Учен на име мезентериален лимфаденит
Мезентерията е тънък лист, който покрива и фиксира червата, позволявайки ограничена подвижност. В мезентерията се откриват кръвоносни съдове, нерви, лимфни възли и съдове, мастна тъкан. Разбира се, ние сме запознати със съществуването и ролята на лимфните възли, тези „стражи“, които увеличават обема си по време на инфекции, но и други заболявания, знак за борба с болестта. Често можем да ги почувстваме особено в областта на шията, но понякога те могат да бъдат намерени в аксиларните, слабинните или на други места. Има обаче няколкостотин лимфни възли, които са разпределени в тялото и тяхното възпаление, дори и да не е винаги видимо, е налице. Такъв е случаят и с мезентериалните лимфни възли, които се увеличават, възпаляват се и водят до повтарящи се епизоди на коремна болка, особено при деца. Образните изследвания днес позволяват лесна диагностика на явлението, облекчавайки детето и семейството му от много страдания!
Понякога болката е толкова силна, че се бърка с апендицит. Друг път, дори и да са умерени, те се повтарят, нарушавайки живота на детето и алармирайки максимално семейната атмосфера. Те обаче са в безопасност и изчезват, понякога след лечение, понякога спонтанно. Това обаче не означава, че коремната болка трябва да се третира повърхностно или да се пренебрегва, защото тя наистина може да скрие важно и сериозно събитие. Ролята на лекаря е да определи диагнозата и терапевтичното поведение!
Мезентериалният лимфаденит се среща главно при деца и юноши до около 15-годишна възраст, като рядко се среща при възрастни. Засяга и двата пола, но е по-често при момчетата. Въпреки че може да присъства при хронични възпалителни или туморни заболявания, най-честата причина е инфекция, която може да бъде вирусна, бактериална или паразитна, независимо дали става дума за стомашно-чревна инфекция или обща инфекция.
Болестта се проявява с епизоди на коремна болка, която може да продължи няколко дни или седмици. Болката обикновено се намира в долната дясна част на корема, но може да има и други места, а коремът е болезнен на допир. Болката може да бъде придружена от висока температура, диария, гадене, повръщане, загуба на апетит, общо неразположение. Паралелно или няколко дни преди това, детето може да покаже признаци на остра респираторна инфекция, с болки в гърлото, кашлица и хрема. Мезентериалният лимфаденит наподобява симптоми и може да бъде объркан (поне веднъж!) С апендицит. Но при апендицит обикновено (тъй като има изключения) болката започва в централната част на корема, около пъпа, след това се намира в долния десен ъгъл, е постоянна и се влошава прогресивно, последвана от повръщане и рядко диария.
Диагнозата обикновено се поставя от семейния лекар, като понякога се изисква хирургична консултация. Увеличени лимфни възли могат да се видят с ултразвук на корема или компютърна томография. Има няколко увеличени лимфни възли, разположени в долната дясна част на корема, но евентуално и в друга коремна област, с диаметър от няколко милиметра до един сантиметър. Лекарят може също така да посочи различни тестове, за да установи съществуването на инфекция и да уточни нейната природа.
Често симптомите отшумяват спонтанно, изисквайки само няколко грижи. Детето трябва да почива и да бъде добре хидратирано. За борба с болката може да се постави бутилка с гореща вода в областта на корема. Вашият лекар може да предпише противовъзпалителни лекарства (аспиринът не трябва да се дава под 18-годишна възраст, тъй като може да причини опасно състояние, наречено синдром на Reye), а понякога и антибиотици.