Възпаление на устната лигавица (стоматит) Фокус на търсене на лекар

Стоматитът засяга лигавицата на устата. Ако те се запалят, това е знак, че организмът реагира защитно на вредните влияния. Те включват например нахлуване на бактерии, вируси, гъбички или токсини. Лекарите също така наричат стоматит възпаление на лигавицата на устата или инфекция в устата. Понякога болестта е локализирана и се проявява само на изолирани места в устата. Възможно е и възпаление на цялата устна лигавица, езика и гърлото, което е особено неприятно. Яденето и пиенето причиняват болка на засегнатите.

Какво е стоматит?

Терминът стоматит произлиза от гръцката дума "стома", което означава "уста". Окончанието "itis" описва възпалението в медицината. Според дефиницията възпалението на лигавицата на устата може да бъде независимо заболяване, но може да бъде и страничен ефект от други заболявания или страничен ефект от лечението. Има различни възможни причини за възпаление на лигавицата на устната кухина.

Форми на стоматит

В зависимост от местоположението и спусъка на стоматита, лекарите правят разлика между няколко форми на стоматит. Някои примери са:

Stomatitis mycotica: възпаление на устната лигавица, причинено от гъбички, често причинено от дрожди Candida albicans (Candida stomatitis или stomatitis candida);
Афтозен стоматит (също херпесен стоматит или орално гниене): Причината е вирусът на херпес симплекс тип 1 (HSV 1), който е един от херпесните вируси. Обикновено вирусът засяга лицето и устните. Типични са треска и пълни с течност, болезнени мехури в устата.
Никотинов стоматит: никотин от тютюневи изделия
Живачен стоматит: отравяне с живак
Bismutica стоматит: отравяне с бисмут
Алергичен стоматит: алергии
Венозен стоматит: Устната лигавица влиза в директен контакт с причинителя на алергия, например когато местните антибиотици и други лекарства се използват
Диабетен стоматит: захарен диабет
Ъглов стоматит: Стоматитът засяга предимно ъглите на устата
Язвен стоматит: Възпалението на устната лигавица е придружено от дълбоки язви; Предимно се причинява от бактерии

Остра или хронична? Продължителността на стоматит

The Продължителност възпаление на устната лигавица зависи от причината. Острият стоматит обикновено се лекува в рамките на няколко дни, ако лекарите го лекуват правилно. От друга страна, някои развиват хронично възпаление на устната лигавица. Това отнема повече време и създава значителни проблеми с храненето и пиенето на пациентите.

Ако промените в устната лигавица не изчезнат в рамките на няколко дни, винаги се консултирайте със зъболекар или общопрактикуващ лекар. A Тъканна проба от устната лигавица помага да се установи причината за стоматита. Това може да е рак или предракови лезии.

Намерете подходящия лекар с помощта на търсенето на лекар FOCUS-Gesundheit:

Симптоми на стоматит

Повечето пациенти намират симптомите на възпаление на лигавицата на устната кухина изключително неудобни. Ако симптомите са силно изразени, качеството на живот често страда значително. Тъй като приемът на храна е по-труден и нормалното хранене и пиене вече не е възможно. Ако устната лигавица е възпалена, се появяват следните симптоми на стоматит:

Зачервяване и подуване на лигавицата на устата
Болка в устата, изгаряне на лигавицата на устата
Изтръпване, сърбеж, изтръпване в устата
суха устна лигавица, възпаление на венците
Ако лигавиците на устната кухина са възпалени, телесната температура понякога се повишава, тъй като организмът се бори с възпалението
Устната лигавица изглежда бяла поради неравномерните или мащабни покрития (често гъбични инфекции)
обложен език
Афти: Лекарите означават болезнено, сиво-бяло увреждане на лигавиците; причините често не са известни.
Мехури по лигавицата на устата, например ако херпесните вируси са причината.
Язви, когато участват бактерии
Смърт на по-големи участъци от лигавицата (некроза), устната лигавица се отделя;
Лош дъх, който не може да бъде отстранен чрез миене на зъбите
Кървене от лигавиците
нарушено вкусово усещане
Проблеми с дъвченето и преглъщането, ако лигавиците в гърлото и хранопровода също са възпалени

Причини за стоматит

Причините за стоматит са изключително разнообразни. Лекарите първо разграничават инфекциозните причинители (бактерии, вируси, гъбички) и неинфекциозните причини, например токсини или общи заболявания.

Вирусни инфекции

Херпесните вируси често стоят зад възпалението на устната лигавица. Важна характеристика на херпесните вируси е, че те персистират в нервните окончания и могат да станат активни отново, например ако имунната система е отслабена. Важен стоматитен вирус е вирусът на херпес симплекс (HSV 1), който причинява орално гниене (stomatitis aphtosa) при деца. Възрастните, от друга страна, развиват херпес по-късно, когато този вирус се активира отново. Вирусът варицела зостер (варицела) също засяга устната лигавица и причинява мехури там. Ако вирусът се събуди отново по-късно, възрастните развиват болезнени херпес зостер (херпес зостер). Обривите често се появяват на гърба или в областта на гърдите - устната лигавица не е засегната при херпес зостер.
Инфекция с HI вирус (ХИВ), причината за СПИН с имунна недостатъчност. Вирусите атакуват и лигавиците в устата и гърлото. Инфекциозната болест вече може да се лекува добре благодарение на новите лекарства. Пациентите имат почти нормална продължителност на живота.
Вирус на морбили
Ентеровирусите са група от много различни вируси, които са отговорни за различни клинични картини: Един пример са така наречените вируси на Coxsackie A, които причиняват заболявания на ръцете, устата и краката. Най-често заболяването се среща при деца. Характерни са висока температура и обрив по ръцете, краката и устата. По езика, венците и устната лигавица се образуват мехури, от които по-късно се развиват болезнени увреждания на лигавицата (афти). Лекарите лекуват само симптоми на заболявания на ръцете, краката и устата; няма причинно-следствена терапия. Инфекциозната болест отшумява след една до две седмици.

Бактериите атакуват устната лигавица

Милиони бактерии се заселват в устната кухина. Добрите и патогенни микроби се държат взаимно под контрол дали оралната флора е здрава. Ако имунната система е отслабена или хигиената на устната кухина е лоша, „лошите“ микроби поемат и се размножават. Те не само засягат зъбите и венците, но също така причиняват възпаление на устната лигавица. Те често възникват въз основа на възпаление на венците (гингивит) или кариес.

Пневмонията (често Streptococcus pneumoniae) също се проявява като стоматит в някои случаи. В допълнение, патогените атакуват устната лигавица при полово предавани болести (накратко STD). Примери са бактериите Neisseria gonorrhoeae (гонорея) или Treponema паладий (сифилис).

Дрожди

Маята Candida albicans живее в устната кухина, но обикновено не ви разболява. При хората с отслабена имунна система обаче маята се разпространява в устата. Образуват се типичните бели отлагания. Инфекциите с кандида често се откриват при хора, които приемат определени лекарства. Примери за това са антибиотици за бактериални инфекции, противовъзпалително лекарство кортизон или химиотерапия за рак.

Механични наранявания на устната лигавица

Ако търкате зъбите и венците си с твърде твърда четка, често увреждате устната лигавица - тя се възпалява. Лошо прилягащите протези (т.нар. „Протезен стоматит“), брекети или зъби с остри ръбове имат същия вреден ефект. Възпаление на лигавицата на устната кухина също се развива, ако захапете вътрешността на устните или бузите и се появят ухапващи рани, имате пиърсинг или консумирате много гореща храна.

Алергична реакция

При някои хора стоматитът възниква поради алергична реакция. Обикновено имунната система класифицира безвредните вещества като „чужди“ и реагира прекомерно на тях. Такива задействащи алергии (алергени) са: вещества от храни, продукти за грижа за устната кухина, протези или лекарства.

Болести и здравословни проблеми

Някои заболявания протичат на други места по тялото, но се появяват и на лигавицата на устната кухина. Примери за това са:

Симптоми на дефицит, свързани с диетата, например дефицит на витамини (особено витамини В и С) или дефицит на желязо
суха устна лигавица, особено в напреднала възраст; причината е, че възрастните хора често не пият достатъчно течности и устата изсъхва.
хормонални колебания: В някои фази от човешкия живот хормоналният баланс се смесва. Това е особено вярно по време на пубертета, бременността или менопаузата.
Кожни заболявания
Кръвни заболявания като рак на кръвта (левкемия)
Възпалително заболяване на червата (IBD): болест на Crohn, улцерозен колит
Възпалителни ревматични заболявания: ревматоиден артрит, колагенози (ревматизъм на съединителната тъкан)

Лекарства и луксозни храни

Стоматитът може да се развие като страничен ефект от някои лекарства. Примери за това са лекарства, съдържащи злато, лекарства против рак, противовъзпалителни лекарства и барбитурати. Последните действат успокояващо и наркотично. Днес те вече не се използват като хапчета за сън, а само за епилепсия и като част от анестезия. Освен това прекомерната консумация на алкохол и никотин уврежда устната лигавица.

Отравяне

Понякога стоматитът възниква от излагане на токсини. Тежките метали като живак, арсен или олово предизвикват изключително тежко отравяне. И тези явления се проявяват върху устната лигавица.

Химиотерапия и радиационен стоматит

Стоматитът е често срещано състояние, свързано с лечението на рак. Химиотерапията често се свързва с възпаление на устната лигавица. Често стоматитът засяга езика, лигавиците на двете бузи, покрива на устата и пода на устата. Най-често стоматитът се развива седем до десет дни след започване на химиотерапия. Може да отнеме до две седмици, докато възпалението на устната лигавица заздравее - в зависимост от тежестта на стоматита.

"Хемо" използва клетъчни отрови, така наречените цитостатици. Те работят в цялото тяло, като насочват основно клетките, които се делят бързо. Това се отнася за раковите клетки, но също така и за клетките на устната лигавица или косата.

Лъчелечението е втори важен стълб на лечението на рака. Пациентите със злокачествени тумори в областта на главата и шията почти винаги развиват стоматит. То е ограничено до регионите, които радиолозите облъчват. Около три седмици след началото на облъчването възпалението на лигавицата на устната кухина започва и достига своя връх след около шест седмици.

Профилактика на стоматит - по този начин можете да го предотвратите

Има няколко съвета, които могат да помогнат за предотвратяване или задържане на устната лигавица. Примери за профилактика на стоматит са:

Поддържайте добра устна хигиена всеки ден. Използвайте лека, не дразнеща паста за зъби. Изберете мека четка за зъби, която не уврежда механично устната лигавица. Дъвките за почистване на зъбите също са добър начин да се предпазите.
Ако имате протези или скоби, почиствайте ги особено добре всеки ден. Ако е възможно, извадете ги и ги почистете под течаща вода. Редовната баня в почистващия препарат за зъбни протези или скоби също премахва бактериите и примесите.
Посетете вашия зъболекар, ако протезата или брекетите са лошо поставени и разтрийте устната лигавица. В противен случай провеждайте стоматологични прегледи два пъти годишно.
Уверете се, че устната ви лигавица винаги е добре навлажнена. Сухотата в устата е рисков фактор за стоматит. Пийте достатъчно, за предпочитане нискокалорични напитки без захар. Препоръчват се 1,5 до два литра течности на ден.
Яжте здравословна диета, която предотвратява симптомите на дефицит. Яжте много пресни плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни, които осигуряват достатъчно витамини и минерали, например.

FOCUS-GESUNDHEIT 05/19

Можете да намерите повече по темата за красотата в изданието за здрава кожа и зъби на FOCUS-GESUNDHEIT, достъпно като електронна хартия или брошура.

Лечение на възпаление на устната лигавица

Какво помага срещу възпаление на устната лигавица? Това е въпросът, който повечето хора си задават, когато яденето и пиенето се превръща в мъчение поради болката в устата. Но има помощ при възпалена устна лигавица. Лекарите обикновено лекуват стоматит локално под формата на болкоуспокояващи води за уста и гелове; Последното прилагате директно върху възпалената устна лигавица.

Лекарства за стоматит

Основните лекарства и средства при лечение на стоматит са:

Леки почистващи агенти, които не дразнят устната лигавица: Примери са разтвор за стоматит с активната съставка декспантенол, физиологичен физиологичен разтвор или чай; използвайте го за изплакване на устата след хранене и между храненията.
Болкоуспокояващи, които изтръпват лигавиците; Често използваните активни съставки са парацетамол или ибупрофен
местни анестетици, като активната съставка лидокаин; билките облекчават болката, сърбежа и паренето
дезинфекция на води за уста с активна съставка хлорхексидин
Глюкокортикоиди, които имат противовъзпалително и антиалергично действие
Антихистамини за алергични реакции
Протетичен стоматит: Лечението често се извършва с противогъбични средства (противогъбични средства), тъй като маята Candida albicans е често срещана причина. Хлорхексидин (вода за уста, таблетки за смучене), хексетидин или масло от чаено дърво също помагат в някои случаи. Зъболекарят също така проверява дали протезата пасва добре и професионално почиства протезите от патогени.
Лекарства, които образуват защитен филм върху устната лигавица и противодействат на дразненето. Примери за това са активните съставки сукралфат или хиалуронова киселина.

Лекувайте основните заболявания и тежкия стоматит

Стоматитът също е причина за някои основни заболявания. Ако е така, лекарите първо ги лекуват. След това възпалението на устната лигавица също трябва да се подобри и да отшуми. В случай на тежък стоматит, локалното лечение на възпаление на лигавицата на устната кухина не е достатъчно. Лекарите използват лекарства, които действат в тялото (системни). Такъв е случаят например с обширни инфекции с бактерии, вируси или гъбички. След това лекарите използват антибиотици срещу бактерии, антивирусни средства срещу вируси и антимикотици срещу гъбички.

Домашни средства за възпаление на лигавицата на устната кухина

Някои домашни лекарства могат да облекчат симптомите на възпаление на лигавицата на устата. Те действат срещу болка, парене и сърбеж и забавят стоматита. Пригответе чай от растенията и го използвайте като вода за уста и за гаргара. Важно е избраните сортове чай да са с фармацевтично качество. Аптеките и бизнесът за поръчки по интернет предлагат и готови разтвори, капки и тинктури за изплакване и измиване на устната лигавица.
Следните растения и храни са полезни срещу възпаление на лигавицата на устната кухина:

Лайката има противовъзпалителни, антибактериални и аналгетични свойства
Градинският чай се бори с бактериите и предотвратява гъбични инфекции
Мащерката убива бактериите и предпазва от гъбична атака, растението осигурява и свеж дъх
Невенът има дезинфекционен ефект и укрепва имунната система
Слезът облекчава болката, намалява възпалението и насърчава заздравяването
Ментата има дезинфектант
Замразените парченца ананас действат добре срещу възпаление на устната лигавица. Домашното лекарство има деконгестантно и противовъзпалително действие; смучете хладните плодове за няколко минути.