Трудности при диагностициране на възлови лезии и рак на щитовидната жлеза при кучета и
(Трудности при диагностицирането на нодуларни и неопластични заболявания на щитовидната жлеза при кучета и котки
Обобщение. Концентрациите на серумен тироксин (Т4), тиротропин (тиреоид стимулиращ хормон, TSH) на тридесет и едно кучета (16 женски, 15 мъжки) и десет котки (5 женски и 5 мъжки) са измерени успоредно със сцинтиграфия с технеций-пертехнетат. Четиринадесет (45%) пациенти с кучета страдат от злокачествени, а седемнадесет (55%) пациенти от доброкачествени трансформации на щитовидната жлеза. Делът му при котките е 4 (40%) и 6 (60%). Концентрациите на TSH в серума при повишени пациенти с кучета са по-ниски, а TSH на десет пациенти с кучета е по-висока от физиологичното ниво. Концентрациите на серумен Т4 не се различават статистически при злокачествени и доброкачествени тумори и при различни видове. Няма статистическа разлика в усвояването на пертехнетат между злокачествени и доброкачествени тумори. Няма връзка между Т4 и поглъщането на пертехнетат в зависимост от вида или хистопатологията. Измервани са изключително високи серумни концентрации на Т4 в случаите на мултинодуларна хиперплазия, нодуларна атрофия и тиреоидит. За разлика от това, усвояването на пертехнетат е най-високо в случаите на компактен клетъчен карцином, фоликуларен аденокарцином и фоликуларен компактен клетъчен карцином. Стандартното отклонение на серумните концентрации на TSH е най-високо в случая на фоликуларни аденоми.)
Щитовидната жлеза на кучето и котката е сдвоен орган, разположен от двете страни на трахеята, каудално до щитовидния хрущял. Неговата функция е да произвежда хормони на щитовидната жлеза, предимно тироксин (тетрайодтиронин - Т4) и, в по-малка степен, трийодтиронин (Т3). Йодът играе ключова роля в молекулярната структура на аминокиселинните производни на основата на тирозин. Йодът представлява 65% от теглото на молекулата Т4 и 58% от теглото на молекулата Т3. Йодът, който постъпва в тялото чрез храна и питейна вода, се абсорбира от тънките черва и постъпва в щитовидната жлеза чрез кръвния поток, където се окислява и свързва с молекулите на тиреоглобулин (Tg), монойодтирозин, дийодтирозин и накрая Т3 и по-малко болен . в дизайна на обратен Т3. Хормоните се произвеждат и съхраняват в еднослойните фоликули на щитовидната жлеза, от които те се отделят от Tg и навлизат в кръвта.
За образуването на хормони, респ. Въпреки това, географската среда (главно съдържанието на йод в питейната вода), съдържанието на йод в диетата (консумация на сурово месо), наличието на вещества, които влияят върху включването на йод в организма (бром, кобалт, пертехнетат, консерванти) са от съществено значение за секрецията му. (22). В много страни по света поглъщането на йод от околната среда е недостатъчно и дори в отделните страни отделните региони се различават в това отношение. Унгария е ясно класифицирана като зона с дефицит на йод (20). Йодът се екскретира предимно през бъбреците, с урината, която при някои животински видове, като напр при плъховете количеството хлоридни йони се влияе значително. Няма налични данни за месоядни животни.
В свободните фоликули на щитовидната жлеза съдържанието на свободен йод е около 20 до 50 пъти по-високо от плазменото съдържание на йод. В случай на хипертиреоидизъм, това може да достигне съотношение до 100: 1 (2). Тиреоидните хормони се транспортират, свързани с протеини и в свободна форма. 984% от циркулиращия хормон е Т4, докато останалите 1,5% е биологично активен Т3. 99,95% от всички Т4 и 99,5% от Т3 са в обвързана форма. Повечето от тях, 80, респ. 75% за глобулин, останалите 25 респ. 20% свързани с албумин и преалбумин (12).
Функцията на щитовидната жлеза не е независим процес, този орган също е част от ендокринната система, контролирана от хипоталамуса и хипофизната жлеза, при която ефектите на други ендокринни органи, хормоналната секреция, активирането и разграждането работят заедно и засягат централната нервна система. В допълнение към хормоните на щитовидната жлеза, концентрацията на тиреоид стимулиращ хормон (TSH), произведен от хипофизната жлеза, също играе ключова роля за функцията на щитовидната жлеза. TSH е специфичен за вида гликопротеин, състоящ се от α one и β субединици, чиято α субединица е структурно идентична с фоликулостимулиращ хормон (FSH), α веригата на лутеинизиращия хормон (LH) и дори човешки хорион гонадотропин (hCG ). Специфичността на хормона се дължи единствено на β субединицата, която обаче сама по себе си е неактивна. TSH се инактивира в бъбреците.
В допълнение към първичната дисфункция (свръхактивност, недостатъчна функция), функцията на щитовидната жлеза се влияе от автоимунни и възпалителни процеси, дисфункция на рецепторите, недостиг на йод или прекомерно поемане на йод и ракови лезии. Съставът на непокътнатата щитовидна жлеза е хомогенен, но в нея често се образуват огнища, възли, възли. Това са колоидни възли, кисти, аденоми или тумори, образувани от сливането на фоликули. Няколко проучвания показват, че честотата на образуване на гуша в райони с дефицит на йод се различава няколко десетки пъти в сравнение с райони с нормално снабдяване с йод (6, 11, 13). Образуването на възли не е симптом на заболяване, но може да бъде резултат от много заболявания и състояния. Възпаление на щитовидната жлеза, консумация на соя, витамин А, желязо и дефицитът на селен и дори прекомерният прием на йод може да доведе до гуша (10).