Видове разстройства на коляното, методи на лечение

Самото коляно е предразположено към наранявания и наранявания. Ето общите състояния на коляното и как те могат да бъдат открити и лекувани.

Съдържание:

Анатомия на коляното

Основната функция на колянната става е да се огъва и изправя, за да промени позицията на тялото. За да извърши всички тези действия и да поддържа цялото тяло, коляното се основава на редица структури, включително кости, връзки, сухожилия и хрущяли.

коляно включва четири важни връзки, които свързват бедрената кост с пищяла:

предната кръстна връзка и задната кръстосана връзка осигуряват ротационната и челната стабилност (предна и задна) на коляното;
медиалният колатерален лигамент и съпътстващият страничен лигамент, разположени по вътрешната (медиална) и външната (странични) части на коляното, осигуряват средната и страничната стабилност на коляното.

сухожилия са влакнести ленти, подобни на връзките. Двете важни сухожилия в коляното са квадрицепсите, лигаментът, който свързва четириглавия мускул, който се намира в предната част на бедрото, пателата и пателарното сухожилие, което свързва пищяла (технически това е лигамент, който свързва две кости).

Така наречените хрущялни структури менискуси тя се намира между пищяла и двете стави в долната част на бедрената кост. Те осигуряват пространство и опора за колянната става.

Обмен е торбичка с течност, която помага за смекчаване на коляното. Коляното съдържа три важни групи бурси: препателарната бурса е пред пателата, гъшата бурса е разположена от вътрешната страна на коляното, приблизително на 2 сантиметра под ставата, а инфрапателарната бурса е разположена под пателата.

Кои са най-често срещаните състояния на коляното?

Коляното е най-голямата става в тялото и една от най-сложните и уязвими, която включва и съединява бедрената кост (бедрена кост), пищяла и пателата (патела).

За разлика от тазобедрената става, която е частично защитена от костните структури на таза, колянната става не е защитена от други части на скелета. Освен това колянната става поддържа тежестта на горната част на тялото и поема шока, когато човекът се движи. Ето основните състояния на коляното:

фрактури

Фрактурите на костта на коляното са травматични наранявания, обикновено причинени от умерени или високи сили (като автомобилни инциденти или контактни спортни наранявания), които могат да бъдат придружени от подуване или посиняване, почти винаги са изключително болезнени и причиняват чувствителност.

Разкъсване на връзката

Разкъсванията или изкривяванията на връзките причиняват интензивна болка, нестабилност и подуване.

Разкъсване на сухожилията

Всички сухожилия могат да се разкъсат частично или напълно. Причинява болка, особено при опит за удължаване на коляното.

Наранявания на менискус

Нараняванията на менискус обикновено са травматични наранявания, но могат да бъдат причинени и от износване и повтарящи се движения. Те могат да доведат до блокиране на коляното в определено положение, придружено от оток и болка.

остеоартрит

Артрозата се причинява от дегенерация на колянния хрущял. Причинява силна болка. Остеоартритът е най-честата форма на артрит, дегенеративно или прогресиращо заболяване на ставата, при което хрущялът в колянната става постепенно се разлага, което кара костните повърхности да се трият една в друга.

Ревматоиден артрит

До болка в коляното, Ревматоидният артрит може да причини сутрешна скованост и болка в други стави. Коляното може да е топло на допир и подуто. Ревматоидният артрит е дългосрочно или хронично състояние, което води до възпаление на ставите и околните тъкани, а понякога дори и в други органи. Счита се за автоимунно заболяване, което означава, че имунната система обърква здравата тъкан с чужди организми и започва да я атакува. В крайна сметка може да унищожи ставния хрущял, може да се появи на всяка възраст, но обикновено е по-често в средна възраст при жените.

Подагра и псевдоподагра

Тези изключително болезнени форми на артрит се причиняват от кристали, които се образуват и натрупват в коленете и други стави. Тези кристали могат да се образуват в резултат на дефекти в усвояването или метаболизма на различни природни вещества, като напр пикочна киселина (който произвежда подагра) и калциев пирофосфат (псевдоподагра).

бурсит

В резултат на травма, инфекция или кристални отлагания, различните бурси на коляното могат да се възпалят. Проявява се с болка и възпаление на бурсите. Много често срещан бурсит е препателарният бурсит. Този вид бурсит се среща при хора, които седят дълго време със свити колене и оказват натиск върху тях.

Инфекциозен артрит

Много микроорганизми могат да заразят коляното. Гонореята, често срещана болест, предавана по полов път, може да засегне коляното, точно както обикновените организми, които живеят на здрава кожа, особено когато имунната система е потисната от основните заболявания или някои лекарства. Инфекцията на коляното причинява болезнено подуване на коляното. Освен това хората, които развиват такава инфекция, обикновено се оплакват от треска и студени тръпки. По-малко тежките инфекции може да нямат свързана треска.

Коляното на бегача

Тендонит (възпаление на сухожилието) на четириглавия сухожилие в горната част на пателата се нарича коляно на бегача. Наречен е така, защото обикновено се среща в случая на баскетболисти, волейболисти и тези, които практикуват други спортове със скокове. Причинява локализирана болка, която е по-силна в зависимост от дейността.

Болест на Осгуд-Шлатер

Болестта на Осгуд-Шлатер се среща най-често при юноши, които спортуват, където повтарящото се удължаване на коляното причинява възпаление и увреждане на тибиалните туберкули (самата кост). Може да се появи и при неспортисти и обикновено е свързано с растежа по време на пубертета. Децата с този синдром имат болка в туберкула на пищяла. Тази болка обикновено е по-силна, когато кракът е удължен. Тибиалната туберкула е чувствителна на допир и с течение на времето започва да изпъква повече, тъй като хроничното възпаление стимулира костта да расте.

симптоми

болка причинени от артрит, който идва от колянната става, може да се усети отпред, отзад или отстрани на коляното. Не всички болки в коляното произхождат от колянната става. Болката, причинена от тазобедрени нарушения, може да излъчва до коленете. Понякога болката в коляното е толкова силна при пациенти с тазобедрени заболявания, че пациентът може да я обърка с проблем с коляното, когато всъщност проблемът е в бедрото. Други симптоми на коляното включват твърдост, блокиране, подуване, интензивна болка, скърцане в коляното и затруднено ходене, което постепенно се влошава. Коляното не може да бъде напълно изправено или извито напълно. Болката може да е по-интензивна през нощта.

Случайност

Тъй като коленете определят най-големите стави в тялото, те са и едни от най-често срещаните региони, където се получават наранявания или рани. Болка в коляното това е една от най-честите причини хората да ходят на лекар.

По света приблизително 355 милиона души страдат от някакъв вид артрит. Дегенерацията на коляното обикновено е постепенна, а не внезапна. Дегенеративните нарушения прогресират бавно и обикновено се характеризират с постепенна ерозия на хрущялната става, която покрива колянната става. Видовете дегенеративни нарушения включват остеоартрит, ревматоиден артрит и травматичен артрит (нараняване на коляното). Внезапно инсталирана болка в коляното обикновено се появява в резултат на травматично нараняване, претърпено по време на злополука или по време на спорт.

Какви са причините за проблеми с коляното?

Всичко дейност, която може да доведе до нараняване или увреждане на коляното това е рисков фактор за развитието на болка на това ниво. Извършването на интензивна спортна дейност без подходящо нагряване може да увеличи риска от болка в коляното. затлъстяване е рисков фактор за остеоартрит на коляното, а тютюнопушенето е рисков фактор за ревматоиден артрит.

Основното усложнение на болката в коляното е неподвижност и нарушена способност за ходене. Дългосрочната болка в коляното, причинена от заболявания на колянната става, може да доведе до трайно увреждане на коляното и загуба на функция.

Нараняванията на коляното могат да бъдат в костите, мускулите, ставите, сухожилията, сухожилията, хрущялите.

Как се диагностицират нарушения на коляното?

Диагнозата болка в коляното обикновено започва с пълна медицинска история и физически преглед от лекар, тъй като причините за болки в коляното могат да варират: подути колене, вода в коляното, болка в задната част на коляното, болки в ставите и т.н.

Лекарят ще разследва и наследствени случаи на артрит на коляното, остеоартрит на коляното, болки в коляното и други проблеми с коляното.

Физическо изследване обикновено включва изследване на изправено положение, ходене и седнало положение и техника на седене. Изследвайте коляното за подуване, зачервяване, натъртване. Също така се оценява позиция на коляното, включително когато стоите или коленичите.

Обикновено диагнозата се основава предимно на рентгенова снимка, която определя местоположението и степента на увреждане на костите и хрущялите. Резултатите от ултразвук, CT или MRI изображения също могат да допринесат за диагнозата. Диагнозата може да бъде поставена и чрез артроскопия.

Ако Вашият лекар подозира инфекция, подагра или псевдоут, може да се наложи кръвен тест а понякога и артроцентеза, процедура, при която с игла се взема малко количество течност от колянната става и се изпраща в лаборатория за анализ.

Лечение

Лечението ще варира в зависимост от точната причина за болката.

Вашият лекар може да Ви го предпише болкоуспокояващи и лечение на основни състояния като ревматоиден артрит или подагра. Може да са необходими срещи физиотерапия и физиотерапия за укрепване на мускулите около коляното. Коригирането на моделите на движение също е полезно, заедно с установяването на добра техника по време на спорт или ежедневна активност. Упражненията за подобряване на баланса също са важни.

В някои случаи Вашият лекар може да предложи инжектиране на наркотици или други вещества директно в ставата. Примерите включват:

Инжектирането на кортикостероиди в колянната става - може да помогне за намаляване на симптомите на възпаление на артрита и облекчаване на болката. Тези инжекции не са ефективни във всички случаи.
Хиалуронова киселина - може да се инжектира в коляното за подобряване на подвижността и намаляване на болката.

Хирургия за разстройства на коляното

Ако имате нараняване, което може да изисква операция, незабавна операция обикновено не е необходима. Ако решите да го направите хирургия, опциите могат да включват:

Артроскопска хирургия - включва изследване и лечение на нараняване на ставата, като се използва тясна оптична камера, поставена през няколко малки разреза около коляното. Артроскопията може да се използва за отстраняване на чужди тела от колянната става, за отстраняване или възстановяване на увредения хрущял и за възстановяване на увредените връзки.
Частична операция за смяна на коляното - при тази процедура (еднокамерна артропластика), хирургът заменя само най-засегнатата част на коляното с метални и пластмасови части.
Пълна подмяна на коляното - при тази процедура хирургът отрязва увредената кост и хрущял от бедрото, гръдния кош и гърдите, като го заменя с изкуствено съединение от метални сплави, висококачествени пластмаси и полимери.

У дома за облекчаване на болката могат да се използват лекарства без рецепта като ацетаминофен, ибупрофен и напроксен, мехлеми, които съдържат аналгетично средство като лидокаин или капсаицин. Изисква се период на почивка, могат да се прилагат ледени компреси за намаляване на болката и възпалението.

Как да предотвратим проблеми с коляното

Въпреки че не винаги е възможно да се предотврати болка или нараняване на коляното, следните съвети могат да помогнат за предотвратяване на наранявания и увреждане на ставите:

Поддържайте здравословно тегло. Всеки излишен килограм оказва допълнителен натиск върху ставите, увеличавайки риска от нараняване и остеоартрит.
Бъди активен! Приемете активен начин на живот, за да имате здрави кости, за мобилност и гъвкавост. Преди тренировка правете упражнения за разтягане, за да предотвратите наранявания.
Ако страдате от определени проблеми със ставите или костите, потърсете съвет от Вашия лекар, преди да извършвате определени видове спорт или тренировки. Препоръчваме плуване, джогинг, упражнения за разтягане, йога, ходене и др. Когато почувствате болки в ставите, спрете да тренирате.
Приемете здравословен стил на хранене - яжте различни плодове, зеленчуци, протеини, млечни продукти, на различни и балансирани порции, за да дадете на тялото всички хранителни вещества, от които се нуждае за здрави кости, здрави стави.