Време е да се откажем от ранното откриване на рак ”Трудно за преглъщане
Пет международни специалисти по въпроси на медицинската практика и скрининга на рак ни предупреждават в редакционна статия, че е време да прекратим скрининга за рак на гърдата с мамография и рак на простатата с PSA тестване.
* Превод: ранното откриване спасява животи
Те работят в Университета в Осло в Норвегия в Института за здраве и общество, в Катедрата по епидемиология в Харвард в Бостън, САЩ, в известното университетско училище в Станфорд в Калифорния или в катедрата. Шведска медицинска епидемиология и биостатистика.
Тези петима учени Джон Йоанидис, Майкъл Бретхауер, Унус Валдимарсдотир, Мете Калагер и Ханс-Олов Адами току-що публикуваха редакция, в която твърдят, че сега трябва да спрем да харчим астрономически суми за ранно откриване и да жертваме живота, за да постигнем истинско политика за превенция на рака 1 (PDF за четене тук).
Джон Йоанидис, професор в Станфордския университет в САЩ.
Без ни най-малък конфликт на интереси, тези 5 личности искат да предупредят научната общност за реалните рискове от скрининг на рак, по-специално този от рак на гърдата и простатата, и за оскъдните (или несъществуващи) ползи.
Съобщение, което започва да става все по-чуто и предавано днес, особено за скрининг на рак на простатата и по-малко важно за скрининг на рак на гърдата.
Според редакционната статия учените изчисляват, че има само 3 възможности за ранно откриване, които днес са известни за рак на гърдата и простатата:
- Незабавното спиране оттук нататък организирано и по начин, който измерва въздействието на върху общественото здраве;
- Намалете драстично възрастовите групи, насочени към скрининг на рак и честотата на скринингите, предлагани на хора, които нямат симптоми;
- И накрая, последното предложение ще се основава повече на информирани и съгласувани решения на участниците. С други думи, предоставете цялата информация възможно най-обективно и справедливо, за да вземете решение.
За съжаление последната точка трябва вече да е налице, защото е записана с камък в закона. Но нашите здравни институции за съжаление не спазват задължението да информират адекватно жените за рисковете и ползите от скрининга за рак на гърдата.
Но защо нашите 5 специалисти публикуват такава статия, така че не в крак с настоящите препоръки за скрининг на рак на гърдата например? По няколко причини.
Малки, ако има такива, печалби
Това е една от основните критики, които могат да бъдат отправени към скрининга за рак на гърдата, днес нямаме официални и безспорни доказателства, че наистина намалява смъртността от рак на гърдата.
Най-новите епидемиологични или популационни проучвания, проведени от екипи на високо ниво и в страни с много надеждни регистри за рак, не показват положителен ефект от скрининга за рак върху броя на смъртните случаи от рак на гърдата.
Днес науката не проверява крайъгълния камък на скрининга за рак на гърдата, който се основава на ранното откриване на тумор, който би позволил по-доброто му лечение и следователно спасяването на човешки животи.