Защо кал от Techirghiol Hipocrat
ЗАЩО КАЛАТА В 21 ВЕК?
ПЕЛОИДОТЕРАПИЯ
Пелоидотерапия (pellos, lb.Greek = shore; lb.engl. mud-therapy, peloidotherapy) представлява терапия с пелоиди или кал, които са вещества, образувани по естествен път, следвайки геоложки процеси, които в фино разделено състояние и смесени с вода се използва в медицинската практика за терапевтични цели, под формата на местни или общи процедури (определение на Международното дружество по медицинска хидрология).
Пелоидната терапия води началото си от древността, като често се използва в средновековието. Емануел Фелке, терапевт от немски произход, с прякор "Клей пастор" се опита да върне тази терапия в модерната епоха. През 17 и 19 век пелодотерапията става доста популярна в Европа. Първият запис за терапевтичните ефекти на водата на езерото Техиргиол и калта е от 1854 г., когато османският командир Саид Паса прави няколко кални бани по указания на местните жители. От 19-ти век медицинските изследвания в района ще бъдат субсидирани от румънската държава; един от първите, който изследва ефектите в лаборатория
Най-често пелоидотерапията е свързана с други видове терапии, които съществуват във физическата медицина, възстановяването и балнеологията (други естествени терапевтични фактори, електротерапия, кинетотерапия, масажна терапия и др.), Образувайки индивидуален терапевтичен план, адаптиран както към патологията, така и към стадия на заболяването на всеки пациент, който напълно отговаря на медицината от XXI век - персонализирано лекарство и холистично лекарство.
Саногенетичните (здравословни) свойства на пелоидотерапията са многофакторни и действат чрез сложни механизми. Благоприятните ефекти се проявяват незабавно и във времето чрез промяна на общия адаптационен капацитет на организма. Ефектите са както местни, така и общи. Действа върху сърдечно-съдовата система (централна и периферна, мобилизираща кръв от органите за съхранение), върху централната и вегетативната нервна система, имунологична (повишава фагоцитозата, нивата на имуноглобулин) и ендокринна (стимулираща хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната ос с повишена секреция на ACTH, нормализиране на плазмения кортизол, повишаване на TSH, оптимизиране на плазмените нива на β-ендорфините).
Калолечението е посочено при заболявания на опорно-двигателния апарат дегенеративни заболявания (като гонартроза, остеоартрит на тазобедрената става, спондилоза, дископатии), при възпалителни ревматични заболявания извън възпалителното огнище (анкилозиращ спондилит, други спондилоартропатии, ревматоиден артрит, псориатичен артрит, пост-микрокристален артрит) последствия от фрактури), нарушения на централната и периферната нервна система (болезнен комплексен регионален синдром, увреждане на периферните нерви), хронични дерматологични нарушения (псориазис, хронична екзема, абнормни белези, както и при дерматокозметика, антистареещи терапии), ендокринни нарушения (затлъстяване, хипофизна нанизъм, рахит и т.н.).
Калолечението е противопоказан обикновено при астма, диабет, язва, всяка форма на рак, вирусен хепатит и всякакъв друг вид инфекциозно заболяване, при напреднали или декомпенсирани бъбречни или сърдечно-съдови заболявания, които също са противопоказания за започване на някаква медицинска възстановителна програма.
Пелоидите или утайките, в зависимост от тяхното образуване и съдържание в неорганични и органични вещества, биват три вида: сапропелови утайки, торфени утайки и минерални утайки.
В Румъния сапропеловата кал се намира в курортите Techirghiol, Agigea, Amara, Ocna Sibiu, Sovata. Techirghiol кал е добре хидратирана сапропелова кал, с високо съдържание на минерални вещества (Ca, Mg, K, Fe), които се мобилизират в тялото и ниско съдържание на органични вещества.
Утайката на Techirghiol се състои от вода (70%), органични вещества от водния фитозооплант (целулоза, хемицелулоза, хуминови киселини, протеини, липиди, аминокиселини, витамини от група В, никотинова киселина, естрогеноподобни битуминозни вещества) и неорганично-минерални вещества (силикати, калциев сулфат и калциев карбонат, силиций, оксиди и желязо, хидро-сулфиди, алуминий, органо-минерални комплекси).
Утайката има течна фаза, представена от водоразтворими минерални соли; твърда фаза, състояща се от органични и неорганични вещества; и газова фаза, представена главно от въглеводороди CO2, O2, H2, H2S2. Йонният баланс на утайката се отразява в рН, което обикновено е алкално (рН = 9-10, рН = 8,2 за утайката от Techirghiol).
Химичните свойства се определят от съдържанието на вода-пелоид (в зависимост от количеството колоидни вещества) и съдържанието на минерални вещества (20-40% в сапропелова кал).
Сред химичните компоненти с доказана ефективност са: хуминов компонент, битумен компонент с подобно на естроген действие, сероводород, серия от йони; пелоиди, имащи реално фармакодинамично действие чрез йонен обмен, който се случва на нивото на кожата и лигавиците, с които те влизат в пряк контакт. По този начин има двойно преминаване на нивото на кожата, влияещо върху хипо-минералния баланс на тялото; Mg +, K +, Br + могат да се натрупват, или те могат да повлияят или посоката на задържане, или елиминирането на карбонати или натриеви хлориди чрез увеличаване на задържането на калций или фосфор. Това на практика е регулиране на минералния състав на организма. Утайките съдържат също растежни фактори, ауксини (биогенни стимуланти) и биотини (сулфо-глюко-липидни съединения с противовъзпалителен ефект, доказано от Tolomino et al, 1999). Хуминовите киселини имат хиалуронидазни свойства. Водородният сулфид предизвиква хипертермия, имайки регулаторен ефект върху хистамина, като по този начин благоприятства процесите на десенсибилизация.
Противовъзпалителният ефект на терапията с кал Techirghiol при артритна патология е демонстриран чрез увеличаване на нивото на супероксиддисмутаза (SOD) и намаляване на нивото на глутатион, подчертаване на защитния характер срещу оксидативен стрес (Marin et al, 2009) и намаляване на нивото на цитокините. TNF-1 и IL-6 възпалителни лекарства (Marin et al.2011).
Физическите свойства на утайката се състоят в: способността на хидропексията (да абсорбира и задържа вода), пластичността (способността да променя формата си под действието на външни сили, 43-56% - средно за утайката на Techirghiol), дисперсията (която зависи от размерът на частиците на утайката, за утайката от Techirghiol е 99,57%), плътността (или специфичното тегло, което е 1,283 g/cm3) и термопексията (способността да абсорбира, задържа и отделя топлина).
След прилагането на утайки върху кожата се извършват редица процеси: стимулиране на чувствителни прекратявания (и предаване на информация в центровете за интеграция и контрол), обмен на енергия и вещества (терморегулация на периферната циркулация, екскреция, стимулиране на процесите на възстановяване на кожата), обща терморегулация, синтез на витамин D, регулиране на баланса на хомеостазата чрез имунни, ендокринни и невровегетативни механизми, по-добра оксигенация на тъканите (увеличение на S02% в периферната кръв, свързващ капацитет на O2 и окси-хемоглобин).
Термичният ефект на пелоидотерапията облекчава болката, намалява мускулните контракции и има противовъзпалителни ефекти - колкото по-висока е температурата на приложение, толкова по-високи са тонизиращите имуностимулиращи и сърдечно-съдови ефекти, като приложението е възможно поради специалното свойство на калта термопексия. Влияят се върху реакциите върху клетъчните мембрани и цитоплазмените структури, клетъчните и междуклетъчните функции, експресията на рецепторите, активирането на ензими (цитохром оксидаза, АТФаза, алкална фосфатаза), консумацията на кислород и др. Получават се термогенеза и реакции на термолиза, оптимизиращи баланса на механизмите, участващи в терморегулацията, което в крайна сметка определя по-доброто представяне на адаптивните системи и хомеостазата.
Има и механичен ефект от нанасянето на кал, стимулират се интеррецептори, особено барорецептори, стимулация, която води до активиране на сърдечно-депресантните невроендокринни процеси (ефект на Бейнбридж) и рефлекс на Хенри-Гауер за инхибиране на вазопресин, което причинява намаляване на кръвното налягане. По този начин, калната баня при неутрална температура може да намали BP с до 30%.
Има множество методи на приложение на пелоидотерапия, които се избират от лекаря в зависимост от особеностите на всеки пациент и преследваните терапевтични ефекти: помазване с кал, пакетиране с кал, лапи, кални бани, кал масаж.
Калното помазване е най-старият метод; включва нанасяне на студена кал върху кожата на тънък слой, върху ограничени участъци или цялото тяло, след предварително загряване на слънце (10-15 минути). След това пациентът се излага на слънце, в изправено положение, докато калта изсъхне (30-60 минути), последвано от 10-15 вана в езерна или морска вода, придружена от съвместни мобилизации във всички равнини и кратък душ. със студена вода и накрая починете в леглото поне час. Това е метод за подчертаване на механизмите на терморегулация, невроендокринна стимулация, адаптационни процеси чрез редуване на контрастиращи фактори (горещо-студено).
Калните обвивки се състоят от нанасяне на кал на слой от 1-2 см, нагрят до 38-46ºC върху ограничен регион или по цялата повърхност на тялото, за 20-40 минути.
Лапите са кални апликации върху ограничени области на тялото.
Кални бани във вани с нагрята вода ghiol, в които се добавят 10-12 kg утайка, като постепенно се увеличава концентрацията му до 10-25%. Сместа може да се нагрее до 44 ° C. При пациенти със сърдечно-съдови заболявания температурата не трябва да надвишава 37 ºC, а при тези с възпалителни ревматични заболявания