Запек - Малки заболявания - Медицински - Деца -

Няма насоки или норми за храносмилането на децата. Въпреки това много родители се притесняват, ако детето им не ходи много редовно до тоалетната. Но както детето се научава да говори и ходи, то също трябва да се научи да контролира своите храносмилателни органи. Фактът, че говоренето и ходенето често са по-лесни за децата, може да се види само от факта, че първите думи и първите малки стъпки са направени с пакет пелена. Ходенето до тоалетна обикновено изисква практика. И когато нещо е трудно да се научи, понякога могат да възникнат грешки.

Запекът се определя като задържане на изпражненията в резултат на непълна дефекация. Хроничният запек, медицинският термин за запек, се появява, когато симптомите продължават повече от два месеца. За поставяне на диагнозата трябва да бъдат изпълнени поне два от следните симптоми:

по-малко от три изхождания на седмица;
твърди бучки или малки топчета ("овчи изпражнения")
повече от веднъж седмично фекална инконтиненция (= невъзможност да се задържат движенията на червата);
големи количества изпражнения, осезаеми в ректума или корема;
коремът е разтегнат, детето се оплаква от болка;
случайна евакуация на големи маси изпражнения;
Пречене на движенията на червата, т.е. така наречените маневри за задържане на стола (например „каране“ на облегалката на стол или седене на собствения си юмрук);
болезнени или твърди движения на червата. Детето се мъчи да го изтласка.

Следите от изпражнения в бельото също могат да показват запек. Поради големите количества изпражнения, които се натрупват в ректума, децата изпитват болка и избягват да ходят до тоалетна. Тъй като анусът се разширява много, те вече нямат контрол върху движението на червата си и постоянно губят малки количества изпражнения (енкопреза). Гниенето води до меко изпражнение, което преминава странично покрай натрупаните екскременти и се отлага в малки количества в бельото. Това "намазване на изпражненията" не трябва да се тълкува погрешно като диария. Няма нищо общо с психологическото поведение, детето не може да му помогне! Къмренето и наказването не са полезни в тази ситуация и трябва да се избягват на всяка цена.

Много деца - особено момчета - имат други оплаквания като коремна болка, метеоризъм, загуба на апетит, повръщане, омокряне, инфекции на пикочните пътища, изпражнения, изтичане на кръв и слуз и психологически проблеми. Децата, засегнати от хроничен запек, едва ли са физически активни.

В 95 процента от всички случаи педиатрите не намират органична причина за хроничен запек; тук се говори за функционален запек.

Обикновено се развива от остър запек, който се появява например, когато диетата се превключва от мляко към допълващи храни в ранна детска възраст. Запекът може да бъде причинен и от консумацията на твърде много трапезна захар и краве мляко. Или се доставя твърде малко течност или фибри.

Деца от една година трябва да пият около 800 ml течност на ден. Това съответства на около 5 чаши, разбира се най-добре като вода или други напитки без захар като неподсладени плодове или билкови чайове. Между 4 и 7 години децата се нуждаят от около 950 мл. Това е още една чаша на ден. От 10-ия си рожден ден децата трябва да пият добър литър, около 7 чаши на ден. При висока физическа активност, топли температури навън или отвътре или при висока температура, нуждата от течности се увеличава.

Толкова грама са в:
1 филия пълнозърнест хляб (50 g): 3,9 g фибри
1 порция пълнозърнести тестени изделия (200 g): 10,2 g фибри
1/2 люти чушки (100 г): 3,6 г фибри
1 ябълка: 2,5 g фибри
Месо: 0 g фибри

Много деца (и възрастни също) консумират значително твърде малко фибри. Фибрите се съдържат главно в зеленчуците, пълнозърнестите продукти и плодовете. За деца се прилага целева стойност от около 10 g фибри на 1000 kcal. Това означава: до 3-годишна възраст децата трябва да консумират около 10 g фибри на ден, до шестгодишна възраст около 15 g на ден. Тези стойности не се постигат при повече от половината от децата (резултат от проучването EsKiMo).

Упоритият запек често започва с възпалено дъно или мъничка, но много болезнена сълза в лигавицата на ануса. Обикновено се случва, когато изпражненията са твърде твърди, но може да са резултат и от тежък епизод на диария. Тъй като детето се страхува от болката при дефекация, те активно задържат изпражненията, което отново води до образуване на твърде твърди изпражнения и подновена болка - развива се порочен кръг.

Други причини могат да включват психологически стрес като напрежение в семейството (преместване, раждане на брат или сестра или конфликти в семейството), промени в обичайното ежедневие (дълго пътуване, непозната храна, заболяване, което затваря детето в леглото за няколко дни), раздразнение при почистване, но и липса на упражнения. По-големите деца са отвратени от мръсните тоалетни в детската градина или училище или просто „нямат време” да отидат до тоалетната. Някои деца също се „затварят“ с родителите си като „тест за сила“: потискат дефекацията в продължение на много дни. Понякога зад него има протест, напр. ако родителите искат да възпитат детето да бъде чисто рано.

Само в пет процента от всички случаи зад хроничния запек стоят сериозни заболявания като болестта на Hirschsprung или хипотиреоидизъм. Запекът рядко се причинява от лекарства.

Най-често храната е причина за обезцветяване на изпражненията при деца. Това е особено ясно по времето, когато се въвеждат допълнителни храни: червата на бебето свикват само с храната, за която е нова и постепенно осигуряват правилните ензими за смилане на хранителните вещества. Ето защо е така.

Последна актуализация: 16-01-20, BH

Бюлетин
информация

Работа на непълно работно време - колко има в нея?

Ще ви покажем какво е възможно с вашия бюджет - проверете сега!

По-добре безопасно, отколкото съжалявам?

Защо ангелите пазители никога не остават без работа

Информационният бюлетин

На всеки две седмици по имейл - пълен с информация!

Личен и компетентен