Тумори на хипофизата Производството на хормони определя симптомите на живота с тумори на хипофизата
Има много различни видове тумори на хипофизата. Симптомите и симптомите, причинени от тумора, зависят, в допълнение към неговия размер, по същество от това дали той произвежда хормони - и кои хормони произвежда.
Туморите на хипофизната жлеза (тумори на хипофизата) са относително рядко заболяване. На 100 000 жители всяка година се разболяват около 1–4 души. [1, 3] Заболяването се проявява най-често на възраст между 30 и 45 години. Съществуват обаче различни видове тумори на хипофизата, при които възрастта на настъпване може да варира значително. Разпределението по пол също е различно за различните тумори на хипофизата.
Не всички тумори на хипофизата са създадени равни
Има много различни видове тумори на хипофизата. Това може да се обясни, ако се разгледа структурата и функцията на хипофизната жлеза. На първо място, разделението на Предна хипофизна жлеза и Заден хипофизен лоб важно. По-голямата част от туморите на хипофизата произхождат от предния дял на хипофизата, чиято структура съответства на хормон-произвеждаща жлеза и поради това е известна още като аденохипофиза (на латински: aden = жлеза). Съответно се наричат тумори в тази област Аденоми на хипофизата определен.
Основната задача на хипофизната жлеза е да произвежда голям брой хормони в клетките си, които контролират важни метаболитни процеси в органите на тялото и регулират дейността на други жлези, произвеждащи хормони. Клетките на хипофизната жлеза могат да се размножават и да образуват израстък, наречен хипофизен аденом. Повече клетки могат да означават повече производство на хормони, но това не винаги е така. Следователно се прави разлика в класификацията на аденомите на хипофизата хормонално активен на хормон неактивен Тумори. Хормонално активните съставляват повечето тумори с почти 70%; В зависимост от кой хормон се освобождава туморът, могат да се развият голямо разнообразие от клинични картини. [1, 2]
Видът на произвеждания хормон определя симптомите
В предната част на хипофизната жлеза се произвеждат различни хормони, които изпълняват важни функции в тялото. Това включва Б. контрол на щитовидната жлеза и половите функции, които са в деликатен баланс при здрави хора. Таблицата дава преглед на различните тумори на хипофизата.
| честота | Вид тумор | Образуван хормон | Клинична картина |
| Прибл. 50% | Пролактином | Пролактин | Нарушения на менструалния цикъл при жените, липса на женски полови хормони естроген; при мъжете z. Б. Нарушение на половата функция, намален растеж на брадата |
| Прибл. 21% | Соматотропином | Растежен хормон (GH = хормон на растежа или соматотропин) | Акромегалия с увеличение на напр. Б. ръце и крака, проблеми със ставите, сърдечно-съдови нарушения и др. |
| Прибл. 5% | Кортикотропином | ACTH (адренокортикотропен хормон) | Болест на Кушинг със свръхактивна надбъбречна кора и z. Б. Наддаване на тегло, високо кръвно налягане, психологически оплаквания и др. |
| Прибл. 0,4% | Тиротропином | TSH (тиреоид стимулиращ хормон, тиротропин) | Свръхактивна щитовидна жлеза (щитовидна жлеза) с z. Б. сърцебиене, изпотяване, диария, загуба на тегло |
| 23% | Хормонално неактивни тумори | над всички Симптоми от увреждане под налягане на съседна тъкан, напр. Б. зрителни нарушения, главоболие, хормонална недостатъчност |
Раздел 1: Преглед на различните тумори на хипофизата
Хормонактивните тумори също причиняват симптоми
Хормонактивните тумори са тези, които не предизвикват никакви хормонални ефекти в организма. Хормоноактивните тумори могат да бъдат тумори, които
- не произвеждат хормони
- произвеждат, но не освобождават хормони
- Освободете твърде малко хормон, за да има ефект
- освобождават неефективни варианти на хормони или прекурсори
Хормонактивните тумори също могат да доведат до изразени симптоми. Това се случва преди всичко, защото туморът упражнява натиск върху съседната мозъчна тъкан, докато расте, като по този начин уврежда важни структури.
Доброкачествен, но не винаги лечим
Това, което в началото звучи като противоречие, все пак е вярно в специалния случай на тумори на хипофизата. От една страна, това се дължи на местоположението на тумора в мозъка, заобиколен от жизненоважни структури. От друга страна, туморите на хипофизата могат да покажат специално поведение при растеж.
По принцип доброкачествените тумори са тези, които
- не растат в заобикалящата ги среда и по този начин унищожават съседната тъкан
- не образуват дъщерни тумори (метастази)
Доброкачествените тумори на хипофизата са изключение тук. Въпреки че не образуват метастази, в около 20-30% от случаите те прерастват в съседна тъкан (инвазивен растеж) и след това вече не могат да бъдат напълно отстранени хирургично. [1, 4]
Друг критерий дали туморът на хипофизата може да бъде напълно отстранен и по този начин излекуван е размерът му по време на диагностицирането. Ако туморът е по-малък от 1 cm, той се нарича микроаденом, туморите> 1 cm се наричат макроаденоми. Микроаденомите могат да бъдат напълно премахнати в до 90% от случаите, като при макроаденомите шансовете са по-ниски. [1]