В случай на недохранване - Мюнхен Туморен център Nutrition
Въпроси и отговори относно недохранването
Какво може да означава, че съм недохранван?
Прогресивната загуба на тегло е основен признак за недохранване. Ако случайно сте загубили поне 5% от теглото си през последните 3 месеца, това е ясна индикация за недохранване. В този случай трябва да се свържете с Вашия лекар или диетолог.
Можете да намерите допълнителни подробности и възможни индикации за недохранване в самопроверката.
Какво мога да направя за борба с недохранването на ранен етап?
Редовно следете и записвайте теглото си!
Ако вече сте отслабнали неволно, тук ще намерите допълнителна помощ и съвети:
Съвети за странични ефекти като Загуба на апетит
Как може да се лекува недохранването?
Процедурата за хранителна терапия може да бъде разделена на етапи, в зависимост от това какво и колко харесвате или можете да ядете. Във всеки случай целта е да осигурите на себе си и тялото си достатъчно енергия и всички важни хранителни вещества.
Подробности за тази процедура и отделните етапи можете да намерите тук.
Може ли моят лекар да предпише пиене на храна?
Така наречената напълно балансирана питейна храна (обикновено висококалорична и високобелтъчна за пациенти с тумор) се възстановява. Важно е Вашият лекар да документира „липса или ограничена способност да се храни достатъчно нормално“ и да го отбележи в рецептата. Най-добре е да изясните дали имате нужда от специална храна или тя ще бъде възстановена от здравната каса с лекуващия лекар или вашия надзор диетолог.
Какво струват хранителните съвети?
Задължителните здравноосигурителни компании често субсидират хранителни съвети, ако те са предписани от лекар. Уточнете при вашата здравноосигурителна компания колко ще ви възстановят.
Повече информация за това как да получите хранителни съвети можете да намерите тук.
Въпроси и отговори относно храненето и храната в случай на недохранване
Кои мазнини са по-здравословни - растителни или животински мазнини?
Целта е да се намали консумацията на животински мазнини в масло, месо, колбаси, яйца и млечни продукти. Тъй като съдържат много неблагоприятни наситени мастни киселини. Следователно трябва да предпочитате вариантите с по-ниско съдържание на мазнини като постно месо и колбаси, мляко и млечни продукти, видове сирена и т.н. Използвайте висококачествени масла като рапица и зехтин за приготвянето на ястията. Те съдържат висок дял от евтините ненаситени мастни киселини. Ядките и семената също съдържат евтини мастни киселини.
За да подсилите диетата си с калории, използвайте напр. обратно към сметана кисело мляко, пълномаслено мляко, ядки, фино ядково масло, авокадо. Избягвайте всички „леки“ или „намалени мазнини“ продукти.
Кои мазнини трябва да използвате за готвене и пържене?
Трябва да използвате топлоустойчиви растителни масла за готвене и пържене. DGE препоръчва рапично, маслиново, соево, слънчогледово, фъстъчено или царевично масло за това. Рапичното и зехтинът са особено подходящи, тъй като те могат не само да се нагряват без образуването на вредни продукти от разграждането, но и благодарение на благоприятното съотношение на омега-6 мастни киселини (линолова киселина) към омега-3 мастни киселини (алфа-линоленова киселина) превъзхожда.
Колко висок трябва да бъде приемът на омега-3 или омега-6 мастни киселини?
Омега-3 мастните киселини се намират главно в мазни морски риби като сьомга, скумрия, херинга и риба тон, но също така и в по-малко количество в риби с ниско съдържание на мазнини като треска или сайда. В допълнение към рибите те могат да бъдат намерени и в растителни масла като ленено, маслиново, рапично, соево и орехово масло и в диетичния маргарин. Омега-6 мастните киселини се съдържат в растителни масла като маслини, рапица, слънчоглед, магарешки бодил и царевично масло; те също се съдържат в (диетичен) маргарин и ядки.
Ако използвате 1 - 1,5 супени лъжици растително масло на ден и ядете малка порция мазна морска риба (70-100 g) на седмица, добре сте се погрижили.
Не винаги трябва да е топло рибно брашно. Херинга, ролмоп или сьомгов хляб са вкусни алтернативи на гарнитурите от колбаси.
Като пациент с рак, трябва да приемате омега-3 мастни киселини като хранителна добавка?
Ако консумирате 1-2 рибни ястия или малка порция мазна морска риба на седмица (вижте въпрос 4) и използвате приблизително 1-1,5 супени лъжици растително масло на ден, тогава сте добре снабдени с омега-3 мастни киселини. Тялото усвоява най-добре хранителните вещества чрез храната.
Засега няма достатъчно доказателства, че добавките с омега-3 мастни киселини обикновено са полезни при рак. В отделни случаи обаче напр. В случай на недохранване може да се препоръча допълнителен прием. Винаги трябва да обсъждате употребата на добавки с Вашия лекар.
Какво да мислим за използването на зелен чай, куркума, плодове арония, червени боровинки, цвекло ...?
Има редица храни, които се рекламират особено в контекста на диетата при рак. Техните ефекти включват, наред с други неща относно съдържанието им на вторични растителни вещества, антиоксиданти или омега-3 мастни киселини. Съвременните научни данни обаче не ни позволяват да даваме препоръки за конкретна храна за ракова терапия. Ползите от такива храни не са доказани.
Полезни ли са добавките (витамини, минерали)?
Витамините и минералите се усвояват най-добре в комбинация с естествената храна. При балансирана и здравословна диета добавянето с добавки не е необходимо, дори ако имате рак. С днешната разнообразна гама от продукти, хранителните запаси са лесно достъпни.
Има смисъл да се допълва с добавки, ако се установи дефицит или ако това е медицински оправдано по други причини. Това може да бъде в контекста на рака, напр. възникват в резултат на операция или химиотерапия. В този случай трябва да обсъдите мерките с Вашия лекар.
Ние обаче силно препоръчваме да не приемате добавки сами, особено ако това се случва за по-дълъг период от време и в по-високи дози.
Приемът на добавки също не е компенсация за неблагоприятна диета.
Полезни ли са добавките с витамин D за лечение на рак на гърдата?
Засега няма достатъчно доказателства, че приемът на витамин D като добавка към лечението на рак на гърдата обикновено може да бъде препоръчан. Допълнителният прием може да бъде полезен само в отделни случаи, напр. в случай на недохранване, редки дейности на открито, прикован на легло, възрастни хора на възраст 65 и повече години или ако това е оправдано от медицинска гледна точка по други причини.
Витамин D също е мастноразтворим витамин, който може да се натрупа в организма при предозиране. Затова винаги трябва да обсъждате приема с Вашия лекар и да го проверявате от време на време.
Цинкът и селенът трябва да се приемат като хранителни добавки по време на терапията на рака?
Селенът и цинкът са микроелементи, които според ефекта си принадлежат към антиоксидантите. И двете вещества трябва да се добавят само ако има доказан дефицит (или друга медицинска обосновка) и под медицински контрол.
Приемът на селен или цинк като част от допълнителна терапия на рак трябва да се извършва само по предписание на лекар. Тъй като съответните препарати са свободно достъпни и често се използват под формата на самолечение, съществува риск от предозиране. Това може да има неблагоприятен ефект върху благосъстоянието на пациента и вероятно също така върху успеха на конвенционалната туморна терапия.
Трябва ли да се ограничи консумацията на захар - Колко захар е приемливо?
Ако имате рак, обикновено не е нужно да минете без захар. Твърдението, че човек може да „гладува“ рака, като избягва захарта и въглехидратите, не е научно доказано.
Трябва ли да сте в настроение за сладкиши, сладкиши, подсладени напитки и др. По време на фазата "недохранване". така че се наслаждавайте на това без съжаление. Основното нещо е, че ви харесва!
Канцерогенни ли са подсладителите?
Не може да бъде открита връзка между одобрените в Германия подсладители и развитието на рак.
Има ли храни, които трябва да се избягват по принцип?
По принцип трябва да избягвате плесенясала, изгнила и изгоряла храна. Тези храни съдържат замърсители, които могат да бъдат канцерогенни или канцерогенни.
Имате ли апетит за готови продукти или за бързо хранене по време на фазата "недохранване"? Яжте тези без съжаление. Тези храни обикновено са доста калорични.
Пригответе се отново! Самоприготвените ястия съдържат по-малко нездравословни мазнини и са с ниско съдържание на сол. Прецизирайте вашите ястия с пресни билки и подправки и винаги първо опитвайте, преди да добавите сол.
Защо не ядете твърде много червено месо?
Консумацията на червено месо (напр. Свинско, говеждо и агнешко) не трябва да бъде прекалено висока и трябва да бъде по-малка от 500 g на седмица. Тъй като много червено месо и особено преработени месни продукти (напр. Колбаси, пушени, сушени храни) увеличава риска от рак на дебелото черво и вероятността да умре от сърдечно-съдови заболявания.
Като причина за това се обсъждат различни механизми. Подозира се, че високото съдържание на желязо в червеното месо насърчава развитието на тумори. При консумация на преработено червено месо (колбасни изделия) се образуват азотни съединения, за които се твърди, че имат вредно въздействие.
Каква роля играе киселинно-алкалният баланс при рака?
Теорията, че значителното подкисляване на организма участва значително в развитието на редица заболявания, не е научно доказана. Тъй като киселинно-алкалният баланс в тялото се поддържа стабилен от различни буферни системи в тялото, така че здравите хора да не се притесняват от прекалено подкисляване. Така наречената "диета с излишък на база" няма видими предимства.
По-здравословни ли са органичните храни?
БИОХРАНИТЕ храни не са фундаментално по-здравословни от конвенционално отглежданите храни. В много изследвания е установено, че съдържанието на хранителни вещества е почти еднакво и при двата метода на отглеждане.
Обозначението BIO се отнася главно до методите на отглеждане или производство, а не до съставките. По-важно от избора на биологично или конвенционално отглеждане е, че имате достатъчно плодове и зеленчуци в менюто си. Яжте 5 порции плодове и зеленчуци на ден, най-малко 500 г/ден. Предпочитайте сезонни и регионални продукти.
Полезни ли са соевите продукти при рак на гърдата?
В някои проучвания - особено от Азия - обилната консумация на соеви продукти е свързана с по-ниска честота на рак на гърдата. Някои изследвания също показват връзка между високата консумация на соя и по-благоприятната прогноза за рак на гърдата. В крайна сметка обаче липсват смислени изследвания, които всъщност да подкрепят тези наблюдения. Следователно консумацията на соеви продукти при рак на гърдата обикновено не може да бъде препоръчана.
Твърдението - понякога отправено - за избягване на соеви продукти в случай на хормонозависим рак на гърдата по никакъв начин не е доказано. Ако консумирате соеви продукти в умерени количества, т.е. около 3 порции соеви продукти на седмица, това се счита за безопасно.
Трябва да се ограничи консумацията на млечни продукти?
Избягването на млечни продукти не е препоръчително. Млякото и млечните продукти не само съдържат висококачествени протеини, но са и най-важните ни доставчици на калций. Калцият е основен компонент на костите, от който зависим, за да гарантираме стабилността на нашия скелет.
Ако обаче не можете да понасяте млечни продукти или ако имате непоносимост към лактоза (непоносимост към лактоза), определено трябва да потърсите съвет дали и кои млечни продукти трябва да консумирате.
Освен това няма препоръки от специализираните общества да се избягват по принцип млечните продукти при пациенти с рак.
Препоръчителното количество калций от 1000 mg/ден за възрастен се покрива с прием на ¼ литър пълномаслено мляко, 1 чаша сметана кисело мляко и 2-3 филийки сирене (> 45% мазнини в сухо вещество).
Алкохолът е забранен?
Според DGE жените трябва да консумират максимум 10 g алкохол на ден, а мъжете максимум 20 g алкохол на ден. Според препоръките на международните професионални сдружения хората с рак също трябва да ограничат консумацията на алкохол.
Примери: 10 g алкохол = 1 чаша пенливо вино (100 ml) или 1 малка чаша вино (125 ml) или 1 малка чаша бира (250 ml)
Няма нищо лошо в случайния аперитив, който да стимулира апетита!
Какво можете да скарате с чиста съвест?
Когато печете на скара, е важно да се уверите, че мазнините не капят в жаравата или върху нагревателните намотки. Поставянето на алуминиеви тави или фолиа отдолу предлага ефективна защита. Уверете се, че храната не изгаря. Втвърдените колбаси и месни продукти не са подходящи за скара.
Същото се отнася и за скара - не винаги трябва да е месо. Зеленчуков шиш, картофени клинове или риба с фолио са вкусни алтернативи.
Какво да мислим за средиземноморска диета?
Доказано е, че средиземноморската диета („средиземноморска диета“) има положителен ефект върху здравето: тя предпазва от различни заболявания, а също и някои видове рак.
Средиземноморската диета се характеризира с висок дял храни на растителна основа, като плодове и зеленчуци, но също така бобови и зърнени продукти. Този тип диета гарантира много добро снабдяване с витамини, вторични растителни вещества и антиоксиданти, които играят особено важна роля в превенцията на рака. Плодовете и зеленчуците се консумират пресни и непреработени до голяма степен.
Зехтинът се използва като основен източник на мазнини, а ядките също се препоръчват. Месото се консумира само в малки количества в средиземноморската диета, което води до по-ниска консумация на наситени мастни киселини. От друга страна, рибата е неразделна част от менюто.