ВЪЗПАЛЕНИЕ - защитна реакция

Възпаление и имунната система - Възпалителен механизъм - Ролята на възпалителната реакция - Остро възпаление и хронично възпаление - Възпалителни заболявания - Противовъзпалително - Генерализирана възпалителна реакция - Автоимунни заболявания - Артрит

Възпалението е защитна реакция на имунната система, която се задейства, когато тялото се почувства нападнато (независимо дали става дума за бактерия или вирус, или травма).Целта на тази реакция е да премахне „агресора“ и да върне тъканите в първоначалната им форма и състояние.

Тогава как да обясним нашата постоянна борба с възпалението?
Обяснява се с факта, че въпреки че неговият краткосрочен ефект лечебно е, дългосрочни ефекти (ако възпалителният процес продължава, той става хроничен) са показали, че са вредни.
Хронично възпаление е механизмът, който засега медицината е намерила за „виновен“ за много от сериозните заболявания.

Възпалението е процесът, чрез който имунна система (различните видове бели кръвни клетки и веществата, които те произвеждат) ни предпазват от инфекция с външни микроорганизми, като бактерии и вируси, но и от други агресии.

Понякога каскадата от реакции, които имунната система задейства и която се нарича възпаление/възпалителен отговор, е насочена срещу собственото тяло. Това го обяснява автоимунни заболявания при които защитните механизми на организма причиняват увреждане на собствените му тъкани.

Каква верига от реакции е възпалението?

Агресор (бактерия/вирус, увреждане на тъканите и т.н.) ⇒ имунната система атакува с бели кръвни клетки (левкоцити от няколко вида) ⇒ те освобождават поредица от химикали в кръвта, които са отговорни за:

-увеличаване на притока на кръв към засегнатата област с зачервяване и затопляне тази област

-загуба на течност от клетки с оток (подуване, подуване)

-стимулиране на нервните влакна в зоната на производство болка

Така че тези 4 знака че възпалението е започнало са: Топлина, зачервяване, оток, болка.

Това е просто и ясно обяснение на множество химични реакции, които тялото задейства, когато разпознае агресор. Или, когато се обърка и вече не разпознава собствените си тъкани като свои, той произвежда автоимунни заболявания.

Топлина и зачервяване (еритема) има признаци, че кръвоносните съдове са се разширили. Целта на тялото е кръвоносните съдове да бъдат възможно най-големи, за да могат колкото се може повече „войници“ да достигнат до мястото на „битката“ (бели кръвни клетки или левкоцити от различен тип).

Оток или подуване на областта засегнато показва, че кръвоносните съдове са станали по-пропускливи, той може да премине по-лесно през стената им. За да могат „войниците“ - левкоцити от различен тип - да напуснат кръвоносните съдове, да преминат в тъканите и да направят „поправки“.

болка това е резултат от дразнене на нервните влакна с всички тези промени. Но той има и добре определена цел: предупреждава ни да защитим засегнатата област, докато тялото може да извърши ремонт.

Когато проблемът е по-сериозен:

Местната реакция (топлина, зачервяване, оток, болка) е придружена от a генерализирана възпалителна реакция. Тоест, настъпва отмъщение или се засягат и органи, които са отдалечени от бойното поле:

-Мозъкът ⇒ сънливост, умора, треска

-Костен мозък ⇒ увеличава производството на левкоцити

-Имунна система ⇒ усилва защитната реакция

-черен дроб Increases С-реактивният протеин се увеличава, желязото в кръвта намалява, феритинът се увеличава (всички тези промени, които можем да видим при кръвните тестове, показват, че черният дроб вече участва в битката)

-Мастна тъкан и мускулна тъкан участва, като осигурява повече „гориво“, необходимо за всички тези реакции. Липидите и след това протеините се „изгарят“. Това е, което лекарите наричат катаболизъм и има видим резултат отслабване.

Целта на всички тези сложни реакции, които тялото „знае“ да извърши, независимо от самоличността на агресора, е:

процесът на възстановяване на тъканта и образуване на белег

Засега всичко върви „по план“ и е добре, че това се случва.

Кога нещата започват да се объркват? Защо винаги се борим с възпалението?

Книгата казва: когато възпалителните и лечебни процеси вече не са в баланс, това се случва хронично възпаление и възниква нарушение на лечебния процес.

В превод: по една или друга причина описаните по-горе реакции не спират и резултатът от „битката“ остава нерешен, не носи изцеление.

Пример: пушещ бронхит, увреждане на черния дроб алкохолни продукти и др.

Защото винаги сме предупредени за причините което може да доведе до възпаление да се обърка, тоест да се превърне хронично възпаление: пушене, консумация на алкохол и др.

Какви заболявания са свързани с възпаление?

Всяко условие, чието име завършва на "-в ръка " включва възпалителен процес: артрит, миокардит, нефрит, синузит и др.

За да разберем какво се случва с тъканите при възпалителен процес, ще вземем за пример артрит.

В този случай възпалението засяга ставите.

Ставите се състоят от:

кости, мускули, сухожилия, връзки
слой хрущялна тъкан, който подрежда ставата и заедно със синовиалната течност (течност, съдържаща се в някои структури, наречени бурси) предпазва ставата от удари
нерви и кръвоносни съдове

Има 4 основни категории артрит

Те имат общо възпаление, но се отличават с фактора, който предизвиква възпаление. С други думи, причината за "битката" е различна, но тялото се бие всеки път с една и съща армия от войници и прилага приблизително една и съща стратегия.

1. остеоартрит, специфично за възрастните хора, с наднормено тегло/затлъстяване. Възпалението се задейства и поддържа от прекомерна употреба на ставата с течение на времето. Това включва остеоартрит на коляното и тазобедрената става. Специфичен е и фактът, че щетите са асиметрични: само един от коленни стави, напр.

2. Автоимунен артрит, които се срещат по-често при жените. Възпалението се предизвиква от автоимунния механизъм, при който имунната система вече не разпознава собствените си тъкани и ги атакува. Това са:

ревматоиден артрит (чиято специфичност е, че засяга ставите симетрични - тоест са засегнати и двете стави на коленете, и двете тазобедрените стави,и двете раменни стави, и т.н.)
псориатичен артрит, който се появява при псориазис
лупус артрит, който се появява при системен лупус еритематозус
анкилозиращ спондилит и др.

3. Септичен артрит, които се предизвикват от инфекция и се срещат по-често при млади мъже.

4. Подагрозен артрит където е задействащият фактор отлагане на кристали на пикочна киселина в ставата.

Какъв е ефектът от задействането на възпаление в ставите?

-защото възпалителният феномен продължава с течение на времето, "борбата" с левкоцитите и освобождаваните от тях вещества се натрупват в излишък в ставата.

-ефектът е дразнене на всички структури участващи в съвместно формиране и прогресивното му унищожаване, със загуба на функционалност (т.е. ставата "вече не знае" да изпълнява нормалната си функция)

-тяло не успее да завърши нормален лечебен процес, а специфичните реакции на възпалението протичат дълго време на нивото на ставата

ЗАЩО? Все още няма ясен отговор

Други състояния, при които е свързано възпалението и за които можете да разберете по-долу⇒

-възпалителни заболявания на дебелото черво

-камъни в пикочния мехур

-вирусни инфекции ( настинка, грип) и COVID-19

Множество причини:

Да запомня

1. Възпалението е a защитна реакция на тялото срещу всеки стимул, който може да причини нараняване

2. Целта на реакцията е отстранете нараняването и отстранете причината (например: бактерии, вируси, паразити, различни увреждания на тъканите)

3. Острото възпаление се проявява под формата на a локални реакции (т.е. на мястото, където „агресорът“ осъществява контакт с тялото). Забелязваме локалната реакция, когато се появят: топлина, зачервяване, оток, болка.

4. Едновременно се появява a генерализирана възпалителна реакция което се превежда в: сънливост, треска, промени в кръвните тестове, загуба на тегло и др.

5. Целта на тези реакции е оздравителният процес и получаването на белег

6. Когато нещата не вървят „като книга“, те се появяват хронично възпаление или, още по-лошо, септицемия (когато възпалението е предизвикано от инфекция)

Борба с възпалението чрез различни лечения, техники, принадлежащи на алтернативната медицина и дори храни с противовъзпалителен ефект оправдано е от усложненията, които се появяват чрез еволюцията към хронично възпаление.

източници:
Guyton§ Hall- "Трактат по човешка физиология"
Silbernagl§ Lang- ”Патофизиология”
Cârmaciu Radu - Физиология (бележки към курса)