Тонзилит - Биология

Кога Тонзилит или Тонзилит е болезнено възпаление на сливиците. На практика терминът за възпаление на сливиците (Небната сливица) запазено. Болестта е заразна и може да се предаде чрез капкова инфекция. Острият стрептококов тонзилит вече не е заразен 24 часа след започване на антибиотичната терапия. [1] Инкубационният период е 1–3 дни. [2] Тонзилитът е един от 20-те най-чести консултации в общите медицински практики. [3]

Класификация

ангина зачервяване

Според хода на времето:

  • остър (остър тонзилит)
  • хроничен (тонзилит хроничен)
  • повтарящи се

  • едностранен (едностранен) тонзилит
  • двустранен тонзилит

Според клиничния аспект:

  • катарална ангина: зачервяване и подуване на сливиците
  • фоликуларна ангина: фибринозни покрития с форма на щифт върху криптите на сливиците
  • Лакунарна ангина: зачервяване и сливащи се фибринозни филми

  • некротизиращ тонзилит

Етиология (причини)

Тонзилитът се причинява най-вече от бактерии, по-рядко от вируси. Типичните патогени са:

  • Пневмококи
  • Стафилококи
  • Хемофилус инфлуенца
  • Branhamella catarrhalis и
  • Neisseria gonorrhoeae

Много от тези микроби принадлежат към местната орална флора. Инфекцията обаче обикновено се предизвиква от нови серотипове на патогена, срещу които няма имунитет. Отслабеното общо състояние или имунната недостатъчност също могат да бъдат допълнителни фактори.

От вирусния тонзилит моноцитната ангина, причинена от вируса на Epstein-Barr, за разлика от повечето вирусни тонзилити, показва изразени покрития.

Хроничният тонзилит обикновено е смесена инфекция с анаеробни и аеробни патогени.

Симптоми

  • Затруднено преглъщане (стесняване на провлака)
  • Подути, зачервени сливици (Ангина катаралис)
  • Фибриново покритие, първоначално петна (Ангина фоликуларис), след това по-големи петна (Ангина лакунарис)
  • Язви на лигавицата
  • Foetor ex ore (лош дъх)
  • Подуване на лимфните възли (особено ъгловите лимфни възли)
  • Скарлатиниформен екзантем (обрив при ангина на скарлатина)
  • Общи симптоми (треска, главоболие, умора)
  • Горчив послевкус след ядене и пиене

За хроничен тонзилит също:

диагноза

Диагнозата обикновено се поставя от типичната клинична картина (инспекция). За да осигурите диагнозата, ако е необходимо допълнително:

  • Бърз стрептококов тест
  • Бактериална култура от тампон от гърлото
  • Откриване на антитела (анти-стрептолизинови антитела; внимание: увеличаване само след седмици)

терапия

Терапията зависи от причината и хода на тонзилита. Обикновено се използва комбинация от локално и общо лечение.

За остър тонзилит:

  • с бактериален гноен тонзилит: антибиотик; Пеницилин V за поне 7, обикновено от 10 до 14 дни; В случай на непоносимост към пеницилин, цефалоспорини от второ поколение или макролиден антибиотик като кларитромицин се дават за 5 дни.
  • Аналгетици
  • Изплакване на гърлото и гаргара с дезинфектанти
  • Четкане с Решението на Мандел (Йод-йод-калиев глицерин)
  • Лигавични анестетици
  • Увиване на врата
  • Грижа за устата, ако мерките не могат да бъдат извършени от заинтересованото лице

При хроничен тонзилит:

  • Прилагане на антибиотици
  • Тонзилектомия