Вестибулит (назален фоликулит)

преддверия (назален фоликулит) се дефинира като специфична бактериална инфекция на носния вестибюл, която възниква чрез инвазия на плътно-фоликула от Staphylococcus aureus, причинявайки появата на това ниво на втвърдена област, изключително болезнена. Може да се развие вторично спрямо ринорея, вирусни инфекции с херпес симплекс вирус или варицела-зостер вирус.

назален

Чуждите тела са честа причина за вестибулит, особено при деца, причиняващи гнойна ринорея. Също така навикът да се вкарват пръстите на нивото на носния вестибюл може да бъде една от причините.

Клинични проявления

Вестибулитът (назален фоликулит) се характеризира главно с локализирана болка в носния вестибюл. Характерната симптоматика е представена от болка, като кожата на нивото на носния вестибюл е в тясна връзка с подлежащия хрущял, възпалението има ограничено пространство за развитие, интензивен еритем (зачервяване), локализирано възпаление или с включване на горната устна, със или без треска.

Диагностична

Диагнозата за вестибулит се основава на проверка, и културите не са необходими, освен ако не възникнат системни усложнения. Гнойната колекция се намира строго върху кожата на носния вестибюл, без да засяга носната лигавица.

усложнения

Неправилното лечение или манипулация (изстискване) на гнойната колекция може да доведе до усложнения с голяма тежест поради разпространението на вътречерепна инфекция (чрез кръвоносни съдове, които извършват аностомозата между вътречерепната и екстракраниалната системи). Вените, съответстващи на носа и горната устна, се оттичат през ъгловите и офталмологичните вени (екстракраниална система) към кавернозния синус (интракраниална система). Кавернозният синус е разположен на нивото на клиновидната кост, двустранно. Той е разделен от множество трабекуларни прегради на многобройни кавернозни венозни пространства, където VI нервът (абдуцира), III нервът (окуломотор) и първите два клона на V нерва (тригеминалния нерв) - офталмологичният нерв и максиларният нерв, заедно с вътрешната каротидна артерия, ще преминат.

Основното усложнение това, което може да се инсталира, е кавернозен синусов тромбофлебит което се проявява с първоначалната поява на бунтовно, упорито главоболие, което не реагира на правилното аналгетично лечение. Впоследствие се поставят треска, периорбитален оток, клепач, задръствания и конюнктивален оток, болезнен екзофталм. Може да има и окуломоторна парализа с поява на плеврална птоза и отклонение на очните ябълки при опит за затваряне на клепача, анестезия на роговицата с изчезване на рефлекса на мигане и анестезия на веждата.

Хемозата (оток на роговицата) също води до намаляване на зрителната острота поради вторичната поява на лезии на роговицата и промени в рефракционните системи на очната ябълка. Промените в очното дъно могат да се появят и с появата на папиларни, перипапиларни кръвоизливи и тургор на ретиналната вена. Понякога вестибулитът може да бъде имитиран от екзема, като подобрението настъпва не след антибиотична терапия, а след местни теми с кортикотерапия. В случаите на персистиращ вестибулит трябва да се има предвид неопластично състояние като плоскоклетъчен карцином или базалноклетъчен карцином.

Лечение

Първото нещо, препоръчано за пациент с назален фоликулит, е избягвайте изразяването (изстискване) гнойната колекция, за да се избегне появата на нежелани усложнения. Избраното лечение е парентерално приложение на активна антибиотична терапия на Staphylococcus aureus в комбинация с локални приложения на антибиотични мазила. Горната устна трябва да се мобилизира възможно най-малко, а диетата да е течна или полутвърда. Основната цел на тези мерки е да се избегнат усложнения. Ако гнойната колекция е малка, местното прилагане на топли компреси ускорява образуването на колекцията и нейното отводняване.

Големите гнойни колекции изискват разрез и хирургичен дренаж. След дренаж, зоната изисква антисептизация с хлорхексидин и мупироцин 2% като локално локално приложение два пъти дневно.
Ако не са налице системни усложнения или обширен целулит, локалното антибиотично лечение причинява изцеление и не е необходимо перорално антибиотично лечение. В противен случай в случай на усложнения системната антибиотична терапия е незаменима и трябва да обхваща и метицилин-резистентния стафилококус ауреус.

Препоръчителните антибиотици са: Триметроприм сулфаметоксазол, Доксициклин, Клиндамицин. В тежки случаи трябва да се прилага Vancomycin или Linezolid.

  • ринит
  • Медицински ринит
  • Аденоидни вегетации - хроничен аденоидит
  • Хъркане
  • Риносклером
  • Кипене на носа
  • Фрактури на носа (травма на носа)
  • Канальна атрезия (хорова имперфорация)
  • Отклонение на носната преграда
  • Аносмия - загуба на миризма
  • Нос (носна кухина)

Ринопластиката е естетичната операция на носа, която извършва, по целесъобразност, намаляването, уголемяването или ремоделирането на носа.

Кървенето от носа може да бъде причинено от удар, драскотина, многократни удари, които дразнят лигавицата на носа или .

Ринопластиката е най-търсената операция на лицето. Които са компл.