Витамини в онкологията; Клиника за рехабилитация Habichtswald
Витамините (лат. Vita за живот и амин за азот) са органични вещества, от които човешкият организъм се нуждае за жизненоважни функции. Следователно те са от съществено значение, т.е. нашият метаболизъм не може да ги произвежда сам. Тези органични съединения не се срещат в неживата природа. Така че първо трябва да се формират. Това се случва чрез бактерии, растения или животни.
Витамините участват в много метаболитни реакции. Те регулират храносмилателните процеси и използването на хранителни вещества, те играят съществена роля в клетъчната структура и укрепват имунната система.
В началото на 20-ти век беше признато, че някои болести са резултат от недостиг на витамини (напр. Рахит, бери-бери, скорбут). Болестите могат да бъдат лекувани чрез целенасочен прием на храна. През 1913 г. американският биохимик Elmer McCollum обозначава витамините с главни букви (A, B и др.).
Има 20 витамина, известни на науката. 13 се считат за съществени. Витамин D е изключение. Той се приписва на хормони и се произвежда от самия организъм с помощта на слънчева радиация (UV-B). Вещество от В групата (ниацин) също може да се образува само.
Правим разлика между витамини, които могат да се съхраняват (мастноразтворими) и витамини, които трябва да приемаме непрекъснато (водоразтворими). Някои витамини се абсорбират като „предшественици“ и накрая се превръщат в ефективната форма.
В контекста на балансираната, пълноценна диета и нормалното функциониране на храносмилателната система, обикновено няма недостиг на витамини. Изключение се отнася за витамин D, тук ние покриваме само около 10-20% от нуждите чрез храна. В случай на вегетарианска или веганска диета трябва да се обърне внимание на приема на В12, тъй като в растителната диета присъстват някои аналози на В12, които не могат да се използват от хората. Необходима е и непокътната чревна флора, тъй като живеещите там бактерии произвеждат витамин К.
Германското общество по хранене (DGE) определя средната дневна потребност, която може да варира значително от човек на човек (напр. Бременност, детство и юношество, сериозни заболявания, стрес, условия на околната среда, пушене и консумация на алкохол). Приготвянето и съхранението на храните влияят върху тяхното съдържание на витамини.
При прием на високи дози витаминни препарати може да възникне свръхпредлагане на витамини (хипервитаминоза). Това се отнася преди всичко за мастноразтворимите витамини (EDKA). Те се съхраняват и могат да навредят на клетките. Високите дози витамин В6 обаче могат да доведат и до сензорна полиневропатия (увреждане на нервите).
Хранителното снабдяване с витамини е разумно и необходимо, само ако може да се докаже дефицит (напр. Кръвен тест), който не може да бъде обхванат от подходяща диета. При онкологични пациенти може да са необходими специфични хранителни добавки по различни причини. Повишената нужда поради стрес, операция, химиотерапия или лъчетерапия, анатомични промени в храносмилателния тракт и нарушения на апетита играят роля. Доставянето на „одеяло“ чрез комбинирани препарати няма смисъл.
Фармацевтичната индустрия предлага с много съответни рекламни брошури, че дозите витамини са „подобряващи здравето“ и превантивни срещу голям брой заболявания. В аптеките и дрогериите срещаме кутии за хапчета и душове с най-красивите обещания. Много хора се надяват да успеят да предотвратят настинки. Кой може да избяга там? Прибл. една трета от населението консумира хранителни добавки. При онкологичните пациенти това е почти две трети. Оборотът на индустрията е огромен. От скъпи инфузии до концентрирани витаминни коктейли до евтини препарати от дискаунтери, всичко е на разположение. Зад някои от „обществата“ за информация относно храненето и жизненоважните вещества има големи корпорации със значителни продажби.
Дори тези, които се справят без такива препарати, неволно ще ги консумират като „добавка“ към храната. Сега индустрията може да „възпроизведе“ всеки витамин евтино в лабораторията. Отчасти това се прави с генетично модифицирани микроорганизми. Например, големи количества витамини и минерали се добавят към фуражите за животни. Те се използват и като оцветители и консерванти. С добавянето на витамини сладките мутират в „ценни и здравословни“ храни.
"Витаминизацията" на обществото напредва неумолимо. Междувременно обаче проучванията все повече показват, че това допълнително снабдяване с витамини е не само безполезно, но и вредно. Голямо финландско проучване трябваше да покаже, че пушачите се възползват от приема на витамин в профилактиката на заболяванията, тъй като те също са по-склонни да имат недостатъци. Изследвани са 29133 мъже (проучване ATBC във Финландия) и неочаквано и изненадващо е установено, че смъртността сред консуматорите на витамини се е увеличила с 8%, случаите на рак на белия дроб са нараснали до 18%. Изследването е повторено в САЩ (проучване CARET) и накрая е отменено поради тревожните цифри. При рак на простатата (проучване SELECT) имаше значително повишен риск от заболяване (17%) поради приема на витамин Е. През 2008 г. независими медицински учени публикуваха доклад (Cochrane Collaboration), за който оцениха 67 проучвания. Резултатът: витаминните добавки (витамини А и Е) увеличават смъртността. Няма ефект за селен и витамин С.
Лабораторните стойности и препоръките за дневен прием от Германското общество по хранене (DGE) са малко полезни или практични в ежедневието. По-скоро е важно да познаваме основите на балансираното хранене и да разберем кои храни ни осигуряват тези основни витамини, минерали и микроелементи, както и вторични растителни пигменти. Препоръката 5 порции плодове и зеленчуци на ден, възможно най-цветни и подбрани според сезона, се препоръчва и не е навредила на никого. Познаването на приготвянето и съхранението на храната позволява да се приготвят вкусни, значителни ястия възможно най-прясно. Готови продукти с объркващи добавки не се препоръчват.
Особено за хората, страдащи от рак, многото ръководства за витаминни добавки или различни хранителни и диетични предложения са много голям проблем.Често има безпомощност да се ориентирате. С желанието да „постъпим правилно“ след заболяване вече не е възможно рационално да се реши дали препоръките са сериозни. Много нови научни открития напоследък допринесоха за факта, че постигнахме голям напредък в знанията си за произхода на рака и в лечението (вижте скрипта за информация за пациента „Произходът на рака“). Целта е индивидуализирана (персонализирана) медицина, която оправдава болестта и дава възможност за оптимално лечение. Много предложения за диети или съвети относно хранителни добавки вече не са актуални. Някои произхождат от миналия век и не включват съвременни открития в туморната биология.
Каква подкрепа можете да очаквате като част от лечението в клиника Хабихтсвалд?
В клиниката Хабихтсвалд, когато става въпрос за разумни хранителни добавки, на преден план са подробен анализ на хранителния статус и регистриране на непоносимост или алергия. Нашите екотрофолози съветват индивидуално. Лекциите допълват информацията и в контекста на курсовете за готвене можете да приложите наученото на практика и да се забавлявате. Диетата трябва да бъде метаболитно адаптирана, т.е. много фактори определят избора на храна. Ракът обикновено се развива в продължение на много години. Това трябва да се вземе предвид при превенцията, тоест трябва да се намери индивидуална, осъществима концепция, която също може да бъде приложена в дългосрочен план. Хранително-психологическите подходи също са важни (вижте скрипта за информация за пациентите "Хранене при пациенти с рак"). Няма такова нещо като „противоракова диета“.
Причината за рака не е липсата на витамини. Трябва обаче да се приеме, че дефицитите обикновено повишават риска от заболяване и по този начин отслабват собствените "защитни механизми" на организма при работа с раковите клетки в организма. Ако има дефицит, се изисква действие. Ако не е възможно да се постигне добър прием чрез храна, трябва да се прилагат специфични хранителни добавки. Причините могат да бъдат:
- Парентерално (през вената) хранене: Трябва да се добавят витамини и микроелементи
- Нарушения на апетита, кахексия (едностранна диета, поднормено тегло)
- Нарушения на поглъщането: промени в стомашно-чревния тракт, причинени от операция. Витамин В12 трябва да бъде заменен след стомашна операция или загуба на определени участъци от тънките черва.
- Нарушения на усвояването на храната: нарушено храносмилане, когато има промени в панкреаса, недостиг на протеини.
- Промени в чревната флора (антибиотик, химиотерапия, лъчетерапия)
- Промени в чревните двигателни умения
- Загуба на хранителни вещества (диария/повръщане)
- Повишена нужда от хранителни вещества (след химиотерапия или лъчетерапия)
Следователно заместването на витамините трябва да се решава индивидуално. По правило единичните вещества са по-евтини от комбинираните препарати, тъй като някои вещества си пречат взаимно в абсорбцията (напр. Едновременно приложение на селен и витамин С). Ако е възможно, дефицитът трябва да се докаже с кръвен тест. Препоръчва се проверка на течове. Добавката винаги трябва да се разглежда в контекста на текущите терапии, за да се изключат взаимодействията. Взаимодействията, които отслабват ефективността на терапията, са особено неблагоприятни по време на химиотерапия.
Високите дози витамини са отчасти самите канцерогенни (витамини А, Е). Високите дози витамин В12, който често се рекламира за подобряване на ефективността (Vitasprint®, Medivitan®), стимулират растежа на клетките, което е проблематично в случай на онкологично заболяване. Раковите клетки също се възползват от такова лечение.
Витамин С (аскорбинова киселина) се рекламира като "противораково средство". Не изглежда вредно. Като водоразтворимо лекарство излишъкът се екскретира през бъбреците. Linus Pauling приема до 18 грама (четиристотин пъти препоръчителната дневна доза). Той понася това без проблеми и умира от рак на простатата на 93-годишна възраст. Много е противоречиво дали интравенозната терапия с високи дози витамин С е полезна. В експерименти с животни с мишки беше показано, че растежът на тумора се насърчава с едновременна химиотерапия.
Често откриваме дефицит на витамин D. Има много причини за това и сега знаем, че дефицитът на витамин D корелира с много заболявания, включително онкологични заболявания. Балансиран баланс на витамин D (40-60 ng/ml), проучванията показват, че това има положителен ефект върху първичната и вторичната профилактика на заболяванията. Строго погледнато, ние вече не приписваме витамин D на витамините, а на хормоните за регулиране на гените. Нуждата не може да бъде покрита с храна, така че добрият самосинтез с помощта на слънчева светлина е от съществено значение (вижте скрипта за информация за пациента "Витамин D").
Не приемайте хранителни добавки безкритично, дори ако рекламата и съветите ви изкушават да го направите. Оставете се да бъдете посъветвани сериозно и индивидуално. Ако е необходимо заместване, вземете висококачествени препарати и ги проверете дали оптимизираната доставка също води до видимо подобрение.
Яжте цветно и свежо, 5 порции плодове и зеленчуци на ден, инвестирайте в качествена храна. Яжте с удоволствие и се наслаждавайте на добър вкус. Здравословното хранене допринася за радостта от живота и благополучието и по този начин укрепва нашите сили на съпротива.