В интерес на медицинската сестра; лидер; в тежка интензивна терапия

Специалности

20.07.20 г. Актуализация 17.07.20

интерес

  • Пуснете информацията !

Тази статия е част от досието:

Сестрински умения

В рамките на Службата за спешен прием и лечение (SAU) на Инструктивната болница Desgenettes в Лион, по инициатива на средномедицински персонал и с подкрепата на лекарите, експериментирахме въз основа на публикувани данни и нашия опит, създаването на „медицинска сестра лидер "по време на реанимационни маневри, с цел подобряване на грижите за пациентите.

Идеята за опитна медицинска сестра, „изтеглена“ от екипа в действие, която да ръководи екипа в грижите изглежда очевидна и по-специално когато екипите са съставени от новопостъпили и/или персонал. Неопитен.

Понастоящем идеята за сестринско лидерство е в разгара си, особено в англосаксонските страни в контекста на травматологичните центрове. Тя е източник на множество публикации (1-6). За напомняне лидерът се определя като мотивираща личност, доведена да ръководи група. Проучванията в болниците показват, че това остава сложна, но съществена роля, която обикновено се играе от най-опитния лекар по време на реанимационни маневри и че ще има доказано въздействие върху управлението на пациента (7) .

Във френската болнична система представата за сестринското лидерство е все още в зародиш, но бавно започва да се оформя. Това може да се види в библиографията, но също така и със създаването на напреднали медицински сестри. Статия от Ecole des Hautes Etudes de la Santé Publique през октомври 2017 г., Преподаване и култивиране на сестринско лидерство (8), обсъжда това лидерство в многобройните му аспекти и прави преглед на различните въпроси, свързани със създаването на сестринските грижи. и исторически компонент на професия, която често остава ограничена до медицинската йерархия или трудности при създаването на специфично обучение ...

По този начин, в рамките на SAU на HIA Desgenettes, по инициатива на парамедицински персонал и с подкрепата на лекарите, ние експериментирахме, разчитайки на публикувани данни и нашия опит, прилагането на този тип работна станция по време на реанимационни маневри, с цел подобряване грижи за пациента.

Във френската болнична система представата за сестринското лидерство е все още в зародиш, но бавно започва да се оформя.

Проблемна ситуация.

Реанимационните маневри не са ежедневна практика в много спешни отделения. В HIA Desgenettes парамедицинският персонал се обучава редовно (теоретични курсове, писмени материали като напомняния или бележки) и се обучава (симулационни упражнения).
Паралелно с пациента в реанимацията, приет в спешното отделение, трябва да се изправим пред нови рискове, и по-специално масивния приток на ранени след атака, риск, който в момента се счита за основен.

Изпълнението на учения с участието на няколко жертви остава сложно поради мобилизирането на много служители. Настоящият епизод на епидемията COVID 19 за съжаление ни напомни за важността на това понятие за едновременно управление на множество пациенти с интензивно лечение и необходимостта да се научат специфични техники, свързани с COVID 19. Всички тези курсове за обучение включват време и време. Наличност, която трябва да се извършва паралелно с вече натоварена ежедневна дейност.

Военните структури поддържат силен оперативен компонент, където персоналът, който може да се проектира във външни мисии, често разполага със знания и полева практика относно грижите за тежко раненото лице. Тези специфични умения се използват все повече и повече в граждански условия (контрол на щетите, бързо ехо и др.). Представата за парамедицинско лидерство вече съществува с ролята на медицинската сестра, специализирана в анестезията, независимо дали в случай на масови жертви при външни операции или по време на обучение по ATCN (Advanced Trauma Care for Nurses).