Тиреостимулин или TSH - Анализ на резултатите - Doctissimo
TSH или тиреоид стимулиращ хормон е хормон, произведен от предната част на хипофиза (жлеза, разположена в основата на черепа). Той участва в цикъла на серия от хормони, които регулират нивото на секреция на тиреоидни хормони ( Т3 и Т4) от жлезата щитовидната жлеза (разположен от предната страна на шията), в зависимост от телесните нужди. Анализът на TSH обикновено се прави като част от биологично изследване, търсещо промени във функцията на щитовидната жлеза ( хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм или други дистиреоидизъм като гуша където рак на щитовидната жлеза), или за проследяване на отговора на лечението на едно от тези заболявания.

Какво е TSH ?
Тиреостимулиращият хормон е гликопротеин на хипофизната жлеза, чиято роля е да стимулира секрецията на тиреоидни хормони, като действа върху клетките на щитовидната жлеза. Производството на този хормон подлежи на регулиране, което включва различни фактори, включително друг хормон, TRH (освобождаващ фактор на тиротропина), както и самите хормони на щитовидната жлеза (T3 и T4).
Тези хормони на щитовидната жлеза играят роля в оркестъра на тялото: регулират много основни функции (храносмилане, температура, умора, плодовитост и др.). Високото ниво на TSH ще доведе до прекомерно производство на тиреоидни хормони (хипертиреоидизъм), ниското ниво на TSH ще доведе до недостатъчно производство на тиреоидни хормони (хипотиреоидизъм).
Защо да предписвате доза TSH ?
Разбираме, че тестът за ХЗТ е много добър показател за откриване на заболявания на щитовидната жлеза. Той ще помогне да се диагностицира хипер или хипотиреоидизъм, да се установи причината за дисфункция на щитовидната жлеза и да се проследи заболяването на щитовидната жлеза и ефективността на лечението.
Следователно анализът на TSH може да се извърши при симптоми, които могат да предполагат проблем с щитовидната жлеза:
- Различни симптоми, предполагащи проблем с щитовидната жлеза (сухота на кожата, студенина, умора, спазми, липса на енергия, безсъние, тревожност, депресия и др.)
- Хора с гуша;
- Хора с автоимунно заболяване (диабет тип 1, ревматоиден артрит);
- Пациенти, лекувани с лекарства, които могат да причинят дисфункция на щитовидната жлеза (интерферон, литиев карбонат и др.)
- При преглед за жени над 50 години;
- По време на първоначалната работа за пациенти с дислипидемия или високо кръвно налягане;
- В случай на фамилна анамнеза за заболяване на щитовидната жлеза.
В допълнение към тази доза може да се поиска доза свободен Т4 в случай на необичайно ниво на TSH.
Как се извършва TSH тестът ?
Пробата се взема от венозна кръв (обикновено в завоя на лакътя). За предпочитане трябва да се прави сутрин, като се избягва стресът преди пробата. Съобщавайте за текущи лечения. Пациентът трябва да гладува и да не забравя да докладва дали в момента е на лечение. Някои лекарства могат да променят концентрациите на TSH в кръвта: синтетични антитиреоидни лекарства (Neomercazole ®), хормони на щитовидната жлеза (L-тирксин, Levothyrox ® и др.), Някои лекарства за сърцето (амиодарон), литий, интерферон, високи дози кортикостероиди и допамин.
Анализът често се прави няколко пъти: на всеки 6 до 8 седмици.
Кръвен тест за TSH
Неговата дозировка чрез ултра-чувствителни методи ("ултрачувствителен TSH" или "TSH-US"), свързана с тази на хормоните Т3 и Т4, дава възможност за изследване на хипер и хипотиреоидизъм. Това прави възможно откриването на много нисък TSH и избягва провеждането на тестове за стимулиране. Тази доза също така позволява да се наблюдава лечението на дистиреоидизъм (по-специално хипертиреоидизъм).
Нормални стойности на TSH
Стойността му се изразява в хилядни от международната единица за литър кръв (mIU/L). Те варират в зависимост от използваната техника. Като индикация те са между 0,2 и 4 mIU/l.
Нивото на тиреостимулиращия хормон в кръвта се счита за нормално при мъже, жени и деца, когато е между 0,15 - 4,9 µU/ml (високочувствителен TSH)