Видове операции при пациенти с диабет - Др
Roux-en-Y стомашен байпас
стомашно-чревни, така че храната вече да не достига до стомаха и горната част на тънките черва. Операцията помага за отслабване и предизвиква ремисия на диабет тип 2 при 80% от пациентите, а в 15% от случаите пациентите откриват подобрение в резултатите от теста.
Подобряване или ремисия на диабет тип 2 чрез стомашен байпас настъпва малко след операцията, понякога преди пациентът да загуби масивно тегло. Механизмите и трансформациите, които помагат при отслабване и влияят върху диабет тип 2, се ускоряват, отчасти поради хормонални промени в стомаха, промяна, причинена от операция; В момента такива промени и техните механизми се изследват и анализират от експерти по бариатрична хирургия и човешкия метаболизъм.
Стомашен ръкав
Гастректомия на ръкава (лапароскопска надлъжна гастректомия или вертикална стомашна тръба) е операция, която премахва важна част от стомаха и по този начин на пациента се помага да отслабне. Полученият стомах е с тясна и тръбна форма, поради което вече не действа като депозит за консумирана храна.
В допълнение към загубата на тегло, стомашният ръкав също влияе на метаболизма на въглехидратите и променя производството на хормони в стомаха, така че съпътстващите заболявания като диабет тип 2 също се подобряват. 60% от пациентите също забелязват ремисия на диабета, резултатите са подобни. с тези, получени от стомашен байпас.
Ползи срещу рискове
Неинсулинозависимият диабет тип 2 е една от водещите причини за заболеваемост и смърт в САЩ, като фаталните заболявания, свързани с този тип диабет, включват сърдечно-съдови заболявания, миокарден инфаркт и остра бъбречна недостатъчност. Всяка година милиони хора умират от последиците от диабет тип 2. Усъвършенстваните техники, използвани от бариатричната хирургия, могат да се считат за животоспасяващи в такива ситуации и хората могат да водят здравословен живот, ако бъдат информирани навреме и насочени към започнете по пътя на промяната.
Въпреки че бариатричната хирургия има свързани рискове, тези, които са повишени от заболявания като диабет тип 2 (често неадекватно лекувани с лекарства), са много по-високи в сравнение с операцията. Всеки пациент представлява конкретен случай и рисковете и ползите трябва да бъдат преценени и внимателно оценени в зависимост от тежестта на съпътстващите заболявания и диабета.
Позиция и инструкции на Международната диабетна федерация относно бариатричната хирургия, използвана за лечение на диабет тип 2
През 2011 г. експерти и лекари по диабет, ендокринолози, хирурзи и членове на експертни съвети за обществено здраве се срещнаха на Втория световен конгрес по терапии и интервенции за диабет тип 2. в Ню Йорк. Въз основа на доказателства и случаи, представени от експерти от световна класа, Международната федерация по диабет (IDF) заяви, че бариатричната хирургия трябва да се разглежда като вариант за ранно лечение на диабет тип 2.
Изявлението на мисията на IDF, чрез което този международен субект съобщава позицията си по такива операции, включва следната информация:
Бариатричната и метаболитна хирургия при диабет тип 2 трябва да се извършва, като се вземат предвид препоръките в областта, които включват: мултидисциплинарен екип за всеки отделен случай, обучение на пациента, дългосрочен медицински контрол и подробна клинична оценка и безопасни, точни техники и ефективно използвани от специалисти.