Туберкулозен район на Гюнцбург
Какво е туберкулоза?
Туберкулозата е бактериално инфекциозно заболяване, причинено от така наречената Mycobacterium tuberculosis. Най-често са засегнати белите дробове, но могат да бъдат засегнати и други органи.
Как се предава туберкулозата?
Предава се по въздуха, от човек на човек. Болните хора пускат микроскопични капчици в околната среда, когато кашлят и кихат. Те могат да се вдишват от други хора и това може да доведе до инфекция.
Какви са симптомите на туберкулоза?
Симптоми като кашлица (понякога с кръв), умора, ниска температура и изпотяване през нощта, загуба на апетит, загуба на тегло.
Колко висок е рискът от инфекция след контакт с болен човек?
Туберкулозата не е силно инфекциозно заболяване. Дали или колко голям е рискът от инфекция зависи от различни фактори:
- колко висока е екскрецията на патогена на болния човек
- колко близък и колко чест е бил контактът с болен човек
- здравословното състояние на лицето за контакт
Тъй като има повишен риск от инфекция за малки деца и хора с хронични заболявания като Диабетици или хора с отслабена имунна система, например от ХИВ инфекция или от прием на лекарства, които отслабват имунната система, както и хора със зависимости или бездомни.
Какво означава „отворена“, какво означава „затворена“ туберкулоза?
Човек говори за отворена туберкулоза, когато възпалителният фокус в белите дробове, причинен от патогена, има връзка с бронхиалната система. Само след това патогените могат да бъдат отделени или изкашляни.
Това не е така при затворената туберкулоза, така че болният човек не е заразен.
Моят лекар ми постави диагноза "отворена" туберкулоза, какво ще се случи сега с мен?
По правило болните хора се изолират в клиника и се лекуват с лекарства. Лечението отнема относително дълго време. Това обаче не означава непременно, че болният трябва да остане в клиниката толкова дълго. Специални диагностични процедури могат да се използват, за да се определи дали все още има инфекция. Ако това вече не е така, засегнатото лице обикновено може да напусне клиниката отново. Дали или кога пациентът е изписан, винаги се решава от лекуващия лекар на място.
Излекува ли се туберкулоза?
В Германия туберкулозата може да се лекува добре. Предпоставката за това обаче е предписаните лекарства да се приемат последователно до края на периода на лечение.
Какви са задачите на здравния отдел тук?
Ако стане известен нов случай на заболяване, здравният отдел е отговорен за изследване на обкръжението на болния или за преглед.
На обикновен език това означава:
- Съгласно Закона за защита от инфекции, пациентът е длъжен да предостави на здравното отделение контакти от последните няколко месеца (обикновено шест месеца) след като болестта е станала известна, с адрес и дата на раждане.
- Хората на възраст под шейсет години (осем седмици след последния контакт с болния) се призовават в здравния отдел за вземане на кръвна проба, така наречения интерферон гама тест (QFT)
- Хората на възраст над шейсет години обикновено се молят да се направи рентгенова снимка (три месеца след последния контакт с болния)
Изключение правят малки деца или имуносупресирани или сериозно болни хора. В някои случаи се изискват специални или по-бързи действия.
Защо прегледите на лицата за контакт се извършват едва след осем седмици или три месеца?
Ако по време на туберкулозна инфекция се погълнат патогени, се активират така наречените Т-лимфоцити, които започват да освобождават интерферон гама като реакция. Ако имунната система на пациента вече се е справяла с патогена в миналото, интерферон гама може да бъде открит. Не може да се докаже кога патогенът е абсорбиран.
Отнема най-малко осем седмици, докато започне това активиране на имунната система или освобождаването на интерферон гама. Следователно няма смисъл да се прави тест преди изтичането на осемседмичния период.
Туберкулозата се развива много бавно. Необходими са поне три месеца, докато промяната се види на белите дробове с помощта на рентгенова снимка. Рентгеновото изследване преди изтичането на тримесечния период също няма смисъл тук.
Проведеният при мен интерферон гама тест (QFT) даде положителен резултат, сега съм болен?
Ако QFT е положителен, се говори за латентна туберкулоза. Засегнатият не е болен и следователно не е заразен. Само когато патогенът избухне, което може да се случи поради кратко отслабена имунна система, се говори за туберкулоза.
Здравният отдел ще насочи лице за контакт с положителен QFT за рентгеновата снимка. Съществува и възможност за пулмолог за съвет за химиопрофилактика (прием на лекарства). Това намалява риска от заболяване. Пулмологът взема решение за това в съвместна дискусия и след преглед на рентгена.
Тук на вашия въпрос не е отговорено?
Ако имате някакви допълнителни въпроси, моля, свържете се с г-жа Hellmann и г-жа Merkle от консултантската служба по туберкулоза към здравния отдел в Гюнцбург на следния телефонен номер:
- Г-жа Хелман: 08221/95-715
- Г-жа Меркле: 08221/95-714