Тъканни антитрансглутаминазни антитела IgA, IgG - CSID Какво се случва, доктор
Главна информация
Целиакия е автоимунна ентеропатия, предизвикана от поглъщане на глутен при хора с генетично предразположение.
Смята се, че реалното разпространение на целиакия сред общата популация би било около 0,5%.
При децата симптомите на заболяването могат да се проявят в началото (на възраст между 4 и 24 месеца): хронична диария, коремно разтягане, загуба на тегло, нарушения на растежа. Често се появяват повръщане, анорексия, бледност, раздразнителност. Рядко се описва повтарящ се запек или коремна болка. Когато диагнозата се постави късно, децата могат да имат анемия поради дефицит на желязо и/или фолиева киселина, нарушения на съсирването, забавен пубертет.
Някои възрастни с целиакия съобщават, че имат симптоми в детска възраст, но в повечето случаи историята не предполага да се обмисли ранно начало на състоянието. Възрастните могат да имат, подобно на децата, класическа картина на заболяването, с тежка диария и загуба на тегло, но симптомите с по-малка тежест са по-чести, като диспептичен синдром или синдром на раздразнените черва. Атипични форми на заболяването се срещат при около половината от възрастните, включително безшумни или извън чревни форми. Днес е широко прието, че херпетиформният дерматит, булозно състояние на кожата, се предизвиква от глутен.
Диагнозата на цьолиакия се потвърждава чрез извършване на биопсия на чревната лигавица, която показва характерни промени (лезии, които се различават по тежест, от атрофия до изчезване на червата на червата).
Първоначално се появиха серологични маркери за цьолиакия, които откриват заболяването в групата пациенти с атипични симптоми. Днес те все повече се използват за скринингови цели за това заболяване.
Тъканната трансглутаминаза (tTG) е идентифицирана като основният автоантиген при цьолиакия. tTG принадлежи към сложно семейство калциево-зависими ензими, които катализират образуването на кръстосани връзки между протеините. Този ензим е широко разпространен в много органи, играещи роля в сглобяването на извънклетъчния матрикс и в механизмите за възстановяване на тъканите.
В засегнатите тъкани, като лигавицата на тънките черва при нелекувана целиакия, се регистрират повишени нива на tTG. По този начин, IgA антителата срещу tTG са силно специфични серологични маркери за цьолиакия и херпетиформен дерматит1; 3.
Тестът в лабораторията Synevo използва рекомбинантна човешка тъканна трансглутаминаза, която подобрява ефективността на анализа в сравнение с предишни тестове. Въз основа на проучвания се изчислява, че чувствителността на теста е 96%, а специфичността между 93 и 100%. IgA тип и IgG тип антитела се определят отделно; IgA тъканните анти-трансглутаминазни антитела са най-чувствителният тест за цьолиакия, но в случаите, когато това състояние е свързано с IgA дефицит, тестът вече не е убедителен и е необходимо да се определят IgG2 антитела.
прибиране на реколтата
Обучение на пациента - на гладно (на гладно) или след хранене (след хранене) 2.
Събран образец - sange venos2.
Контейнер за прибиране на реколтата - вакуутан без антикоагулант със/без сепаратор гел2.
Необходима е обработка след прибиране на реколтата - серумът се отделя чрез центрофугиране2.
Обем на теста - минимум 0,5 ml ser2.
Причини за отхвърляне на доказателствата - интензивно хемолизиран, липемичен или силно бактериално замърсен серум2.
Тествайте стабилността - отделеният серум е стабилен за 3 дни при 4 ° C; по-дълго време при -20 ° C2.
Метод
Метод - ELISA2.
Референтни стойности
IgA, IgG
