Панкреатична хирургия Най-голямата общинска болница в Северен Рейн-Вестфалия
Хирургията на панкреаса включва хирургично лечение както на доброкачествени, така и на злокачествени изменения. В тялото панкреасът е отговорен главно за осигуряването на храносмилателни ензими и за регулиране на кръвната захар.
Доброкачествени заболявания на панкреаса
Хроничното възпаление на панкреаса (панкреатит) е най-честата причина за операция. Възпалението на панкреаса, което често се провокира от алкохол, лекарства или други заболявания, причинява силна болка, често се появява на етапи и може да се влошава непрекъснато с годините.
Доброкачествени тумори на панкреаса като Инсулиномите могат да причинят масивни нарушения в хормоналния баланс и в някои случаи също имат тенденция към злокачествена дегенерация. Поради тези причини има индикация за хирургична терапия. По принцип, в случай на доброкачествени заболявания на панкреаса, операцията може да се извърши умерено и по начин, щадящ тъканта; в много случаи тези операции сега се извършват с помощта на минимално инвазивни методи. В случай на неблагоприятно анатомично положение или много изразени находки обаче може да се наложи по-голямо частично отстраняване на панкреаса със или без дванадесетопръстника.
Злокачествени заболявания на панкреаса
При лечението на злокачествени тумори на панкреаса, пълното хирургично отстраняване на тумора със съответната лимфа и околната тъкан е единствената лечебна възможност за лечение.В някои случаи в панкреаса има нови, неясни маси, които не могат да бъдат класифицирани ясно. В тези случаи е показана и хирургична терапия, която не може да бъде изяснена по отношение на тъканите, тъй като голям брой от тези неясни тумори на панкреаса имат злокачествен или потенциално злокачествен характер. Има някои смесени видове маси (напр. Така наречените IPMN), които трябва да бъдат оценени според много сложни критерии в компютърна или магнитно-резонансна томография, за да се реши дали е необходима хирургична терапия. В тези случаи изчерпателните съвети и информация за пациентите, включително при интердисциплинарно сътрудничество с колеги от гастроентерологията/онкологията, са от съществено значение и разбира се в нашия център.
Повечето тумори на панкреаса са разположени в предната част, така наречената глава на органа. В тези случаи премахваме главата на панкреаса и дванадесетопръстника, като същевременно запазваме целия стомах (PPPD). Останалата част от панкреаса и жлъчния канал сега са свързани с тънките черва, така че чревният пасаж и храносмилането не са нарушени в перспектива. Ако туморът е в средната или задната част на органа, тази част от панкреаса се отстранява заедно с прикрепения далак. Ние също извършваме тази процедура по минимално инвазивен начин за определени индикации.