Възпаление на дебелото черво Симптоми, причини и лечение
Дебелото черво е дълго около 1,5 метра с диаметър около шест сантиметра. Започва в края на тънките черва и се състои от илеоцекалната клапа, апендикса с апендикса, дебелото черво и ректума. Дебелото черво е най-дългият участък на дебелото черво и въз основа на неговото анатомично положение е разделен на възходящ участък, „дебелото черво възходящо“, напречен участък, „дебелото черво трансцендентен“ и низходящ участък, „дебелото черво низходящо“. Дебелото черво е част от храносмилателната система. Неговата лигавица абсорбира вода и електролити от изпражненията в организма и в същото време отделя слуз, което прави изпражненията хлъзгави. Дебелото черво отблъсква бактериите и болестите и се използва за съхранение на изпражненията, докато се изпразни.
Медицинският термин за възпаление на дебелото черво е Колит, образуван от "дебелото черво", гръцката дума за червата и "-itis", окончанието за възпалителни заболявания. Прави се разлика между остра и хронична форма. Лекарите говорят за „остър”, когато заболяването възникне внезапно и напълно отшумява след подходящо лечение.
Хроничните заболявания, от друга страна, не могат да бъдат излекувани. Първоначално острото заболяване може да стане хронично, ако лечението не даде резултат. Ентеритът, предизвикан например от салмонела или стафилококи, и апендицитът, популярен апендицит, са най-честите остри възпаления на дебелото черво, докато дивертикулитът - това е възпаление на издатини (дивертикули) на лигавицата - протича хронично, т.е. . Язвеният колит е хронично възпаление на дебелото черво.
Възпаление на дебелото черво причинява
Съдържание по темата за възпаление на дебелото черво:
Докато броят на новите случаи там е в стагнация през последните години, броят на новите случаи в Азия, Африка и Южна Америка се увеличава значително. Причината за улцерозен колит е неизвестна. Има съмнение за автоимунно заболяване. Това се разбира като прекомерна защитна реакция на имунната система срещу собствените вещества на организма, в случая срещу чревната флора. Наследствените предразположения и генните мутации също се обсъждат като възможни причини. Но диетата и хигиенните стандарти също трябва да играят важна роля. Понастоящем лекарите предполагат, че взаимодействат няколко фактора. Това се нарича мултифакторна генеза. Стресът може да повлияе негативно на хода и да предизвика остри обостряния.
Симптоми на възпаление на дебелото черво
Ритане по време на остра атака Сила - често също кървава - диария, медицинска диария, до 40 пъти на ден. The Призив за дефекация е масивна и често води до Фекална инконтиненция. Това означава, че пациентът не може да контролира отделянето на изпражненията. Желанието за дефекация се проявява през Метеоризъм подсилен. Метеоризмът често се предизвиква от непоносимост към захар в острия епизод.
Колики също са симптом на хронично възпаление на дебелото черво. Коликите се определят като много силна, независима от движение болка, която се появява на вълни. Причината са спазматични мускулни контракции в мускулите на дебелото черво. Коликите могат да се появят при засегнатите гадене, Повърнете и Пот кауза. Кръвното налягане може да се повиши и Сърдечният ритъм може да се ускори (до 100 удара в минута и повече). В най-лошия случай това може да доведе до циркулаторен колапс. В случай на фулминантна тяга, вие също ритате треска, значително отслабване общото състояние и Отслабване На. Кървавата диария може да доведе до анемия, медицинска анемия.
Диагноза възпаление на дебелото черво
Хроничното възпаление на дебелото черво може да бъде диагностицирано само ендоскопски чрез колоноскопия. За да се разграничи ясно улцерозният колит от други възпаления на дебелото черво, като инфекциозен колит или дивертикулит, тъканните проби се изследват допълнително за диференциална диагноза. С лабораторни тестове се откриват възпалителни процеси и анемия.
Терапия/лечение на възпаление на дебелото черво
5-ASA препарати се препоръчват за продължително лечение с лекарства. Тази терапия може да бъде подкрепена в краткосрочен план от кортизон. Използват се и имуносупресори, т.е. лекарства, които потискат имунната система, като TNF-алфа блокери. Антибиотиците се използват рядко. По време на фазите на ремисия пробиотичните бактерии могат да подпомогнат или заменят лечението с 5-ASA препарати.
Симптомите на дефицит, дължащи се на масивна диария и/или нарушена абсорбция на хранителни вещества през лигавицата на тънките черва, се противодействат с помощта на витаминни и минерални добавки, ако не могат да бъдат компенсирани чрез диета. В случай на особено тежки форми или усложнения, операцията често е единственото решение. Дебелото черво се отстранява. След това тънкото черво се ремоделира, за да позволи на пациента да се дефекира нормално. В особено тежки случаи обаче изкуственият анус не може да се откаже. Досега не е доказано, че диетата има положителен ефект върху хода на хроничното възпаление на дебелото черво. Независимо от това, в острата фаза се препоръчва висококалорична, нискокалорична, лека пълноценна храна, богата на течности. Ако имате непоносимост към млечна захар, трябва да преминете към млечни продукти без лактоза. Ако усвояването на мазнини също е нарушено, могат да се използват МСТ мазнини. По време на фазите на ремисия пациентите с улцерозен колит могат да ядат нормални, здравословни смесени храни.
Курс на възпаление на дебелото черво
Язвеният колит се среща в епизоди, това, което лекарят нарича хроничен рецидивиращ или хронично интермитентен В превод това означава „неизлечимо повтарящо се“ или „неизлечимо прекъснато“. Острите рецидиви се редуват с нискосимптомни или безсимптомни фази, така наречените фази на ремисия. Фазите на ремисия, т.е.фазите без възпаление, могат да продължат с години. При около 10% от засегнатите възпалението никога не изчезва напълно. След това лекарите говорят за хронично непрекъснат курс.
Пациентите с улцерозен колит имат повишен риск от рак. Рискът от рак на дебелото черво се увеличава с продължителността на заболяването и степента на увреждане на лигавицата на дебелото черво. Пълната резекция на дебелото черво, т.е. пълното отстраняване на дебелото черво, лекува пациента от улцерозен колит, но поухитът се среща при 30% от пациентите след 2 години и по-късно при 50% от пациентите. Торбичката е изграждането на един вид ректум от тънките черва. Прави се разлика между различните форми на хода: В случай на лек ход има само удебеляване на лигавицата на дебелото черво с оток, което представлява натрупване на течност. Лекото кървене и улцерация са значими за среден курс. При тежки случаи образуването на язва е широко и следователно води до изравняване на лигавицата.
Изравняването на лигавицата води до намаляване на поглъщащата повърхност за електролити и вода. Прекомерната реакция на регенерация на тялото води до образуването на полипи. При най-тежката форма се наблюдава пренадуване на коремната кухина и евентуално перитонит. Съществува риск дебелото черво да се спука, да се перфорира.
Предотвратяване на възпаление на дебелото черво
Тъй като причините за улцерозен колит са неизвестни, няма ефективна превенция. Превантивните мерки могат да имат за цел само постигане на възможно най-дългите фази на ремисия. Полезно е да имате здравословен начин на живот с достатъчно упражнения, да спазвате правилата за здравословно хранене и да избягвате стреса и психологическото напрежение, доколкото е възможно.
За да се ограничат симптомите по време на острите фази, храната трябва да бъде лесно смилаема, да компенсира загубите на хранителни вещества и да отчита временната непоносимост към определени храни и/или хранителни вещества. Поради повишения риск от рак на дебелото черво, пациентите с улцерозен колит трябва да имат редовни скринингови изпити за рак на дебелото черво.