Запек, затруднено дефекация, затруднено оневиняване
Определение
Как се проявява този симптом?
Запекът е едно от най-честите храносмилателни разстройства. Под термина "запек" се разбира трудност или дори намаляване на честотата на дефекация. Тя варира от човек на човек и зависи, наред с други неща, от диетата и възрастта на човека. Освобождаването от три движения на червата седмично до три пъти на ден се счита за „нормално“.
Хората със запек често се оплакват:
- твърде твърд стол
- намаляване на честотата на дефекация
- затруднено оневиняване или дори болезнено изхождане
- малки, твърди изпражнения
- усещане за непълна дефекация
В медицински термин говорим за запек, когато в продължение на няколко месеца често се срещат минимум два критерия, споменати по-долу:
- две изхождания на седмица или по-малко
- дефекация е възможна само при силно бутане
- твърд стол
- усещане за непълно изхождане
- усещане за анално запушване
- дефекация е възможна само с ръчна маневра, например с помощта на пръст
- Разхлабени изпражнения само след прием на лаксативи
Съпътстващи нарушения: подуване на корема, газове, стомашни спазми, болки в стомаха, кървави изпражнения, болка по време на дефекация, редуващи се диария и запек
Какви са заболяванията, които причиняват този симптом?
Има три чревни причини, които могат да бъдат основната причина за запек:
- Органни заболявания: физически заболявания като чревни заболявания, заболявания на нервите, регулиращи червата, метаболитни заболявания и хормонални нарушения
- Нежелани лекарствени реакции
- Функционални нарушения: нито органно заболяване, нито лекарство са причина за запек.
Има три вида функционални нарушения:- Намалени двигателни умения на храносмилането: транспортът на чревното съдържимо до ректума се забавя.
- Функционален запек: времето за транспортиране е нормално, причината обаче се крие в желанието за задържане на изпражненията или по време на стрес.
- Блокиране на движенията на червата, свързани с разстройство на тазовото дъно
Физически причини за запек:
- Болести на червата: раздразнително черво, хемороиди, анална фисура, рак на дебелото черво
- Нервни заболявания: множествена склероза, болест на Паркинсон, травма на гръбначния стълб, болест на Hirschsprung (вродено разстройство на нервите, снабдяващи червата)
- Метаболитни/хормонални заболявания: захарен диабет, хипотиреоидизъм, хиперпаратиреоидизъм
Общи фактори, които могат да насърчат запека:
- Лоша диета (твърде богата на мазнини и протеини, с ниско съдържание на фибри)
- Недостатъчно количество течност/вода
- Липса на физическа активност/заседнал начин на живот (също обездвижване в леглото)
- Промяна в темпото на живот (стрес, пътуване)
- Задържане на изпражненията (поради отдалеченост от тоалетната, по време на срещи и т.н.)
- бременност (матката притиска червата)
- лекарства (включително болкоуспокояващи, антидепресанти и железни добавки)
- Злоупотреба с лаксативи
Помогни си
Докато запекът не се дължи на някаква физическа причина или от приемането на каквито и да е лекарства, той може да се подобри с използването на следните лекарства:
- променете диетата си: постепенно увеличавайте приема на фибри, яжте повече зеленчуци и салати
- увеличете количеството напитки
- упражнявай се редовно