Защо охлаждането с лед е неоптимално за наранявания
Наистина трябва да използвате лед за охлаждане на нараняванията?
Кой не го знае? Били сте активни в спорта или имате натъртване, натоварване, нараняване или изкълчване на нещо.
„Лед върху него!“ Това е мотото.
Защото научихме това в млада възраст. Студът облекчава болката, възпалението и отока и осигурява по-бърза регенерация.
Откъде идва този подход? И това дори вярно ли е?
Първият шум за лед за охлаждане след мускулни натоварвания последва публикуването на снимка на стомната на Лос Анджелис Доджърс Санди Куфакс в Sports Illustrated през 1965 г., в която той охлаждаше лявата си ръка.
Оттогава обаче няма научно изследване, което да подкрепя теорията, че охлаждането с лед ускорява заздравяването.
Сега проучванията дори показват, че ледът забавя заздравяването, насърчава подуването и може да причини допълнително увреждане на увредената тъкан.
Но защо всъщност започнахте с охлаждане с лед?
Статия от Men’s Health стига до дъното на това.
Историята
През 1978 г. д-р. Гейб Миркин, лекар от Харвардския университет, протоколът RICE.
RICE означава „почивка, лед, компресия, кота“, което може да се преведе като „почивка, лед, натиск и движение или кота“.
Този протокол се преподава предимно и днес.
Въпреки това, Dr. Миркин - сега на 84 години - трябва да има предвид, че от днешната гледна точка на науката и изследванията може да се приеме, че неговият протокол е грешен по отношение на почивка и охлаждане.
В предговора на книгата на Гари Рейнл от 2013 г. Iced - The Illusionary Treatment Option той пише:
„Моите насоки за RICE се следват от десетилетия, но нови изследвания показват, че почивката и ледът всъщност забавят заздравяването и възстановяването.“
Защо не сега лед?
При рана или възпален мускул болката може да се облекчи чрез охлаждане с лед.
Въпреки това, възпалението, което причинява болката, носи необходимото заздравяване на тялото. Ледът само намалява този имунен отговор.
Д-р Днес Миркин казва, че неговите съвети по това време са били по-малко базирани на настоящото научно състояние на нещата, отколкото на това, което обикновено се прави с пострадали хора. Темата за възпалението почти не е изследвана през 70-те години в сравнение с днешната.
Със сигурност има съгласие по едно. Малко са нещата, които могат да облекчат болката толкова бързо и са толкова евтини и лесно достъпни като лед.
След отстраняване на леда или затопляне на охлаждащата торба, болката ще се върне, тъй като възпалителният отговор отново се увеличава.
Точно тази възпалителна реакция е важна и решаваща за лечебния процес.
Има три фази за лечение на наранявания на меките тъкани: възпаление, възстановяване и ремоделиране.
Без възпалението в първата фаза тъканта засега не може да бъде възстановена. Когато тъканите са наранени, имунната система инициира възпалителна реакция, която е необходима за излекуване на увредената тъкан и възстановяване на мускулите.
Този процес е разгледан по-отблизо в проучване, публикувано през 2010 г. Установено е, че имунната система изпраща макрофаги за процеса на поправка и почистване. Тези бели кръвни клетки се свързват и разграждат клетъчните чужди тела. Те също произвеждат протеина IGF-1 (инсулиноподобен растежен фактор 1), който е необходим за рехабилитация.
Проучването показа, че блокирането на възпалителния отговор, като например чрез ледено охлаждане, забавя излекуването, като произвежда по-малко IGF-1.
Използването на лед свива кръвоносните съдове, поради което доставката на кръв не може да бъде гарантирана. Дори след охлаждане съдовете първоначално могат да останат стеснени, което може да доведе до допълнително увреждане на тъканите.
Освен това, проучване, публикувано през 1986 г., установява, че продължителното използване на лед увеличава пропускливостта на лимфните съдове. Това може да доведе до натрупване на повече течност в засегнатата тъкан, увеличавайки подуването, вместо да го намалява.
Дълго време се смяташе, че възпалението и подуването са лоши. Днес знаем, че само подуването трябва да се предотврати.
Какви алтернативи има сега?
Според сегашното състояние на знанието изглежда, че има смисъл да се упражнява умерено след нараняване, за да има положителен ефект върху дейността на лимфните съдове. Това позволява по-лесно да се премахнат повредените клетки.
Това важи и за мускулните болки. Движенията и упражненията с малко съпротивление тук често имат смисъл, защото това активира мускула и повече течности могат да изтекат от увредената тъкан.
В случай на остри наранявания обаче, непременно трябва да се консултирате с лекар. Ако имате разрешение да поставите засегнатата си част от тялото под товар, тогава не се колебайте да направите това, защото точно така можете да ускорите лечебния процес.
Има и други възможности, като електрическа стимулация или акупунктура. Във всеки случай трябва да се свържете със специалист, който ще ви придружава по време на терапията.
Временното възпаление е важно за тялото. Те са бърза реакция на имунната система за заздравяване на наранявания възможно най-бързо.
Облекчаването на това възпаление с лед е неблагоприятно според настоящото състояние на науката и следователно трябва да се избягва.
Възпалението е първият етап в процеса на оздравяване на вашите тъкани. Уверете се, че засегнатата област има добро кръвоснабдяване. Това позволява по-лесно да се премахне увредената тъкан. Можете да направите това чрез умерено упражнение и, ако е налично, с нагревателна подложка.