Тромбоцити Какво означават ниски или високи тромбоцити - Рак360

тромбоцити и нормални стойности на теста - тук е ролята на тромбоцитите в тялото, кои са нормалните стойности, какви причини могат да съществуват за твърде високи или твърде ниски стойности.

СЪДЪРЖАНИЕ:

Какво представляват тромбоцитите?

тромбоцити те са най-малкият тип кръвни клетки. Тези клетки нямат ядро, са кръгли или овални, сплескани, с дискообразна структура и са необходими за коагулация. Други основни кръвни съставки включват плазма, бели кръвни клетки и червени кръвни клетки. Основната функция на тромбоцитите е да помагат процесът на съсирване на кръвта. Когато се активират, тези клетки се прилепват една към друга, за да блокират притока на кръв от увредените кръвоносни съдове. Подобно на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки, тромбоцитите се произвеждат от стволови клетки на костния мозък.

Тромбоцитите са получени от клетки на костния мозък, наречени мегакариоцити. Мегакариоцитите са огромни клетки, които се разпадат на фрагменти, образувайки тромбоцити. Тези клетъчни фрагменти нямат ядро, но съдържат структури, наречени гранули. Гранулите са дом на протеини, необходими за съсирването на кръвта. Тромбоцитите циркулират в кръвта за около 9-10 дни. Когато остареят или се повредят, те се отстраняват от кръвообращението от далака.

Изследването на броя на тромбоцитите е важен кръвен тест, тъй като тромбоцитопенията е най-честата причина за кървене.

Ролята на тромбоцитите

Ролята на тромбоцитите е да "запушват" счупените кръвоносни съдове, за да предотвратят загубата на кръв. При нормални условия тромбоцитите се движат през кръвоносните съдове инактивирано състояние. Инактивираните тромбоцити имат типична сплескана форма. Когато има нараняване на кръвоносен съд, тромбоцитите се активират от наличието на определени молекули в кръвта. Тези молекули се секретират от ендотелните клетки на кръвоносните съдове.

Активираните тромбоцити променят формата си и стават по-заоблени с дълги издатини, които се простират от клетката. Те също така стават лепкави и се прилепват един към друг и към повърхностите на кръвоносните съдове, за да свържат всяко разкъсване в съда. Процесите на активиране на тромбоцитите и съсирването на кръвта работят заедно, за да образуват съсирек. Тромбоцитите също освобождават сигнали, които спомагат за извикването на повече тромбоцити към увреденото място, свиват кръвоносните съдове и активират допълнителни фактори на съсирването в кръвната плазма.

Когато се препоръчва този анализ?

Изследването на броя на тромбоцитите се извършва чрез кръвна картина. Нормалният брой на тромбоцитите е между 150 000 - 450 000 тромбоцити на микролитър кръв. Ниският брой на тромбоцитите може да е резултат от състояние, наречено тромбоцитопения. Тромбоцитопения може да възникне, ако костният мозък не произвежда достатъчно тромбоцити или ако тромбоцитите са унищожени. Броят на тромбоцитите под 20 000 на микролитър кръв може да доведе до неконтролируемо кървене.

Необичайно ниският брой на тромбоцитите или ненормално функциониращите тромбоцити са свързани с нарушения на кървенето или заболявания на костния мозък като левкемия. Тези условия изискват определяне на броя на присъстващите тромбоцити и/или способността им да функционират правилно.

Броят на тромбоцитите често се изисква като стандартна част от кръвната картина. Почти винаги се посочва, когато пациентът има необясними синини или говорим за a твърде дълго, за да спре кървенето от малък порез или лека рана.

Тромбоцити: Нормални стойности

Нормалният брой тромбоцити в кръвта е 150 000 - 450 000 тромбоцити на микролитър (mcL) или 150 - 450 × 109/L. Диапазоните на нормалните стойности могат да варират леко. Някои лаборатории използват различни измервания или могат да тестват различни проби.

Ако нивата на тромбоцитите спаднат под 20 х 109/L, може да възникне спонтанно кървене и се счита за риск. Пациенти с болест на костния мозък, като левкемия или друг рак на костния мозък, често имат прекомерно кървене поради тромбоцитопения. Тъй като броят на раковите клетки се увеличава в костния мозък, нормалните клетки на костния мозък се слепват, което води до намаляване на броя на клетките, произвеждащи тромбоцити.

Повишени тромбоцити/Увеличени тромбоцити - причини

Големият брой тромбоцити е 450 000 (400 × 109/L) или повече и се нарича тромбоцитоза. Това означава, че тялото произвежда твърде много тромбоцити. Причините могат да включват:

вид анемия, при която червените кръвни клетки се унищожават по-рано от нормалното (хемолитична анемия)
възпалителни състояния, като възпалително заболяване на червата или ревматоиден артрит;
дефицит на желязо; â
някои инфекции, тежки операции или травми;
някои форми на рак - рак на белия дроб, рак на стомаха, рак на яйчниците, рак на гърдата, лимфом и др .;
някои лекарства, включително орални контрацептиви;
заболяване на костния мозък, наречено миелопролиферативна неоплазма (което включва полицитемия вера);
отстраняване на далака.

Някои хора с големи тромбоцити могат да бъдат изложени на риск от образуване кръвни съсиреци или кървят твърде много. Кръвните съсиреци могат да доведат до сериозни медицински проблеми.

Временните тромбоцити се увеличават

Някои състояния могат да причинят a временно (преходно) увеличение на броя на тромбоцитите. Те могат да включват:

възстановяване от значителна загуба на кръв, като травма или голяма операция;
възстановяване след физическа активност или интензивни усилия;
възстановяване от прекомерна консумация на алкохол.

Тромбоцити и нарушения на костния мозък

Рядко тромбоцитозата се причинява от състояние на костния мозък. Пример за това е тромбоцитемия, наричана още първична или есенциална тромбоцитемия, рядко миелопролиферативно състояние, при което костният мозък произвежда изключително голям брой тромбоцити. Често няма признаци и симптоми и състоянието се открива, когато тестът се прави за проверка на здравето или по други причини. Хората с това състояние могат да бъдат изложени на риск от прекомерно съсирване (тромбоза) излишък на тромбоцити, но може да има проблеми с кървенето, тъй като тромбоцитите може да не работят нормално. Това разстройство често се свързва с мутация в ген, наречен JAK2.

Ниски тромбоцити/Малки тромбоцити - причини

Ниският брой на тромбоцитите е под 150 000 (150 × 109/L). Ако броят на тромбоцитите е под 50 000 (50 × 109/L), рискът от кървене е висок. Дори ежедневните дейности могат да причинят кървене.

Извиква се по-малък брой тромбоцити тромбоцитопения. Ниският брой тромбоцити може да бъде разделен на 3 основни причини:

костният мозък не произвежда достатъчно тромбоцити;
тромбоцитите се разрушават в кръвния поток;
тромбоцитите се унищожават в далака или черния дроб.

Три от най-честите причини за този проблем са:

лечение на рак, като химиотерапия или лъчетерапия;
някои лекарства;
наследствени заболявания;
някои форми на рак;
бъбречни инфекции или дисфункции и др.

Когато нямате достатъчно тромбоцити, това се нарича тромбоцитопения. Симптомите включват леко натъртване и често кървене от венците, носа или стомашно-чревния тракт. Броят на тромбоцитите намалява, когато нещо пречи на организма да произвежда тромбоцити като цяло.

Тромбоцитопения - симптоми и причини

Признаците и симптомите на тромбоцитопения могат да включват:

синини, които се появяват лесно или прекомерно (лилаво);
повърхностно кървене по кожата - появява се като червеникаво-лилав обрив (петна), обикновено по глезените;
продължително кървене при малки лезии;
гингивално или назално кървене;
кръв в урината или изпражненията;
обилна менструация;
умора;
женен далак;
жълтеница.

Тромбоцитопенията може да бъде наследствена или може да бъде причинена от редица лекарства или състояния. Каквато и да е причината, циркулиращите тромбоцити се намаляват чрез един или повече от следните процеси: улавяне на тромбоцитите в далака, намалено производство на тромбоцити или увеличено разрушаване на тромбоцитите. Като цяло първоначално се намесва чрез приемане на здравословна диета с достатъчно витамини и минерали, за да се увеличи растежът на тромбоцитите чрез диета и регенерация на тромбоцитите.

Анализ на тромбоцитите при рак

Човек с рак може да има кръв с необичайно нисък брой тромбоцити. Това състояние се нарича тромбоцитопения. Тромбоцитите спират кървенето, като насърчават съсирването на кръвта и свързват увредените кръвоносни съдове.

Тромбоцитопения може да възникне, когато:

тялото не прави достатъчно тромбоцити;
тялото губи тромбоцити;
тялото унищожава тромбоцитите.

Този страничен ефект е често срещан при хора с рак, особено тези, които получават химиотерапия.

Признаци и симптоми на тромбоцитопения при рак

Управлението на симптомите, което може да включва тромбоцитопения, е важна част от грижите и лечението на рака. Това се казва палиативна грижа или поддържаща грижа. Хората с тромбоцитопения могат да имат някои от следните симптоми:

необясними синини;
червеникави петна по кожата - петна;
гингивално или назално кървене;
обилна менструация;
урина с кръв или кръв в изпражненията;
повръщане с кръв;
силно главоболие;
умора и световъртеж;
слабост.

Хората с тромбоцитопения също могат да се затруднят да спрат кървенето от порязване. Много хора откриват, че имат тромбоцитопения след кръвен тест преди появата на симптомите.

Чести причини за тромбоцитопения при рак

Следните фактори могат да причинят тромбоцитопения:

химиотерапия - Някои видове химиотерапия засягат костния мозък. Това намалява производството на тромбоцити, но това състояние обикновено е временно. Рядко се случва химиотерапията да повлияе трайно на клетките на костния мозък.
Антителата атакуват тромбоцитите - Тялото произвежда определени протеини, наречени антитела, които предпазват тялото, но понякога тялото произвежда антитела, които унищожават здравите тромбоцити.
лъчетерапия - Само това лечение обикновено не причинява тромбоцитопения. Проблемът обаче може да възникне в някои случаи като твърде много лъчение, насочено към таза или химиотерапия едновременно.
Някои видове рак - Раковите клетки, като левкемия или лимфомни клетки, агломерират нормалните клетки на костния мозък.

Редки причини за тромбоцитопения

Някои редки причини за тромбоцитопения включват:

костни метастази -когато ракът достигне костта, може да е трудно костният мозък да произвежда повече тромбоцити;
рак на далака - Излишните тромбоцити се съхраняват в далака. Ракът на далака може да доведе до увеличаване на далака и да се хванат твърде много тромбоцити.

Диагностика на тромбоцитопения при рак

Хората се диагностицират с тромбоцитопения чрез кръвен тест. Този тест се нарича брой на тромбоцитите и отчита броя на тромбоцитите в кръвна проба.

Хората с някои видове рак или тези, които получават вид лечение на рак, известен като рисков фактор за тромбоцитопения, правят редовни кръвни изследвания, за да търсят усложнения, свързани с кръвта.

Лечение на тромбоцитопения при рак

Хората, чийто брой тромбоцити намалява, могат да преминат към a по-ниска доза химиотерапия или могат да изчакат по-дълго между циклите на лечение. Някои хора също могат да получат лекарство, наречено опрелвекин (Neumega). Той помага за предотвратяване на тежка тромбоцитопения.

За хората, които са оперирани от рак, лекарят може да отложи операцията, докато нивата на тромбоцитите се нормализират. Това намалява риска от обилно кървене.

Междувременно хората с нисък брой тромбоцити могат да получат кръвопреливане на тромбоцити. Това предотвратява непредсказуемо и тежко кървене. Прелитите тромбоцити обаче имат продължителност на живота само около 3 дни и може да се наложи многократно кръвопреливане.

Препратки:
(1) Тромбоцити (тромбоцити), връзка: https://www.sciencetopia.net/biology/platelets-thrombocytes
(2) Тромбоцити (тромбоцити), връзка: https: //verekeskus.ee/en/about-blood/platelets-thrombocytes/
(3) Какво представляват тромбоцитите?, Връзка: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=160&ContentID=36
(4) Нисък брой тромбоцити (тромбоцитопения), връзка: Нисък брой тромбоцити (тромбоцитопения)

За автора

Манкас Малина

Завършил Факултета по медицинско биоинженерство - Университет по медицина и фармация в Яш и магистър по клинична биоинженерия.

9 Коментара за „Тромбоцити | Какво означават ниски или високи тромбоцити. Тълкуване на анализи. ”

ЗДРАВЕЙТЕ. Бих искал да знам какво означава този резултат. ПЛАЧЕТОКРИТ 0,198. МАЛКО ИЛИ ГОЛЯМО? КАКВИ СА ПОСЛЕДИЦИТЕ?

Здравейте, правих тестове на малкото момиче в продължение на 2 години и половина, още не съм стигнал до лекар, все още чакам други резултати, въпросът е дали има 121 000 тромбоцити, трябва ли да се притеснявам? Благодаря за отговора.

Имам резултата при тромбонист 76, какво означава това, че можете да ми обясните? Благодаря ти

Имам резултат от кръвни тромбоцити 76 Можете ли да ми обясните това? Благодаря ти много

Сестра ми е оперирана от рак на бъбреците (д-р нефректомия) се лекува със Sutent и нейните тромбоцити са между 40 000 и 800 000. Сега тя завършва последното си лечение със Sutent. Има ли индикации за кръвопреливане на тромбоцитни клетки? 80 000 тромбоцити, а не 8 сто.

Здравейте, имам много нисък брой тромбоцити от 37 000, които бих могъл да отгледам и бях диагностициран с хепатит А

Съпругата ми има брой тромбоцити 28 000
Някакви предложения за лечение? Не е диагностицирана с никакво заболяване, далакът й е нормален, само синини по тялото и обилно кървене по време на менструация.
Благодаря ти.

Здравейте. Какво лечение може да бъде предписано за лека тромбоцитопения (120 000) без други променени стойности? Правих всякакви тестове и нищо друго не изглежда погрешно, но причината за тази тромбоцитопения не може да бъде определена. Никога не съм имал нисък брой тромбоцити.