За чернодробната стеатоза и свързаната с нея патология Блог Sanador
Чернодробна стеатоза
Чернодробна стеатоза или, популярно, "мастен черен дроб" се определя като натрупване на излишни мазнини в чернодробната тъкан. Често се среща, особено при хора с наднормено тегло. Освен възприемането на здравословен и безалкохолен начин на живот, състоянието не включва други „санкции“. Диагнозата се открива от пациента най-често случайно, често след рутинна ехография на корема.
стеатохепатит
Ако обаче чернодробната стеатоза е придружена от променени чернодробни проби (цитолиза и/или чернодробна холестаза), ние говорим за стеатохепатит, което определя, освен натоварването с мазнини, остро възпаление на чернодробната тъкан. Често се появява в резултат на прекомерна консумация на алкохол, но също така независимо от него, главно в ситуации като: синдром на поликистозните яйчници, бърза загуба на тегло (включително след бариатрична хирургия, вероятно чрез бързо освобождаване на голямо количество свободни мастни киселини). ), при вирусен хепатит В и С, след приложение на лекарства (амиодарон, тамоксифен, глюкокортикоиди, тетрациклин, естроген, метотрексат) или при някои метаболитни заболявания (болест на Уилсън, нарушения на съхранението на гликоген, абеталипопротеинемия и хипобеталипопротеинемия и др.) ).
Диагнозата на стеатохепатит се установява само от лекаря специалист, след правилна анамнеза и пълни анализи и изследвания. Те включват, в допълнение към обичайните чернодробни проби, и други по-малко известни, като тест FibroMax или извършване на чернодробна еластография.
След установяване на диагнозата на стеатохепатит и неговата етиология (често свързана със злоупотреба с алкохол), пациентът трябва да се наблюдава периодично и активно в диспансер, като заболяването има потенциал да прогресира до чернодробна цироза или дори хепатоцелуларен карцином (рак на черния дроб).
алкохолизъм
алкохолизъм се определя от ежедневна консумация на алкохол (изразена като процент за всеки вид алкохолна напитка) от 30 ml за мъже и 20 ml за жени за период от няколко години.
През повечето време злоупотребата с алкохол също има важен психически компонент. Следователно лечението на това заболяване включва мултидисциплинарен подход, включително психиатричен.
Остър алкохолен хепатит
Остър алкохолен хепатит е остро начало на алкохолно чернодробно заболяване и често може да има тежка клинична и биологична картина, дори животозастрашаваща, когато се припокрива, например с напреднала алкохолна цироза.
Безалкохолна мастна чернодробна болест
Безалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD) е състояние, описано и допълнително изследвано през последните две десетилетия. Това е безалкохолен стеатохепатит, който обикновено се среща при млади хора, със или без метаболитен синдром. Той има отрицателен еволюционен потенциал към чернодробна цироза или хепатоцелуларен карцином за относително кратко време. Понастоящем безалкохолната мастна чернодробна болест е водещата причина за все по-голям брой случаи в списъците за чернодробна трансплантация в световен мащаб.
Това е болест, чиято честота нараства тревожно, особено като се има предвид, че затлъстяването и заседналият начин на живот са основните „съставки“ на съвременния живот и механизмите на тази същност далеч не са напълно изяснени. За съжаление, понастоящем няма стандартизирано лечение за безалкохолни мастни чернодробни заболявания.
начин на живот
Не мога да завърша това кратко представяне, без да настоявам за това, което определяме като „здравословен начин на живот“, единственият доказан ефективен при всички тези състояния. Стриктно спазен, той осигурява благоприятна прогноза и развитие в повечето случаи.
Здравословният начин на живот включва балансирана диета, избягване на злоупотреба с алкохол и излишни мазнини и сладкиши, редовно хранене, редовен контрол на теглото, борба със заседналия начин на живот чрез ежедневна физическа активност - ходене, джогинг, плуване - или дори спорт организирано, в случай на млади хора, без напреднало чернодробно заболяване и, не на последно място, спазването на 8-часова програма за дневен сън.
Само като спазваме тези принципи на живот, към които се добавя и годишна оценка на здравето след 30-годишна възраст, можем да бъдем сигурни, че настоящите поколения ще могат да се справят с новите медицински предизвикателства на 21 век.
Информация, предоставена от Д-р Теодор Бадеску, първичен лекар Гастроентерология с умения за ендоскопия и терапевтична храносмилателна ендоскопия, Клинична болница Санадор.