Затлъстяване и липосукция Clinique Médico Esthétique du Vieux-Longueuil
В началото на практиката си систематично отказвах затлъстели хора, които ме консултираха за липосукция и им препоръчах да отслабнат. Малцината, успели в това предизвикателство, биха могли да се възползват от липосукция. Но бързо измерих несъответствието и промених стратегията си.
След значителна загуба на тегло липосукцията стана много по-трудна. Например, ако вземете двама пациенти с тегло 68 килограма, единият от които вече е тежал 81 килограма, липосукцията на последния ще бъде много по-трудна поради по-висок дял на фиброзна тъкан. Ето обяснението, което е резултат от клиничните ми наблюдения. С отслабването мастните клетки се изпразват, но броят им не намалява; още по-лошо е, че влакнестият дял на мастната тъкан се увеличава. Това прави работата по-болезнена, тъканите са много по-пастообразни, по-трудно проникват с канюлата и мазнината по този начин става по-лесна за изтласкване. Понякога се чувства, че канюлата се плъзга през тъканта, без да внася мазнини.
Освен това естетическите резултати ще бъдат по-малко впечатляващи в такъв случай, тъй като много често кожата по време на загуба на тегло ще е загубила своята еластичност и ще се прибере по-малко добре, давайки по-малко красив краен резултат. Ако трябва да липоскулпираме пациент, който играе йойо с теглото си, докато губи и набира килограми, най-доброто време за процедурата ще бъде, когато йойо е най-високо.
Много хирурзи все още вярват в обратното, но според моя опит и подкрепен от изтъкнати учени, включително д-р Клайн, изобретателят на тумесценцията, това мнение е валидно. „Естетичните резултати от липосукцията при предишно затлъстяване са склонни да бъдат по-малко впечатляващи от тези на същата липосукция при пациент, опериран с максималното си тегло“, твърди Клайн в Tumescent Technique на страница 264.
Сега нямам възражения срещу липоскулпирането на пациенти със средно затлъстяване, особено на тези, които са отслабнали няколко пъти и винаги след това са слагали мазнини. Ставам техен спасителен пояс и повярвайте ми, тази роля много ме устройва. Нека не забравяме, че целта на липосукцията е да направи хората по-щастливи, не само морфологично, но и психологически (самочувствие, депресия, облекло, качество на живот), хигиенни също (мазна престилка, бедра, които се търкат) и здравето на пациент като цяло. малък излишък от мазнини е вреден за красотата, докато големият излишък е вреден за здравето.
Един ден, когато трябваше да се справя със случай на много изпъкнал корем, пациентката, когато се изправи след операцията, започна да плаче, казвайки „Това е първият път от 10 години, че мога. Докосвам пубиса си! ". Виждала ли е тази пациентка как се променя животът й? Само след час тя се върна при себе си. Има ли ограничение на теглото, над което липосукцията не се препоръчва? Разбира се, макар и само от съображения за безопасност, липосукция не се прави на нито един пациент над 40 индекса на телесна маса (ИТМ). Понякога след липосукция при затлъстял клиент има изключителна загуба на тегло от 20 до 25 паунда (10 до 12 кг) със или без диета. Някои пациенти ни казват, че не са спазвали диета и са загубили това тегло естествено и без усилие. Друг път ни казват, че са били на диета, но мотивацията е била толкова голяма поради липосукцията и тласъка, който са получили, че тази загуба на тегло е била преживяна плавно, почти безболезнено. Тогава връзката с тялото и здравето беше напълно променена.