Усложнения при поликистозна бъбречна болест (ПКБ); Новини-Медицински

Отказ от отговорност: Тази страница е автоматичен превод на тази страница, първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират машинно, не всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите уеб страници са предназначени за четене на английски език. Всеки превод на този сайт и неговите уеб страници може да бъде неточен и неточен, изцяло или частично. Този превод е предоставен на практика.

бъбречна

Поликистозната бъбречна болест (PKD) може да бъде рецесивно доминираща или автозомно автозомна, в зависимост от генетичния състав. Усложненията са сходни в много отношения, но времето на настъпване, тежестта и свързаните рискове са различни.

Усложненията на автозомно доминираща ПКД включват:

Бъбречни усложнения

Повечето пациенти с AKPKD се оплакват от болка в даден момент и това често е настоящият симптом. Възможни причини за остра болка могат да бъдат кръвоизливи в киста или камъни в бъбреците със или без обструкция. Появява се по-често на хронична болка поради инфекция на киста, инфекции на пикочните пътища или растеж на киста, причиняваща разтягане на бъбречната капсула.

Треска може да се появи при някои пациенти поради остра инфекция (остър пиелонефрит) или ретроперитонеално разкъсване на киста.

Докато хипертонията усложнява ADPKD в около половината от случаите при първоначалното представяне, бъбречната функция обикновено е клинично нормална на този етап. Въпреки това, след като бъбречната недостатъчност и игрите за отказ в нея, почти всички пациенти развиват тежко високо кръвно налягане. Това може да се характеризира със симптоми като замаяност, повръщане, диспнея, диплопия и главоболие. Рисковете от хипертония включват:

  • Влошаване на бъбречното увреждане
  • По-кратко време до настъпване на бъбречна недостатъчност
  • Сърдечно заболяване
  • Удар

Ранният случай на бъбречна недостатъчност може да възникне и поради:

Честотата на инфекциите на пикочните пътища се увеличава поради няколко фактора, като:

  • Стагнация на урината поради препятствие на потока на урината от кисти
  • Инфекция на самите кисти на бъбреците

Усложненията на честите ИМП включват постоянна фиброза и насърчават нарушена бъбречна функция.

Камъните в бъбреците се срещат при 2 на всеки 10 души с ADPKD. Повишената честота на уратни и оксалатни камъни може да се дължи на намалена секреция на амоняк в урината, повишен прием на протеини, ниско рН на урината или ниски концентрации на цитрат в урината. Те могат да причинят симптоми като:

  • Силна болка при колики в долната част на гърба, гръбначния стълб или слабините
  • Гадене, повръщане или диария
  • Хематурия
  • Треска с втрисане и тежест
  • Невъзможност да бъдете винаги в една позиция

Бъбречна недостатъчност възниква, когато не е останала достатъчно непокътната бъбречна тъкан, за да поддържа нормалната функция. Хората с ADPKD изпадат в бъбречна недостатъчност средно на около 70-годишна възраст. Краен стадий на бъбречно заболяване е по-често при мъже с ADPKD, поради неизвестни причини.

Причините за бъбречна недостатъчност включват:

  • Унищожаване на нормални нефрони чрез увеличаване на кисти
  • Склероза на артериоли и бъбречни капиляри
  • Интерстициално възпаление и последваща фиброза
  • Смърт на бъбречния тубулен епител чрез апоптоза

Човек може да забележи следните симптоми:

  • Оток на зависими части на тялото, например около глезените или краката, или около очите при събуждане от сън
  • Намалено отделяне на урина
  • Гадене
  • Чувствам се зле
  • Пруритус
  • Изморен
  • Бледост
  • Суха кожа
  • Затруднено дишане

Небъбречни усложнения

Чернодробните кисти са изключително чести при ADPKD, но обикновено протичат безсимптомно.