Тромбоцити Какво означава лабораторната стойност на кръвните тромбоцити?
Тромбоцитите са разговорно по-известни като „кръвни тромбоцити“. Това са най-малките клетки в кръвта. Те са важни за съсирването на кръвта, например ако сте претърпели нараняване. След това те се прикрепват към околната тъкан (адхезия на тромбоцитите), което се нарича „тромбоцитна агрегация“. Това отново затваря нараняването. В кръвните тромбоцити няма ДНК, т.е. генетична информация.
Тромбоцитите (кръвни тромбоцити)
Тромбоцитите са малки клетки с неправилна форма, които се образуват в костния мозък и се разграждат в далака и черния дроб една до две седмици по-късно. Тромбоцитите играят важна роля за съсирването на кръвта. Ако кръвоносен съд е наранен, кръвните тромбоцити се прикрепват към краищата на раната и в рамките на минути се образува запушалка, която затваря раната - ако тя не е твърде голяма. Ако броят на тромбоцитите е под 30 000/µl кръв, съществува остър риск от кървене. Съдова оклузия заплашва с над 1 милион/µl. Ацетилсалициловата киселина (ASA) е активно лекарствено вещество, което инхибира агрегацията на тромбоцитите. Използва се в ниски дози за предотвратяване на тромбоза. Преди операциите определянето на тромбоцитите служи за изключване на повишена склонност към кървене.
Нормални стойности на тромбоцитите
| Тромбо | Брой тромбоцити (тромбоцити) | Мъже и жени: 150 000 - 400 000 на µl |
Какво представляват тромбоцитите?
Милиарди тромбоцити обикалят тялото като мобилна клиника за грижа за рани. Ако някъде се появи кървене, то веднага се втурва към краищата на раната. Там те образуват „мазилка“ от влакнести протеини (фибриноген), с която запечатват теча и спират загубата на кръв. Една трета от тромбоцитите са разположени в далака. След десет дни "труд", тромбоцитите в далака се разграждат и се заменят с нови клетки.
Повишен брой тромбоцити (тромбоцитоза)
- Хронична миелоидна левкемия (ХМЛ)
- Метастатични тумори
- Болести на костния мозък като миелофиброза (дегенерация на клетките-предшественици на тромбоцитите)
- Инфекции, например на дихателните и пикочните пътища, обикновено гнойни
- Абсцеси
- стрес
- Възпалително заболяване на червата
- Загуба на кръв, недостиг на кръв (анемия, операция)
Намален брой тромбоцити (тромбоцитопения)
- Увреждане на костния мозък и нарушаване на производството на тромбоцити в кръвта, като например от лъчева или химиотерапия
- Метастази в костния мозък
- Автоимунни заболявания като болестта на Верлхоф: антителата на имунната система унищожават кръвните тромбоцити. Някои болкоуспокояващи, хинин и зародиш Helicobacter pylori също се подозират като отключващи фактори.
- Тежка анемия
- Обилна загуба на кръв, шок
- Вирусни инфекции като морбили или варицела
- Хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ)
- Алергии към определени храни, лекарства или инсектициди
- Анафилактичен шок (ако сте алергични)
- Дефицит на витамин С, витамин В12 или фолиева киселина
- Хронично отравяне, например от бензен, арсен, злато
Референтни диапазони
- Моноцити
3-7% (285-500/µl) *
при възрастна венозна кръв - Тромбоцити 150 000 - 400 000/µl *
във венозната кръв на възрастни и деца
* в зависимост от метода на анализ
Важна информация за кръвните тромбоцити
Тромбоцитите са:
- Тромбоцити
- Образува се в костния мозък от разпадащи се мегакариоцити
- Без семена
- Продължителност на живота около 10 дни, след това разграждане в далака и черния дроб
- задачи
Хемостаза (чрез агрегация на тромбоцити)
Съсирване на кръвта (чрез освобождаване на нейните тромбоцитни фактори)
- Нормална стойност: 150 000 - 400 000/µl (mm 3)
В нараства броят на тромбоцитите (Тромбоцитоза) => Склонност към тромбоза, напр. чрез отстраняване на далака (спленектомия), в резултат на големи загуби на кръв (напр. след злополука, операция, раждане), със злокачествени заболявания, по време или след цитостатична химиотерапия, с хроничен дефицит на желязо, с хронични възпалителни заболявания (напр. болест на Crohn, ревматични заболявания) и във фаза на регенерация на костния мозък след успешна терапия за пернициозна анемия или остра левкемия.
Видео за тромбоцитите
Функция на тромбоцитите
Тромбоцитите (кръвните тромбоцити) са материалът за един вид „гипс“, който тялото формира при нужда. Те затварят рани и предотвратяват загубата на кръв. Над отворена рана се образува кора от кръв. Ако се натиснете и нараните вена, тромбоцитите също помагат. След като раната заздравее, „мазилката“ вече не е необходима. Тялото го премахва отново, "разгражда го".
В намаляване броят на тромбоцитите (Тромбоцитопения) => Намаляване на хемостазата и коагулацията => Петехии (точковидни кожни кръвоизливи), пурпура (петехии с петна), хематом (синини) или дори обширни кожни кръвоизливи (сулуиции и суфузии) Склонност към кървене на венците и носа, напр.
- чрез намалено производство, особено при заболявания на костния мозък като левкемия, след лечение с цитостатични агенти или радиация, също при апластична анемия или в хода на пагубна (дефицит на витамин ß12) или анемия с недостиг на фолиева киселина
- за инфекциозни заболявания: тропическа малария, рубеола, вирус на Epstein-Barr
- от неправилно насочени антитела, причинени от инфекциозни заболявания или от някои лекарства
- чрез повишен срив в хиперспленизма (повишена активност на далака)
- идиопатичен (М. Верлхоф)
Тест за тромбоцитопения (или хеморагична диатеза): Тест Rumpel-Leede
Кой откри тромбоцитите?
Предполага се, че тромбоцитите са описани за първи път от Алфред Дон (1801–1878) като „глобули“ в кръвната плазма през 1844 г. (De l’órigine d. Glob. Du sang и др. Comptes rend. Soc. Biolog. 1844, t. XIV). Описана през 1865г Макс Шулце те са много по-точни в Архив за микроскопска анатомия, обаче не ги разпознава като отделен тип клетки, а вместо това ги счита за продукти на разграждането. Giulio Bizzozzero поправи тази грешка през 1883 г. и беше първият, който призна ролята на тромбоцитите в съсирването на кръвта. Доказателството може да бъде получено само с помощта на a Микроскоп възникне.
Източници: литература и справки
Кредит:
- Авторско право: alexpokusay/123RF Standard-Bild