Веганска забрана в най-голямото терапевтично заведение за хранителни разстройства в Бавария (ANAD e
Тревожна тенденция може да се наблюдава в Германия: момичетата и момчетата все по-рано развиват хранителни разстройства - пациентите в терапевтичните заведения стават все по-млади и по-млади, средната възраст в много болници е около 14 години. Причините за това развитие са сложни: В допълнение към многобройните тенденции за по-добро хранене, като нисковъглехидратна, палео, веганска и „класическа“ диета, факторите, които предизвикват хранителни разстройства, се фокусират както върху натиска за отслабване в групата на връстниците, така и върху прекалено ангажираните „родители на хеликоптери“. Андреас Шнебел *, психотерапевт и терапевтичен директор на едно от най-големите терапевтични съоръжения за хранителни разстройства (ANAD eV), член на борда на Федералната асоциация на хранителните разстройства и Уве Ноп, диетолог и автор на книги за детското хранене ** стигат до дъното на причините и очертават решения за здравословно (хранително) поведение Деца и юноши, които могат да предотвратят хранителни разстройства.
Защо по-специално момичетата развиват хранителни разстройства все по-рано и по-рано?
Шнебел: Хранителните разстройства са многофакторни. Това означава, че има не само една причина, а сложно взаимодействие на различни причини. В допълнение към биологичните, семейните и индивидуалните причини, бих искал да посоча особено социално-културните причини. Анорексията също е отражение на днешното общество. Проучване на Световната здравна организация през 2012 г. показа, че повече от половината от 13 до 15 годишните момичета се чувстват прекалено дебели - и според моя опит този брой вероятно ще бъде дори по-голям днес. Да бъдеш тънък, спортен и перфектен е част от начина на живот. Дори в началното училище момичетата се сблъскват с диети на детската площадка.
Диетите са „наркотикът при хранителни разстройства“ - можете ли да обясните това?
Шнебел: Решението да се подложите на диета означава постоянно да се занимавате с въпросите за набавяне на храна, хранене и преброяване на калории. Храната се класифицира на „разрешени“ и „забранени“ храни. Значителна загуба на тегло може да започне бързо. Краткосрочното чувство за постижение е страхотно, в дългосрочен план контролът върху приема на храна може да определи цялото ежедневие и пътят към хранителното разстройство е ясен. В моята практика пациентите често съобщават: „... и тогава отслабвате и вече не можете да спрете ...“. За да влошите нещата, загубата на тегло многократно се радва в обществото. Родителите предупреждават децата си за алкохол, никотин и наркотици, но когато дъщерята започне диета, социалният кръг често аплодира.
Кои задействащи фактори все още са на фокус?
Шнебел: Медиите носят голяма доза отговорност. Програми като "Germanys Next Top Model" отразяват грешен образ на тялото. Ако смятате, че само една на 40 000 жени има физическите измерения на модел, тогава става ясно какви нереални послания предават тези програми. Нови телесни тенденции като „бикини мост“ или „пролука в бедрото“ се разпространяват бързо сред младите хора чрез социалните медии като Instagram и YouTube. Съвършенство и контрол, тези думи са постоянните спътници на момичетата по пътя им към хранително разстройство.
Какво влияние оказва митът за „поколението на дебели деца“?
Knop: Вездесъщата пропаганда, че децата затлъстяват и затлъстяват, кара прекалено предпазливите родители да се страхуват, че детето им също може да напълнее чрез „грешна“ диета. Но не само този страх от ядене на грешна храна е научно несъстоятелен, настоящата статистика за теглото разкрива и съвсем различна картина: в Германия почти три четвърти от децата се считат за нормално тегло и само 3 до 8 процента, в зависимост от възрастовата група и социалната класа, са с наднормено тегло. Това, което много малко хора знаят: С процент от около 10 процента деца с поднормено тегло, в тази страна има дори по-слаби от дебели деца (IDEFICS/KiGGS). Последните данни за AOK от септември тази година показват, че делът на децата и юношите с наднормено тегло в североизточната част на републиката е 94,1 процента [1]. Освен това от началото на хилядолетието не се наблюдава общо увеличение на процента на затлъстелите деца. „Поколението на дебели деца“ не е нищо повече от постфактумния балон на филтъра - и тази целенасочена дезинформация също допринася за факта, че „възприетото наднормено тегло“ създава повече проблеми за потомството, отколкото действителните килограми.
Каква роля играят „родителите на хеликоптери“?
Шнебел: Родителите играят основна роля в личностното развитие на децата си. Така наречените „родители на хеликоптери“ искат да контролират и усъвършенстват живота на децата си. Всички препятствия в живота са премахнати. Разбира се, приемът на храна на вашите деца е от особено значение. Родителите решават какво, кога и колко може да се яде. Има родители, които създават впечатлението, че биха искали предварително да дъвчат храната на децата си. Тази натрапчива нужда да контролирате всичко може да доведе и до хранително разстройство при децата. Децата също трябва да имат собствен опит, когато става въпрос за хранене!
Ключова дума „здравословно хранене“? Какво влияние оказват многобройните стилове на по-ядещи като веган, нисковъглехидратно или палео върху вашите пациенти?
Шнебел: Младите хора изглеждат особено податливи на нови хранителни тенденции. Подобно на цунами, нова тенденция се търкаля през социалните медии на всеки няколко месеца. Обещанието и свързаната с него надежда винаги са едни и същи: красиви, тънки, годни, здрави и след това съвместими с околната среда. Всички тези обещания обаче изглеждат много съмнителни.
Има ли научни доказателства за „здравословно хранене“ и тенденции за по-добро ядене?
Knop: Определено - не. Няма доказателства за здравословни храни или нездравословни диети - да не говорим, че веган, палео или ниско съдържание на въглехидрати ви правят по-здрави и по-стройни. Всичко измислено. Хранителните изследвания са изключително ограничени по своята информативна стойност, така че човек трябва ясно да заяви, че нищо не се е случило, освен хипотези. Правилата за здравословно хранене са също толкова надеждни, колкото четенето на стъклена топка или утайка от кафе.
Защо на вашите пациенти не е позволено да ядат веган в ANAD e.V.?
Родителите също трябва да се страхуват от сладкиши, бързо хранене и „нездравословни храни“?
Knop: Не, няма научна основа за това. Почти едновременно две настоящи публикации, без конфликт на интереси и външно финансиране, от САЩ [2] и Уелс [3], независимо една от друга, дадоха един и същ резултат: няма статистически значима връзка между телесното тегло на децата и диетата. Учените са изследвали консумацията на захарни безалкохолни напитки, сладкиши, бързо хранене, както и плодове и зеленчуци. Настоящите изследвания потвърждават множество публикации, които вече са се появили [i.a. 4-6] и да стане ясно отново: Формулата на страха, разпространявана от идеолозите на храненето „сода, сладкиши и бърза храна правят децата дебели“, не е най-малко устойчива от научна гледна точка - няма дори последователни корелации (статистически връзки), камо ли причинно-следствени връзки (причина -Ефекти на документи).
Коя диета най-добре предотвратява хранителните разстройства?
Knop: Няма конкретни храни или диети. Има толкова здравословни диети, колкото са и децата - защото: Всяко дете не е различно. Важен е индивидуалният подход: децата трябва да могат да ядат това, което им харесва и какво могат да понасят. Трябва да слушате тялото си и да се храните с удоволствие. Ако им харесва да се хранят и с нетърпение очакват и да се наслаждават на храненията заедно, тогава родителите са създали добра основа за интуитивно и здравословно хранително поведение, което може да предотврати хранителни разстройства.
Кои общи препоръки са полезни за предотвратяване на хранителни разстройства при деца и юноши?
Шнебел: „Здравословен“ семеен живот: това означава да възпитаваме децата да бъдат силни и уверени в себе си личности. »Какъвто си - такъв си страхотен!« Децата трябва да научат, че в живота може да има пречки. Културата „провалът също е разрешен или перфектният не винаги трябва да бъде добър“ трябва да получи известно пространство в нашето общество. Поддържайте връзка с децата си и потърсете помощ, ако имате въпроси, страхове или несигурност. Опитайте се да бъдете добър пример за подражание на децата си.
На какво трябва да обърнат внимание родителите, когато хранят децата си, за да развият естествено здравословни хранителни навици?
Knop: Опознайте чувствата на детето си. Кога е гладно, кога е пълно, колко добре се чувства след хранене? Колкото по-добре познавате детето си, толкова по-добре разбирате хранителните му навици - и толкова по-добре можете да му осигурите това, от което наистина се нуждаят. Давайте на детето това, което обича да яде. Забранете нищо, всичко е позволено. Идеално: Един ден в седмицата се превръща в „тест ден“. Като малък ритуал винаги има нов, свеж кулинарен опит, който да опитате в този ден. Предложете на детето си разнообразие и демонстрирайте, че храната е нещо много красиво, от което не е нужно да се страхувате. Освен това включете детето си в подготовката и подготовката, оставете го да накълца, готви и подредете масата.
* Андреас Шнебел е квалифициран психолог, психотерапевт, управляващ директор и съосновател на ANAD e.V. Център за хранителни разстройства в Мюнхен и председател на борда на Федералната асоциация на хранителните разстройства e.V.
Друго интервю: DER STANDARD (A) "Хранителното разстройство винаги трябва да се разглежда като система"
електронна поща: [email protected] | телефон: 089-219973-0
** Уве Ноп е диетолог и автор, който пише в настоящата си книга KIND, ISS WAS… DIR SCHMECKT! осигурява научното уреждане с приказките за здравословното хранене на децата.