Възли на гърдата - причините и кога показват проблем с рак360

Възли на гърдата са често срещани в гърдите и въпреки че като цяло не са проблем, понякога могат да бъдат признак на състояние, което изисква медицинска помощ.

Главна информация

Откриването на бучка в гърдата може да предизвика силно безпокойство. Повечето случаи на бучка в гърдите, особено при млади момичета, не са причинени от рак.

млекопроизводителни жлези, съставени от няколко торбички, разпределени в цялата област на гърдите;
галактофорни канали, които пренасят мляко до зърното;
влакнеста тъкан, която покрива и поддържа цялата гърда;
нерви;
кръвоносни съдове;
лимфни възли.

Има многобройни лимфни възли в областта на гърдите, подмишниците и шията. Това са малки жлези с размер на грахово зърно, които помагат на организма да се бори с инфекциите. Докато повечето възли на гърдите не са рак на гърдата, всякакви необичайни промени в гърдите трябва да бъдат проверени от лекар възможно най-скоро.

Гърдата е сложна жлеза, изградена от няколко различни вида тъкан. Тези структури могат да се увеличават или намаляват в зависимост от различни фактори. Например, по време на бременност, млечните канали в гърдите ще се увеличат и гърдите ще се увеличат. По време на кърменето гърдите могат да се променят по размер няколко пъти през деня, когато се произвежда мляко и когато бебето е кърмено.

Какво представляват бучките на гърдите?

Приблизително повечето възли на гърдите 9 от 10 са доброкачествени (Неракови). Те могат да варират в зависимост от външния вид или текстурата. Повечето са причинени от хормонални промени, които се случват по различно време от живота на жената, например по време на менструалния цикъл. Доброкачествените възли на гърдата могат да се появят навсякъде в областта на гърдите. Понякога те могат да причинят болка, друг път не и могат да се различават по размер.

Ако усетите или усетите маса в едната гърда, проверете и другата гърда. Ако има еднаква маса на едно и също място и в двете, гърдите вероятно са нормални. Ако не смятате, че това е нормално, важно е да се консултирате с Вашия лекар за преглед.

Фактори, влияещи върху промените в гърдите

менструация - Гърдите могат да се увеличат по размер дори преди менструация. Можете също така да забележите някои възли, които продължават около седмица след това.
Задача - По време на бременността гърдите стават по-големи, стават по-стегнати и чувствителни. Областта около зърното обикновено става по-тъмна на цвят и могат да се появят малки отоци.
менопауза - жлезите, които произвеждат мляко, стават по-малки, а гръдната тъкан губи своята сила и еластичност при менопаузата. Това прави гърдите по-меки.
Противозачатъчни - ако приемате противозачатъчни хапчета, може да забележите промени като болка или болезненост.

Всички възли на гърдата трябва да бъдат проверени от лекар. Повечето случаи се развиват преди менопаузата, не са ракови (доброкачествени са), но е важно да се правят тестове, за да се изключи ракът.

Причини за доброкачествени бучки в гърдите и промени в гърдите

Нормално подуване (физиологично) и болезненост

Гърдите се сменят по време на менструалния цикъл всеки месец поради хормони. Поне половината от всички менструиращи жени ще имат известна болка, нежност и дискомфорт в гърдите си по време на определени менструални периоди. Това обикновено е по-очевидно през седмицата преди периода - предменструален синдром - и намалява след началото на менструацията. Понякога могат да се усетят малки отоци в гърдите, но те се намаляват след края на менструацията.

Липома

Липома е малка маса, състояща се от мастна тъкан и може да се намери навсякъде по тялото, дори под кожата. Липома може да се развие в мастната тъкан на гърдата. Той не е раков и обикновено не се нуждае от лечение. Той обаче може да бъде елиминиран, ако е голям или причинява симптоми.

кисти

Кистите са торбички с течност. Тя може да бъде само една, а може и няколко. Вашият лекар може да използва игла за отстраняване на течността. Кистите са по-чести при жени, наближаващи менопаузата, въпреки че могат да се появят на всяка възраст. Те обикновено са овални или кръгли, гладки и твърди. Кистите не могат да се превърнат в рак и не винаги се нуждаят от лечение, след като диагнозата бъде потвърдена.

Ако е необходимо лечение, то обикновено включва отстраняване на течност от кистата. Това се прави с помощта на тънка игла, вкарана в гърдите от лекаря. След източване някои кисти ще се напълнят с течност, но може да се източат отново.

фиброаденом

Те са гладки и подвижни структури, често срещани при жени на възраст между 18-30 години. Обикновено се придвижват леко под кожата при натискане. Те обикновено не са болезнени. Понякога те могат да изчезнат сами или да бъдат елиминирани.

Те обикновено са гладки, заоблени, Подвижен, без болка. Те обикновено се развиват при жени с детероден потенциал. Те могат да бъдат объркани с рак на гърдата, но Не съм рак. Изглежда, че някои видове фиброаденом не увеличават риска от рак на гърдата, но други могат леко да увеличат риска.

Фиброкистозни промени

Фиброкистозните промени включват болка, кисти и общо подуване на гърдата. Жените могат да имат един или повече от тези симптоми. Гърдите се чувстват подути и плътни и често са чувствителни на допир. Обикновено фиброкистозните промени са свързани с месечните колебания в нивата на женски естроген и прогестерон. Тези хормони стимулират тъканите на гърдата. Фиброкистозни промени не увеличават риска от рак на гърдата.

инфекции

Микробите (бактериите) могат да проникнат в зърното чрез пукнатини. Това може да доведе до развитие на натрупване на гной (абсцес) в гърдата. Може да са необходими горещи компреси, парацетамол и/или антибиотици. Инфекцията може също да причини възли при жени, които не кърмят.

а абсцес на гърдата е натрупване на гной в гърдите, което обикновено се случва като усложнение на мастит при кърмещи жени. Абсцесите причиняват болезнено подуване или подуване на гърдата, което може бързо да се влоши. Жените имат висока температура и общо неразположение. Други симптоми включват зачервяване, топлина, подуване и болезненост в засегнатата област на гърдата. Понякога абсцеси на гърдата се развиват при жени, които не кърмят. Рискът от развитие на абсцес на гърдата може да се увеличи, ако сте претърпели скорошно нараняване на гърдата, операция или пиърсинг на зърната.

Интрадуктален папилом

Интрадукталните папиломи са образуване, развито в един от млечните канали - тръбите, които носят мляко до зърното. Те обикновено растат отзад и близо до ръба на зърното. Интрадукталните папиломи обикновено водят до малки възли, които могат да бъдат болезнени. Те могат да причинят изтичане на зърната, което може да е ясно или да съдържа кръв. Интрадукталните папиломи не са ракови и обикновено не увеличават риска от развитие на рак на гърдата при жената.

Киста на млякото (галактоцел)

Киста на мляко (галактоцеле) може да се появи при жени, които кърмят или наскоро са спрели кърменето. Това е натрупване на кърма и обикновено се усеща като кръгла, гладка и подвижна маса. Кистите на млякото могат да бъдат неудобни.

Некроза на подкожната мастна тъкан

Мастната некроза е вид белези, които могат да причинят малки, безболезнени възли в кожата, които могат да се чувстват стегнати и да имат неправилен ръб. Мастната некроза е резултат от лезии на гърдата, операция на гърдата или лъчетерапия на гърдата и най-често засяга възрастни жени с по-големи гърди.

Когато отидем на лекар?

През повечето време възлите на гърдата са доброкачествени, не увеличават риска от рак на гърдата, не се превръщат в рак. Те не причиняват болка през повечето време и обикновено не изискват лечение.

Трябва да се консултирате с Вашия лекар, ако забележите промени в гърдите си, като например:

маса или участък от удебелена тъкан или усещате подуване на гърдата;
изхвърляне на зърната;
подуване на подмишниците;
промяна в размера или формата на едната или двете гърди;
промени в кожата на гърдата;
обрив по гърдите или зърното;
промяна във външния вид на зърното - например прибирането на зърното.

Медицински преглед на гърдите

Лекарят ще зададе поредица от въпроси и ще извърши физически преглед, включително преглед на гърдата.

Тя ще опипва гърдите си за всякакви промени и ще изследва лимфните възли в подмишниците и ръцете си. Вашият лекар първоначално ще препоръча образни тестове, които могат да включват следното.

Ултразвук на гърдата- този тест използва високочестотни звукови вълни и често се използва за определяне дали възелът е напълнен с течност (обикновено безвреден) или е твърд. Ултразвукът също се препоръчва за изследване на масите на гърдите при по-млади жени, тъй като е по-чувствителен от мамографията поради плътността на гърдите.
Мамография- е рентгенова снимка на гърдата, използвана за откриване на аномалии. Обикновено се препоръчва мамография за изследване на всички промени в гърдите при по-възрастни жени. Този тип тест често се използва като скринингов тест за асимптоматични жени.

В зависимост от резултатите от тестовете за изображения могат да се препоръчат други тестове, включително следното.

Аспирация на фина игла - игла се вкарва директно в възела за отстраняване на течността. Течността понякога може да бъде изпратена в лаборатория за изследване под микроскоп. В зависимост от местоположението на възела на гърдата, иглата може да бъде направена чрез ултразвук.
биопсия- ще се вземе проба от гръдна тъкан и след това се изследва микроскопски. Този тест се счита за най-точния начин за определяне на причината за възли. Пробата може да бъде взета с игла или операция (хирургическа или отворена биопсия), понякога под рентгеново или ултразвуково ръководство.

Бучки на гърдата и рак на гърдата

По-голямата част от възлите на гърдата не са причинени от рак на гърдата. въпреки това, рак на гърдата е възможна причина за възли в гърдите и трябва да се има предвид.

Някои промени в гърдите, които могат да бъдат ранни признаци на рак на гърдата, включват:

маса, открита в гърдите;
удебеляване на гръдната тъкан;
промени в зърното, като кървене в зърното, зърното се прибира или обрив;
смяна на кожата на гърдата;
промяна във формата на гърдата;
болезнена област;
обрив или червени следи, които се появяват само на гърдата.

Въпреки че тези промени не означава непременно, че имате рак на гърдата, всяка промяна в гърдите трябва да се проверява от лекар. Има няколко начина, по които Вашият лекар ще провери за промяна на гърдата или друга промяна. Целта на тези тестове е да се уверите, че нямате рак на гърдата.

Лечение на бучки в гърдите

Лечението на доброкачествени възли зависи от вида на възлите. Много възли се нуждаят от лечение само ако се появят симптоми или възлите са много големи.

Мастната некроза обикновено изчезва сама по себе си без лечение. Може да не се нуждаете от лечение, ако имате фиброаденом, освен ако не е много голям. Ако бучка е по-голяма от 4 см, Вашият лекар може да предложи хирургично отстраняване. Ако имате киста, тя може да бъде дренирана (аспирирана) с игла. Ако това е абсцес или друга инфекция, Вашият лекар може да предпише антибиотици и абсцесът може да се наложи да се дренира с игла или малък разрез.

Самоизследване на гърдата

Самоизследването на гърдите или редовното изследване на гърдите може да бъде важен начин за откриване на всякакви промени във вътрешността на гърдата и е показано за ранно откриване на възможен рак на гърдата. Ранното откриване на рак на гърдата значително увеличава шансовете за излекуване!

Това е полезен и важен скрининг инструмент, особено когато се използва в комбинация с редовни физически прегледи от лекар, мамография и в някои случаи ултразвук и/или ЯМР. Всеки от тези скринингови инструменти работи по различен начин и има силни и слаби страни. Препоръчително е всички жени да извършват рутинно самопрегледи на гърдата като част от глобалната стратегия за скрининг на рак на гърдата.

Стъпки за самоизследване:

Етап 1

Анализирайте гърдите си в огледалото, с изправени рамене и ръце до тялото. Обърнете внимание на следното:

нормалните размери, форма и цвят на гърдите;
ако имат еднородна форма или подуване и промени;
стегнатост или задълбочаване на кожата;
формата и положението на зърната;
зачервяване, болка, обрив, подуване.

Стъпка 2

Вдигнете ръцете си над главата и анализирайте същите аспекти, споменати по-горе.

Стъпка 3

Анализирайте и откривайте следи от течност, излизаща от едното или от двете зърна - бистра течност, млечна течност, кървава течност, жълтеникава течност и др.

Стъпка 4

Легнете и почувствайте гърдите си, като използвате дясната си ръка, за да почувствате лявата си гърда и след това лявата си ръка, за да почувствате дясната си гърда. Докосването трябва да е леко, но едновременно твърдо, с два пръста, с кръгови движения от близо до затваряне, за да се изследва цялата гърда, включително областта около гърдата, до ключицата или подмишницата. Можете също така да движите пръстите си нагоре и надолу вертикално. Използвайте лек натиск за чувствителна кожа и тъкани, използвайте среден натиск за тъкан в средата на гърдите и използвайте твърд натиск за дълбока тъкан на гърба.

Стъпка 5

Палпирайте гърдите си, докато стоите. Палпирайте гърдите, като използвате същите движения на ръцете, описани в стъпка 4.

Какво правите, ако усетите бучка?

Първо не изпадайте в паника! Повечето жени имат около няколко малки подутини или различни зони в гърдите си, а повечето бучки на гърдите се оказват доброкачествени (неракови). Има редица възможни причини за неракови възли на гърдата, включително нормални хормонални промени или лезия.

Не се колебайте да се свържете с Вашия лекар, ако забележите промяна в гърдите си, за да сте сигурни, че това не е проблем. Това важи особено за промени, които продължават по-дълго от пълния менструален цикъл или изглежда стават по-големи или по-забележими. Ако имате менструация, изчакайте до края на менструацията, за да видите дали промените изчезват.

съвети:

Опитайте се да направите самопреглед на гърдата веднъж месечно да се запознаете с това как изглеждат и се чувстват гърдите ви нормално.
Прегледайте гърдите си няколко дни след менструация, когато гърдите ви са по-малко подути или нежни.
Важно е да знаете структурата на гърдите. Горната повърхност, в непосредствена близост до подмишницата, има тенденция да има най-изпъкналите области с малки отоци. Долната част на гърдите може да се чувства като пясъчна или чакълеста зона. Зоната под зърното може да се почувства като колекция от големи плодове и т.н.

Самоизследване на гърдата това означава повишаване на осведомеността относно здравето на гърдите и запознаване на жените с гърдите им, кое е нормално и кое не, за да се разпознаят навреме всички промени, които могат да посочат проблем.

За автора

Манкас Малина

Завършил Факултета по медицинско биоинженерство - Университет по медицина и фармация в Яш и магистър по клинична биоинженерия.

3 Коментара за „Възли на гърдата - какви са причините и кога те показват проблем“

Здравейте
От 4 години съпругата ми има проблеми с гърдите си в смисъл, че е оперирана 10-11 пъти, защото се появяват някои кисти и те се заразяват. Ракът не е, тестове са правени всеки път. Преди 5 месеца му направиха мазектомия и реконструкция, но напразно пак има гной. Можеш ли да ми помогнеш?
Благодаря ти

Имах мастит преди 2 години. Подуване на гърдата, зачервяване, много гореща и твърда гърда. Забременях преди 22 години. Зърното ми беше изтеглено и дори не излезе. Имам и 2 възли и не ме боли. Минаха 2 години. Онкологът ми каза, че нямам нищо, въпреки че с мамограмата и нейното тълкуване бях изпратен при онколога.

Здравейте! Извадих киста от лявата гърда (имах място, където беше трудно и много болезнено особено при допир). Два дни след източването имах смелостта да го усетя и все още усещам същото твърдо, по-малко, безболезнено място. Знаете ли какво може да бъде? Междувременно мисля, че лекарите ще ми изпратят плик с резултата от дренажа. Благодаря ви и с нетърпение очаквам да чуем от вас.