Възпаление на щитовидната жлеза, тиреоидит
Анатомия
Определение
Щитовидната жлеза е 30 грама орган, разположен в предната част на шията. Той има два дяла, разположени от двете страни на ларинкса, свързани с централна част, наречена провлак. При повечето хора с хипертиреоидизъм обемът на щитовидната жлеза е увеличен (гуша). Не всеки хипертиреоидизъм обаче е придружен от гуша.
Основната функция на щитовидната жлеза е синтезът на два хормона (Т4 и Т3), които са от съществено значение за контролиране на метаболизма в организма. За производството на тези хормони щитовидната жлеза се нуждае от йод. Говорим за хипертиреоидизъм, когато щитовидната жлеза произвежда твърде много хормони на щитовидната жлеза, което кара всички метаболитни процеси да се ускорят.
Тиреоидитът се характеризира с възпаление на щитовидната жлеза, което може да бъде придружено от увеличаване на основния метаболизъм. Ходът на заболяването е променлив, в зависимост от причината.
Различаваме остър тиреоидит, подостър тиреоидит (тиреоидит De Quervain) и хроничен тиреоидит (тиреоидит Хашимото). Тиреоидит на Riedel е специална форма на заболяването.
Други тиреоидни нарушения също могат да бъдат придружени от хипертиреоидизъм, например болестта на Грейвс. За повече информация: хипертиреоидизъм.
Причини
Остър тиреоидит
По-голямата част от времето се дължи на бактериална инфекция, по-рядко на гъбична инфекция, може също да последва лъчева терапия или травма на щитовидната жлеза.
Тиреоидит на De Quervain (подостра форма) е вирусен по произход. Засяга главно жени между 40 и 50 години, често заздравява спонтанно.
Тиреоидит на Хашимото (хронична форма)
Това автоимунно заболяване е придружено от постоянен хипотиреоидизъм.
Това е резултат от неправилно функциониране на имунната система, процес, при който тялото синтезира антитела срещу жлезиста тъкан, което причинява възпаление на жлезата. Жените са засегнати три пъти по-често от мъжете. Може да се появи и по време на бременност.
Тиреоидит на Riedel
Тиреоидит на Riedel, наричан още дървесен тиреоидит, е рядко състояние, характеризиращо се с подуване на жлезата. Жлезата е твърда, възпалена и прилепва към близката тъкан. Прекомерният растеж на тази твърда тъкан води до втвърдяване на определени области на шията, с разрушаване на част от щитовидната жлеза и инвазия на периферните тъкани. Това може да доведе до втвърдяване на целия медиастинум.