Видове и форми
. и ще получите ексклузивни мостри от гамата за грижа за кожата JOBST SkinPro!
Обменяйте идеи с други засегнати лица, използвайте форума в защитената зона и се регистрирайте сега! Тук можете да установите контакти, да се регистрирате за ексклузивния бюлетин и да изтеглите полезни ръководства.
Ако вече сте член, очакваме вашето повторно посещение!
Има два вида лимфедем - първичен лимфедем и вторичен лимфедем. И двете произхождат от лимфни съдове или лимфни възли, които липсват, повредени, отстранени или нарушени по друг начин.
Първичният лимфедем
Говори се за първичен лимфедем, когато има вродена малформация на лимфната система. Веднага след като лимфната система вече не може да абсорбира щама, рано или късно в живота се развива първичен лимфедем.
Първичният лимфедем може да бъде класифициран, както следва, според началото на заболяването:
Вродено: Лимфедемът се появява при раждането
Praecox: Лимфедемът се появява след раждането и до 35-годишна възраст
Тардум: Лимфедемът се проявява след 35-годишна възраст
Първичният лимфедем може да има множество малформации:
Аплазия: липсват части от лимфната система.
Хипоплазия: Лимфните колектори са слабо развити или присъстват в под средния брой. Това е най-честата малформация, наблюдавана при първичен лимфедем.
Хиперплазия: Лимфните колектори са по-малки от нормалното, но не работят толкова добре, колкото нормалните лимфни съдове.

Вторичен лимфедем
Вторичният лимфедем е, когато лимфедемът е свързан във времето и локално със заболяване или нараняване на тялото.
Вторичният лимфедем може да бъде резултат от следните причини:
- Ракова хирургия/лъчетерапия: Премахването на ракови лимфни възли може да прекъсне лимфния поток. Лъчевата терапия също може да повлияе на лимфния поток
- Злокачествени тумори: Туморите оказват натиск върху лимфните съдове и забавят потока на течности
- Травма: Тялото претърпява нараняване, включително изгаряния или натъртвания, което уврежда транспорта на лимфната течност
- Инфекции: Повтарящите се инфекции могат да причинят отказ на лимфните съдове
- Хронична венозна недостатъчност: Това венозно заболяване оказва допълнителен натиск върху лимфната система и по този начин може да намали лимфния поток
- Затлъстяване: Затлъстяването (затлъстяването) увеличава лимфния поток, често се увеличава натискът върху лимфните възли, което влошава лимфния поток
- Самовъздействие: Лимфата и притока на кръв се предотвратяват чрез свиване.
- Latrogen: Лимфедемът възниква в резултат на медицинска процедура като медицинска процедура
- Филариаза: Паразитно заболяване, което засяга най-вече развиващите се страни и отслабва лимфната система
Лимфедемът е най-често в ръцете и краката, но като цяло може да се развие навсякъде в тялото.
Оток на гръдния кош и гръдната стена
Лимфедемът най-често се развива в ръката след операция на рак на гърдата. Тъй като лимфната система е част от собствената имунна система на нашето тяло, в повечето случаи ракът първо се разпространява в лимфните възли. Поради това хирурзите често използват най-често срещания метод. По време на мастектомията или лумпектомията се извършва биопсия на сентинелния лимфен възел или се премахват аксиларните лимфни възли. Впоследствие често се използва лъчева терапия; това също може да причини подуване. Не на последно място, след такива хирургични интервенции и терапии може да се развие оток на гръдния кош и гръдната стена. Тъй като гърдите, за разлика от крайниците, нямат мускулна помпа, дренажът в тази област е труден. Често се получава подуване на засегнатата гърда, гръдната стена вдясно под мишницата и на гърба. Също така, зоната може да се чувства гореща, болезнена, твърда и тежка. Има специални компресионни облекла за гърдите и горната част на тялото, както и малки подложки от пяна, които могат да се използват за разбиване на фиброзата и подпомагат дренирането на областта.
Оток на главата и шията
Лимфедемът може да се развие след операция и/или лъчетерапия на определени области на главата или шията. Ако третираната област иска да евакуира лимфната течност през врата, но съдовете са повредени, може да се получи подуване. Тези често срещани странични ефекти често се появяват след лечение на тумори в областта на главата или шията.
Подуването на главата и шията може да бъде много мъчително. По този начин много от засегнатите избягват обществеността и се изолират. Достоверният път чрез специалист често може да помогне.
Следните области често са засегнати от подуване:
- Устни
- Бузи
- челото
- Очни кухини
- Контур на челюстта
- Предна или задна зона на ухото
- Под брадичката
- Увеличена обиколка на врата
Комплексната терапия за физическо деконгезия обикновено се състои от четири елемента: грижа за кожата, лимфен дренаж, компресия и движение. Компресията се използва само частично при отоци на главата и шията, тъй като това би довело до допълнително влошаване на качеството на живот. Една от възможните поддържащи мерки е лимфната лента, която може да поддържа лимфния дренаж.
Както при всички форми на лимфедем, колкото по-скоро се идентифицира проблемът, толкова по-добра е прогнозата.
Оток на гениталиите
Подуването на гениталиите може да бъде възможен страничен ефект от хирургия на таза или лъчетерапия както при мъжете, така и при жените. Гениталният лимфедем често се развива като първичен лимфедем, когато лимфната система в долната част на тялото е повредена. Отокът обикновено се развива над срамната кост и при двата пола.
Смята се, че гениталният лимфедем се среща при 10 до 20% от пациентите, претърпели операция на таза. Гениталният лимфедем обикновено се развива през първите 5 години след процедурата, но обикновено може да се развие по всяко време през целия живот. Важна част от терапията трябва да бъде ръчен лимфен дренаж във връзка с компресионни превръзки или компресионни чорапи.
Подуването на гениталиите е много интимен и чувствителен въпрос. Важно е съответното лице да намери спътник на терапията, който е отзивчив и разполага с необходимото ноу-хау.
Лимфедемът в скротума може да има драматични ефекти и да натрупа големи количества лимфна течност за кратък период от време. За терапията е важно ръчният лимфен дренаж да се извършва заедно с компресионно облекло или превръзка. Поради формата на скротума, ефектът от компресията може да се развие само в ограничена степен. В редки случаи пенисът също може да се подуе. Това може да доведе до импотентност и еректилна дисфункция. С подходящо лечение симптомите на пенисния лимфедем могат да бъдат облекчени.
Лимфедемът на срамните устни е особено проблематичен за жените, когато седят, тъй като тази област обикновено е много чувствителна към болка. Тези лимфедеми могат да бъдат лекувани най-добре с комбинация от компресионно облекло и ръчен лимфен дренаж, извършен от вас. В случай на оток на срамните устни упражненията за тазово дъно също могат да насърчат дренажа.
Упражненията винаги са полезни, за да стимулират мускулната помпа и да подпомогнат лимфния дренаж. Гениталният лимфедем реагира положително на упражнения за плуване или ходене, защото насърчава дренажа. Възможни са дихателни упражнения, йога и дори колоездене, стига седалката да има добра подплата.
Гениталният лимфедем може да има много негативен ефект върху засегнатите в ежедневието. Ходенето може да бъде затруднено, а купуването на дрехи може да бъде много трудно.