Взаимодействие между ацидоза и хиперкалиемия, лечение; Съвети
В човешкото тяло има пряка връзка между киселинно-алкалния и електролитния баланс. Например, ацидоза (ацидоза) може да доведе до повишено съдържание на калий в кръвта (хиперкалиемия) без допълнително усвояване на калий. Хиперкалиемията е най-важната и най-опасната последица от ацидозата.
И все пак трябва да се отбележи, че калият е важен електролит за човешкото тяло. Това е най-често срещаният електролит в човешките клетки и изпълнява там жизненоважни задачи. Проблеми възникват само когато излишният калий излиза от клетките в кръвта. Например 98% от калия обикновено се намира в клетката, докато само около 2% циркулира в кръвта. Прекалено ниското ниво на калий в кръвта обаче е опасно и има подобни последици като хиперкалиемията.
Обяснение на термините и развитието на ацидоза
„Истинската“ ацидоза, за която говорят лекарите, не може да произтича от хранителни влияния и трябва да се разграничава от „ацидозата“, която често се споменава в хомеопатията, натуропатията и алтернативните лечебни методи. Нито ацидозата има нещо общо с киселини или кисел вкус в устата. По-скоро става въпрос за понижаване на стойността на рН на кръвта, която обикновено е в диапазона от 7,37 до 7,45.
Ацидозата може да има различни причини. Може и така Лекарства (Метформин), Диабет (Захарен диабет) или хронично бъбречно заболяване водят до ацидоза. Също така по-дълготраен Диария, може да доведе до подкисляване чрез загуба на алкални бикарбонатни йони.
Дихателната система също е свързана с киселинно-алкалния баланс чрез CO2, който може да се превърне във въглена киселина в кръвта. Както и дихателните разстройства като тези при хронично белодробно заболяване Като хроничен бронхит или белодробен емфизем могат да доведат до повишено съдържание на CO2 в кръвта и по този начин също до това, което е известно като дихателна ацидоза.
Лактатна ацидоза може временно да се появи и при спортисти, които са подложени на голямо натоварване. Това бързо се компенсира от организма и първоначално няма негативни последици.
Връзка между ацидоза и хиперкалиемия
Ако стойността на рН на кръвта спадне, тялото се опитва да компенсира това. За тази цел водородните йони (H +), които се появяват твърде често при ацидоза и които са решаващ фактор за свръхкиселирането, се изместват от кръвта в телесните клетки. Тази промяна успява само ако това Водороден йон в замяна на калиев йон се премества през клетъчната мембрана. Ето как калият попада от клетката в кръвта и води до хиперкалиемия там.
Бъбречната недостатъчност може не само да доведе до ацидоза и хиперкалиемия, както вече беше споменато, но също така има пряко влияние. Ето как Повече от 90% от калия се екскретира през бъбреците. Нарушаването на тази отделителна функция също директно увеличава съдържанието на калий в кръвта и по този начин може да доведе до хиперкалиемия.
Хиперкалиемията обикновено води до функционални нарушения в структурите на тялото, които провеждат стимули като нерви и мускули. Това може да доведе до сензорни смущения и "щифтове". Мускулни потрепвания или слабост също са типични последици. Най-опасното усложнение са сърдечните аритмии. Могат да възникнат животозастрашаващи усложнения като камерно мъждене или асистолия, особено ако сърцето преди това е увредено.
лечение
Подходящата терапия обикновено се основава на причината за ацидозата. Ако те се коригират, нивото на калий в кръвта веднага пада. Дихателните средства могат да лекуват дихателна ацидоза. Прекратяването на потенциално отключващи лекарства или адекватният контрол на кръвната захар също могат да бъдат подходящи терапевтични мерки.
В остри случаи може да се появи хиперкалиемия също симптоматично да бъде третиран. Прилагането на глюкоза и инсулин насърчава реабсорбцията на калий в клетката и по този начин от кръвта. За терапия на ацидоза могат да се дават и основни вещества като натриев бикарбонат, които водят до неутрализация. Друга терапевтична възможност е прилагането на така наречените катионообменни смоли. Те се поглъщат и предизвикват обмен на натриеви йони с калиеви йони в червата. След това излишният калий се екскретира в изпражненията. Диализата също може да бъде полезна в случаи на тежка бъбречна недостатъчност.
Важно е терапията да започне бързо от подходящ лекар, за да се избегнат животозастрашаващи усложнения. Както ацидозата, така и хиперкалиемията не трябва да се лекувате сами, но винаги изискват медицински опит.