Ултразвук на стомашно-чревния тракт - MedMix
След бързото развитие на технологиите, ултразвукът вече е неразделна част от откриването на заболявания на стомашно-чревния тракт.
След въвеждането си в ежедневната клинична практика през 70-те години ултразвукът направи много впечатляващо развитие в медицината. В началото все още беше така, че "дядовците" на ултразвука се дразнеха, че "камъкът в жлъчния мехур, за който се подозира ултразвукът, все още изисква изследване с помощта на рентгенова снимка", подобрената разделителна способност на изображението означава, че структурите от 0,5 до размер на милиметър вече не е проблем. Този бърз напредък на технологията сега дава възможност и за представяне на структури, за които в най-добрия случай може да се подозира в началната фаза на използването на ултразвук преди около 40 години. Ето защо ултразвукът се използва и днес за изобразяване на заболявания на стомашно-чревния тракт.
Ултразвук: неразделна част от откриването на стомашно-чревни заболявания
Междувременно ултразвукът се превърна в неразделна част от откриването на заболявания на стомашно-чревния тракт. В миналото структури в коремната кухина, които не принадлежат на черния дроб, жлъчния мехур, бъбреците или други големи структури, можеха да се приемат само, но днес стената на стомаха и частите на червата също могат да бъдат показани благодарение на изключително прецизната пространствена разделителна способност на ултразвука.
Дебелината на чревната стена може да бъде измерена и различните слоеве на чревната стена също могат да бъдат направени видими с помощта на ултразвук. Всяка промяна в тези стенни слоеве, било то удебеляване на стената, прекъсване на структурата на стената, „размиване“ на ясното разделяне на различните стенни слоеве или реакции на околната среда (течност в корема, възпалителни промени в околната среда), дава индикации за заболявания на изследвания стомашен Чревна секция.
Представлявайки множество възможности, тук са представени три важни приложения на сонографията при заболявания на стомашно-чревния тракт.
Първо: апендицит (апендицит)
Откриването на апендицит, известно като апендицит, беше проблем преди въвеждането на ултразвук с висока разделителна способност. Според литературата, една трета до 40 процента от пациентите са били оперирани безплатно, тъй като са имали симптоми, които предполагат апендицит, но в крайна сметка не е имало апендицит, който е бил разпознат само когато коремната кухина е била оперативно отворена.
В повечето случаи невъзпаленото апендикс след това се отстранява като предпазна мярка, но кой пациент би искал да се подложи на ненужна операция. В днешно време ултразвукът е в състояние да открие или изключи апендицит с точност от около 95 процента и по този начин да допринесе за повишена безопасност на пациентите.
Второ: дивертикулит или дивертикуларна болест
С увеличаване на възрастта при много хора се развиват издутини в чревната стена, така наречените дивертикули. Те се срещат най-вече в предпоследната част на дебелото черво, т. Нар. S-чрево (сигма). Ако например твърдите части на изпражненията се уловят в такива издутини, дивертикулът се възпалява, известен като дивертикулит.
Симптомите на пациентите са болка в лявата долна част на корема, т.е.на противоположната страна на апендикса. Многобройни заболявания могат да предизвикат такава лявоболна болка в долната част на корема, но в наши дни ултразвукът е в състояние да постави правилната диагноза със сигурност около 95 процента, точно както при апендицит. Или да ги изключи и по този начин да даде възможност за целенасочено лечение.
Трето, възпалителни заболявания на червата като болест на Crohn и улцерозен колит
Хроничното възпалително заболяване на червата се среща при около пет процента от населението. Тези заболявания по принцип могат да се появят на всяка възраст и да засегнат различни части на тънките и дебелите черва. За да се гарантира, че диагнозата е точна, обикновено е необходимо да се направи огледален образ на дебелото черво с взети тъканни проби.
Но дори и в началната фаза на заболяването, ултразвукът с представяне на патологично удебеляване на стената на засегнатия участък на червата предоставя важна информация за това кое заболяване вероятно е налице.
След като болестта бъде потвърдена, ултразвукът е отличен контролен метод за оценка на хода на заболяването по време на терапията и по този начин спасяването на пациента от повтарящи се рефлексии или рентгенови изследвания, които са вредни за радиацията.
Източник:
Изказване "Болести на стомашно-чревния тракт - възможности за ултразвук". Професор д-р мед. Дирк Бекер, вицепрезидент на DEGUM/Dr. мед. Ханс Ворличек, ръководител на ултразвуковата комисия в DEGUM. Германско общество за ултразвук в медицината (DEGUM).