен за честата поява на затлъстяване, хипертония, нарушения на липидния метаболизъм и захарен диабет II. В допълнение към TNF-алфа, повишеното производство и освобождаване на свободни мастни киселини от висцералните мазнини също са значително включени в развитието на инсулинова резистентност.

Калоричното преяждане с развитието на наднормено тегло/затлъстяване по никакъв начин не означава, че организмът е адекватно снабден с всички микроелементи. По-скоро недостигът на микроелементи се открива доста често при хора с наднормено тегло, както показват различни изследвания. Патофизиологичните и патобиохимичните промени в наднорменото тегло/затлъстяването се влошават от недостатъчното количество микроелементи. Следователно различни метаболитни промени при наднормено тегло и метаболитен синдром могат да бъдат положително повлияни от насочената терапия с ортомолекулни вещества. Планирано намаляване на теглото може да бъде подкрепено и от подходящи микроелементи.

магнезий

В проучване на 4600 американци беше показано, че в сравнение с участниците в проучването с най-нисък прием на магнезий, участниците с висок прием на магнезий намаляват честотата на метаболитния синдром с 30%. Дефицитът на магнезий насърчава инсулиновата резистентност и влошава усвояването на глюкозата.

селен

Центровете за контрол и превенция на заболяванията в Атланта разследват дали и до каква степен могат да бъдат открити промени в предлагането на микроелементи при хора с наднормено тегло. Тестовата група включваше 7 808 мъже и 8 137 жени на различна възраст. Използвани са данните от проучването NHANES III. При субектите с наднормено тегло и затлъстяване нивата на различни микроелементи, включително селен, са били по-ниски от тези при лица с нормално тегло.

Във френското проучване EVA концентрациите на селен при възрастните хора се наблюдават за период от девет години. Затлъстяването се оказа основен рисков фактор за ниски концентрации на селен. Селенът е важен антиоксидантен микроелемент с противовъзпалителни и имуностимулиращи свойства. Изразеният дефицит на селен може също да доведе до нарушение на функцията на щитовидната жлеза (ниски концентрации на Т3).

При деца с наднормено тегло, юноши и възрастни многократно са демонстрирани ниски концентрации на цинк в плазмата и еритроцитите. Цинкът играе централна роля в имунната компетентност и като компонент на супероксиддисмутазите и металотиоините изпълнява антиоксидантните функции.

хром

Ефектите на хрома в организма са свързани с ефектите на инсулина. Хромът е част от олигопептид, наречен хромодулин. Тази молекула участва в предаването на сигнала; повишава ефективността на инсулина. При добро снабдяване с хром са необходими по-малки количества инсулин за сравним инсулинов ефект. Дефицитът на хром засяга толерантността към глюкозата и води до инсулинова резистентност.

В различни случаи добавката с хром също има благоприятни ефекти върху повишените концентрации на холестерол. Резултатите от проучванията обаче не са еднакви. Това, което е сигурно е, че дефицитът на хром може да бъде причина за инсулинова резистентност.

Витамин D

Рецепторите за витамин D междувременно са доказани в множество клетъчни системи и органи, така че витамин D сега трябва да се разглежда като важен метаболитен хормон, който регулира много функции на органите. Дефицитът на витамин D сега също се счита за рисков фактор за метаболитен синдром, тъй като това намалява инсулиновата секреция на панкреаса и увеличава инсулиновата резистентност. В проучване върху по-възрастни мъже, живеещи в Европа, тест за глюкозен толеранс показа, че колкото по-ниски са концентрациите на витамин D, толкова по-високи са глюкозните концентрации.

При възрастни с наднормено тегло и деца често се откриват намалени концентрации на витамин D в кръвния серум/плазма. След UV-B облъчване повишаването на концентрацията на D3 при хора с наднормено тегло е значително по-ниско, отколкото при хора с нормално тегло. При хората с наднормено тегло вероятно има повишено съхранение на витамин D в мастните отделения и по този начин намалена бионаличност. За да компенсират дефицита, хората с наднормено тегло се нуждаят от по-високи дози витамин D, отколкото хората с нормално тегло.

Витамин Е.

Витамин Е е най-важният липофилен антиоксидант с противовъзпалително, ендотелно защитно и антитромботично действие. Американското проучване на CDC установи повишаване на ниските нива на витамин Е при жени с наднормено тегло и затлъстяване. Високодозирани добавки с витамин Е в продължение на шест месеца значително намаляват плазмените концентрации на 8-изопростани при хора с наднормено тегло. Определянето на изопростани се счита за златен стандарт за оценка на оксидативния стрес. В проучване в Нова Зеландия добавките с витамин Е също намаляват инсулиновата резистентност при хората с наднормено тегло.

Затлъстелите хора трябва винаги да осигуряват добро снабдяване с витамин Е, тъй като този витамин може да намали съществуващите рискове като имунна слабост, ендотелна дисфункция, оксидативен стрес, повишено възпаление и т.н. при наднормено тегло.

витамин Ц

В британския клон на проучването EPIC е установена тясна връзка между плазмената концентрация на витамин С и разпределението на мазнините на участниците в изследването. При по-високи концентрации на витамин С е установено, че съотношението на обиколката на талията/обиколката на бедрата (WHR) е значително по-добро, отколкото при по-ниски концентрации на витамин С, независимо от ИТМ. В проучването CDC, колкото по-високо е телесното тегло, толкова по-ниски са концентрациите на витамин С.

Витамин С е най-важният водоразтворим антиоксидант; той не само подобрява имунната компетентност, но и намалява възпалителната активност. Витамин С е необходим за биосинтеза на невротрансмитери, които играят съществена роля в регулирането на апетита и чувството за ситост, напр. Серотонин, норепинефрин. Витамин С също повишава бионаличността на NO и подобрява разграждането на холестерола.

Фолиева киселина, хомоцистеин

Наднорменото тегло/затлъстяването често са свързани с ендотелна дисфункция; вазодилатацията на малките кръвоносни съдове е особено засегната. Наднорменото тегло също увеличава вероятността от повишени нива на хомоцистеин, както при деца, така и при възрастни. Хомоцистеинът също се счита за независим рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания.

В американското проучване на микроелементите от Центровете за контрол и превенция на заболяванията са установени по-ниски концентрации на фолиева киселина при жени в пременопауза с повишен ИТМ. Фолиевата киселина е от централно значение за разграждането на хомоцистеина и също така има независим ендотелен защитен ефект.

Бета каротин

В няколко проучвания са установени намалени концентрации на бета-каротин при хора с наднормено тегло в сравнение с контролите с нормално тегло. Това важи особено за деца и младежи.

Аргинин/цитрулин

В проучване на Университета в Грац са показани значителни промени в метаболизма на азотен оксид при 57 юноши с наднормено тегло. В сравнение с контролните лица с нормално тегло, юношите с наднормено тегло показват намалени плазмени концентрации на цитрулин, намалена активност на ензимите, образуващи азотен оксид, и повишени концентрации на аргинин. От това може да се заключи, че образуването на NO при тези подрастващи е нарушено, тъй като, както е известно, аргининът е изходното вещество за образуването на NO. Добавянето на аргинин може да бъде полезно при метаболитен синдром за подобряване на ендотелната функция и чувствителността към инсулин.

Добавянето на цитрулин е много добра алтернатива на аргинина, тъй като цитрулинът се превръща ефективно в аргинин в метаболизма - с предимството, че аргиназата не ускорява разграждането на аргинин.

Хормонът на растежа STH насърчава загубата на мазнини и често намалява при хора с наднормено тегло. Има добри доказателства, че интравенозното приложение на аргинин може ефективно да увеличи секрецията на GH. В случай на перорален прием на аргинин, резултатите от проучването са неубедителни в това отношение. Вероятно най-известната и най-често използвана комбинация от аминокиселини за стимулиране на секрецията на GH е смес от аргинин и орнитин.

Цистеин

Цистеинът, съдържаща сяра аминокиселина със свободна тиолова група, е най-важният функционален компонент на трипептида глутатион. N-ацетилцистеинът се оказва най-удобната форма за добавяне на цистеин. В проучване с култивирани мастни клетки може да се покаже, че добавянето на NAC към клетъчната култура силно повишава концентрацията на глутатион, освен това NAC успява да предотврати активирането на NF-kappa-B от фактор туморна некроза-алфа и също така подобрява освобождаването на провъзпалителни цитокини. От това може да се заключи, че увеличаването на наличността на цистеин може също да намали образуването и освобождаването на възпалителни медиатори при хора с наднормено тегло. Има данни и от проучвания, че ниските концентрации на тиол могат да насърчат развитието на затлъстяване.

Левцин

Левцинът принадлежи към групата на аминокиселините с разклонена верига, които играят централна роля в мускулния метаболизъм и синтеза на мускулен протеин; може да намали повишеното разграждане на мускулните протеини при нискокалорична диета. Освен това, изглежда, че левцинът регулира окислителното разграждане на глюкозата от скелетните мускули, като стимулира рециклирането на глюкозата чрез цикъла глюкоза-аланин. Този механизъм има протеиноспестяващ ефект върху загубата на тегло.

През последните години също беше показано, че левцинът стимулира mTOR активността. mTOR е протеин, който показва ясен ефект на потискане на апетита. До каква степен повишеният прием на левцин може да помогне за загуба на тегло чрез този механизъм все още не е проучен.

Таурин

Тауринът е серосъдържащо производно на аминокиселината с разнообразни свойства: Има антитромботичен, противовъзпалителен, антиоксидантен и имуностимулиращ ефект. Следователно в случай на ниски концентрации на таурин, добавките са полезни за намаляване на известните рискове от наднормено тегло, като оксидативен стрес, имунна недостатъчност и повишена чувствителност към възпаление.

Добавянето на таурин понижава кръвните концентрации на триглицериди при хора с наднормено тегло и води до значително намаляване на теглото при 15 хора с наднормено тегло - в сравнение с плацебо групата, която не показва такива резултати. При затлъстели деца, добавянето на таурин води до подобряване на чернодробната функция при мастна чернодробна болест.

Триптофан

Веществото серотонин се образува от триптофан. Синтезът му в ЦНС е пряко зависим от серума на триптофана или плазмената концентрация. Серотонинът е важен и за регулирането на апетита. По-високите нива на серотонин намаляват апетита и също водят до намаляване на приема на храна. Следователно затлъстелите хора трябва да обърнат внимание на оптималния прием на триптофан, ако искат да отслабнат.

Карнитин

Карнитинът е транспортна молекула за дълговерижни мастни киселини в митохондриите и следователно е от съществено значение за изгарянето на мазнините. Поради това карнитинът често се рекламира като „горелка на мазнини“ и се предлага на пазара. Няма обаче доказателства, че увеличаване на загубата на мазнини може да бъде постигнато при неспортисти или физически неактивни хора просто чрез увеличаване на приема на L-карнитин, тъй като е необходимо енергията, отделяща се при разграждането на мастните киселини, също да бъде изразходвана . Допълнителната доставка на карнитин може да ви помогне да отслабнете само ако е придружена от повишена физическа активност и съответно намаляване на калориите.

Коензим Q10

Хората с наднормено тегло често имат намалена концентрация Q10, което влошава митохондриалната активност и изгарянето на мазнините. Q10 също показва изразени кардиопротективни ефекти и може да подобри инсулиновата чувствителност.

Медицинската полза от целенасочена терапия с микроелементи, базирана на ортомолекулярен лабораторен анализ, е, че рисковете за здравето, свързани с наднорменото тегло, могат да бъдат намалени. Терапията с микроелементи също е идеална за подобряване на инсулиновата резистентност навреме, преди да се прояви захарен диабет тип 2.