Венозна тромбоза, показателна за цьолиакия

Моля, обърнете внимание, че Internet Explorer версия 8.x не се поддържа от 1 януари 2016 г. Моля, вижте тази страница за поддръжка за повече информация.

показателна

Получете достъп Получете достъп

Списание за съдови заболявания

Добавете към Мендели

Въведение

Клиничният профил на цьолиакия (CD) се е променил през последните десетилетия. Класическите форми с доминиращо храносмилателно представяне в момента са в малцинство, а атипичните форми, пауци-симптоматични или безшумни, понастоящем представляват повечето случаи, диагностицирани при възрастни. Сред екстрадигестивните прояви венозната тромбоза е необичаен разкриващ режим.

Пациенти и методи

Отчитаме три оригинални наблюдения в това отношение. И в трите случая е извършена лабораторна обработка за придобита или конституционална тромбофилия (антитромбин, S и C протеини, активирана протеинова С резистентност, V мутрация на Leiden, мутация на протромбин 20210, хомоцистеин и антифосфолипидни антитела (Ac).

Наблюдения

Това са три случая на тромбоза, показателни за CD, сред кохорта от 50 случая, диагностицирани в зряла възраст между 1985–2010. Не са докладвани други случаи на тромбоза по време на известния CD.

Наблюдение 1: 17-годишен млад пациент, хоспитализиран за илиофеморален тромбофлебит, който съобщава за хронична диария от ранна възраст. Диагнозата на CD се поставя бързо в лицето на положителни анти-глиадинови и анти-ендомизиеви антитела (Ab) и тотална вилозна атрофия. Обективната оценка на тромбофилия на положителни антикардиолипинови антитела (48 UGPL и 52 UGPL на интервали от 12 седмици).

Наблюдение 2: 16-годишен пациент е бил насочен за портална тромбоза на багажника. Диагнозата на CD се подозира, когато има биологични признаци на малабсорбция (хипокалциемия, хипоалбуминемия, желязодефицитна анемия) и потвърдена от положителна хистология и положителни анти-глиадинови антитела. Изследването за тромбофилия е отрицателно.