Запек при кърмачета и малки деца - списание Margot
Един от параметрите, които родителите трябва да следват при своето новородено или съвсем малко дете, е свързан с функционирането на чревния транзит. По този начин честотата и консистенцията на изпражненията на бебето могат да дадат улики за здравето му и да помогнат за предотвратяване на рисковете, свързани със запек или диария.

За да знаят кога да се тревожат, родителите трябва да знаят няколко понятия за това какво е нормалното изпражнение за бебета и какви са признаците на запек.
Обикновено първите изпражнения на новороденото, наречени меконий, се елиминират в рамките на 24-36 часа след раждането. Те са тъмни, черно-зелени и имат пастообразна консистенция. Закъснелият меконий трябва да бъде докладван незабавно на Вашия лекар, тъй като това може да е признак на сериозно заболяване и дори малформации (напр. Вроден мегаколон или неперфориран анус).
След преминаване на етапа на елиминиране на мекония, изпражненията на бебето постепенно се променят. Трябва да се отбележи, че чревният транзит на изключително кърменото новородено често се различава от този на кърмачето с изкуствено хранене. Също така, въвеждането на диверсификация може да облекчи или, напротив, да влоши запека.
- Обикновено се счита, че детето има нормално изпражнение, ако елиминира изпражненията около три пъти седмично, консистенцията им е мека и малкото не изпитва големи затруднения при дефекацията.
- Най-важната индикация обаче е консистенцията на изпражненията, тъй като може да има някои вариации в честотата без патологично значение. Също така, някои малки деца могат да бъдат развълнувани, напрегнати и изглежда да упражняват интензивно усилие по време на дефекация, въпреки че изпражненията са меки и се появяват редовно. В този случай е само необходимостта на детето да се научи да се разпорежда самостоятелно с изпражненията.
- Но внимавай! В случай на някои заболявания изпражненията може да са меки, но детето може да има големи затруднения по време на екскрецията. Обикновено в такива случаи освен запек има и други симптоми на заболяването.
- Понякога запекът е доста често срещан и може да се случи на всяко дете. По принцип този тип запек не е свързан с опасни заболявания и не изисква специално лечение.
Какви са признаците на запек
- Детето елиминира плътни, сухи и твърди изпражнения, понякога под формата на „топки“ или твърди фрагменти, залепени заедно.
- Детето има чести запеци - твърдият стол се появява по-често от мекия стол.
- Детето лесно премахва изпражненията и може да бъде редовно, но изпражненията са твърди и под формата на малки сухи топчета.
Кърмене изключително
При тези деца запекът е рядък и само от време на време. Особено през първите месеци от живота, кърмените бебета елиминират течните и чести изпражнения (понякога след всяко хранене), без те да са епизод на диария, ако няма други симптоми като треска, повръщане, постоянен плач, общо състояние. променен и т.н.
Докато расте, кърменото бебе може да има по-редки изпражнения (2-3 дни или дори повече) поради почти пълното усвояване на погълнатото мляко. Докато изпражненията имат мека консистенция и детето не показва очевидни признаци на заболяване (яде, спи добре, активно е, наддава и изглежда здрав), най-вероятно няма причина за безпокойство.
Честият и тежък запек при кърмачета може да бъде причинен от вродени аномалии на червата или определени състояния. Обикновено в такива ситуации запекът е придружен от други симптоми, които карат родителите да мислят за здравето на детето.
Седалката на бебета, хранени с мляко на прах
Запекът е по-често при кърмачета, които получават адаптирано мляко, отколкото бебета на кърма. Седалките на тези деца са по-малки, по-здрави и имат специфична миризма.
Млякото на прах често е причина за запек при деца под 6-месечна възраст. Освен майчиното мляко, всички други видове мляко предразполагат към запек: адаптирано мляко, краве или козе мляко. Понякога млякото на прах запек, защото при приготвянето на сместа количеството, посочено от производителя, е надвишено. В същото време някои млечни млека на прах предразполагат към запек повече от други, така че трябва да се опитат няколко вида, докато се намери подходящата за бебето. За предпочитане са формули, които също съдържат пробиотици.
Когато е често срещан и постоянен, запекът при бебета, хранени с адаптирано мляко, може да показва проблеми като непоносимост към протеини от краве мляко или цьолиакия.
Запек след диверсификация
Началото на запек след въвеждането на твърда храна се открива дори при здрави и кърмени бебета. Следователно храни от този тип трябва да се добавят към диетата на бебето след 5-6-месечна възраст и винаги постепенно, за да се наблюдава кои се понасят добре и кои забавят чревния транзит.
Ако се установи, че някои храни подпомагат запека, те трябва да бъдат премахнати от менюто на бебето възможно най-много. Препоръчва се да се преобладават продукти с високо съдържание на фибри, включително плодове и зеленчуци. В същото време трябва да се поддържа достатъчно количество течности ежедневно, състоящо се от вода, натурални сокове, домашно приготвени компоти или супи.
Психогенен запек
Това е специална ситуация, при която, въпреки че чревният транзит работи нормално, има блокиране в психичното ниво на детето. Психогенният запек може да бъде предизвикан или от болезнен стол, който кара детето да се страхува от дефекация, или на фона на отхвърляне на гърнето. Това явление може да бъде инсталирано и след епизод, в който например мъникът е имал стол, без да иска гърне или тоалетна и е замърсил дрехите си. Ако родителите му се скараха грубо, детето можеше да избегне отстраняването на изпражненията, за да не премине през травмата на порицанието.
Редки причини за запек
Постоянният запек, възникващ при новородено до 6-7 месеца, особено когато има история на забавено елиминиране на мекония, може да бъде сигнал за тревога и изисква медицинска консултация.
Хроничният запек при бебета и малки деца може да бъде свързан със съществуването на състояния като болест на Hirschsprung, двойно дебело черво, долихоколон, дефицит на калий или калций, заболяване на щитовидната или паращитовидната жлеза, диабет, рахит, заболявания на нервната система или гръбначния стълб и др.
В редки случаи се появява запек при новородени поради лактозна недостатъчност. Други признаци на това състояние са значителна регургитация и редуване на епизоди на запек с диария.
Обърнете внимание и на лекарствата, дадени на бебето. Много фармацевтични препарати могат да причинят или влошат запека. Те включват: антибиотици, железни добавки, антиконвулсанти, спазмолитици или антиациди.
Необходими мерки
Независимо от причините, родителите трябва да бъдат търпеливи с детето, винаги да подкрепят малкото, като избягват да спорят по този проблем и да прилагат възможно най-правилно лечението и инструкциите на лекаря.