Все още сърби - куче-котка-кон
Една от най-честите причини кучетата да идват в клиниката за малки животни е сърбежът. В последния брой на Hundkatzepferd, Dr. Мартин Бъкш за причините и значението на задълбочената анамнеза. Във втората част на статията той сега изследва диагностичната обработка и терапията на сърбежа при кучета.
След вземане на медицинската история и общо клинично изследване възниква въпросът за по-нататъшна диагностика. С невъоръжено око могат да се видят само няколко причини за заболяване (нападение от бълхи, откриване на екскременти от бълхи). Клиницистът обаче разполага с няколко прости и бързи метода за изследване, които често могат да се използват за поставяне на диагноза.
Процедура за сърбеж с неизвестна причина
Лечението на заболявания, които причиняват сърбеж, се основава на няколко стълба: кожни инфекции, заразяване с паразити, някои новообразувания и т.н. при определени обстоятелства може да се лекува „лечебно“ (антипаразитни, локални и/или системни антибиотици или антимикотици, хирургични операции и др.). При лечението на дерматози с алергичен произход (рядко автоимунни заболявания) лечебната терапия обикновено не е възможна. Следователно възможностите за лечение обикновено включват сложен протокол за лечение, който се използва главно за "контрол" и по-малко за лечебно лечение на заболяването (и тук има изключения, като описаната ремисия при атопичен дерматит след имунотерапия за дълги периоди от време) и обикновено комбинация от различни Съдържа активни съставки/хранителни добавки или системни и локални приложения. Кучетата, страдащи от алергии към хранителни компоненти, могат, разбира се, обикновено да бъдат без симптоми с помощта на подходящи диети (отново, без "лечение").
- Антихистамините (напр. Цетиризин) имат ефект само в около 30% от случаите при кучета. Тъй като обаче те представляват евтина, евтина опция за лечение с малко странични ефекти, по мнение на автора винаги си струва да се опита, преди да се прибегне до други активни съставки като кортикостероиди.
- Според мнението на много дерматолози кортикостероидите (преднизолон, преднизон и др.) Могат да бъдат оправдана възможност, особено при сезонна атопия (сърбежът е ограничен до няколко месеца в годината). Едновременното заместване с полиненаситени, „есенциални“ мастни киселини често изглежда позволява намаляване на дозата на кортикостероидите за по-дълги периоди от време. Те също играят важна роля за намаляване на възпалението и изграждане на защитната бариерна функция на кожата. Изглежда, че съотношението омега-3/омега-6 не играе ролята, която отдавна му се приписва.
- Циклоспоринът изглежда алтернатива на кортикостероидите с относително малко странични ефекти, въпреки че е свързан с по-високи разходи и забавено начало на действие.
Специфичната имунотерапия е избраното лечение, особено в случай на несезонни алергии, тъй като има малко или никакви странични ефекти (рядко алергични реакции) и води до значително подобрение на симптомите в 60-70% от случаите. В много случаи има смисъл временна или постоянна комбинация от другите споменати методи на лечение. Локалните лечения със спрейове на базата на кортикостероиди, които не са или само леко се абсорбират през кожата, и шампоани, които облекчават сърбежа (които също така просто измиват потенциалните алергени от козината/кожата), рядко са успешни сами по себе си, но често в комбинация с методите за лечение, споменати по-горе може да се използва.
Отново: вторичните кожни инфекции, причинени от бактерии, дрожди и др., Трябва да бъдат лекувани предварително/едновременно.