Тиреоидни хормони и стареене
„Хипотиреоидизъм и нетиреоидни аномалии“ А. В. Будневски, Т. И. Грекова, В. Т. Бурлачук (Московски държавен медицински и дентален университет, Воронежска държавна медицинска академия на името на Н. Н. Бурденко); глава 16 "Тиреоидни хормони и стареене" (2004).
______________________________________________________________________________
Разпространение на хипотиреоидизъм при възрастни хора се колебае. Според различни източници тя варира от 0.9 преди 17% в зависимост от пола. диагностични критерии, съдържание на йод в диетата и др.
Така че, съгласно по-ранните подходи, които не отчитат нивото на серумен TSH, честотата на хипофункция на щитовидната жлеза е била 2%Bahemuca M., Hodkinson H.M. 1975 г.). Използването на концентрация на TSH като скринингов индикатор увеличава тази цифра до 4-7%. Животът в райони, адекватно снабдени с йод, корелира с най-ниската честота на хипотиреоидизъм - 1% (Robushi G. et al., 1987).
Б. Goichot и сътр. (1995) изследвали 420 пациенти в напреднала възраст на възраст от 65 до 95 години. Разпространението на хипотиреоидизъм сред тях е 2,1%, хипертиреоидизъм - 4,1%. Данните им са в противоречие с резултатите от проучване, проведено от френски учени P. Jouanny et al. (1994). След като изследваха 3836 пациенти над 60 години в продължение на 4 години, те показаха. че хипотиреоидизмът е по-чест от хиперфункцията (съответно 1,98 и 1,28%).
L. DeAgostini et al. (1998) оценява състоянието на щитовидната жлеза при 2700 пациенти в напреднала възраст. Дисфункция на щитовидната жлеза се наблюдава при 8% от изследваните. Те включват 67% от жените и 33% от мъжете на възраст 65-90 (средно 70,5) години. Шестдесет процента са имали субклиничен хипотиреоидизъм, 16% са имали тежък хипотиреоидизъм, 9,4% са имали синдром Т3 и 14,6% са имали хипертиреоидизъм. Антитиреоидни (антимикрозомни) антитела са открити при 224 души. Ултрасонографията разкрива колоидни псевдокисти при всички изследвани пациенти. При 25% са открити единични доброкачествени възли, при 8% - нодуларна гуша.
M. M. Mya, W. S. Aronov (2002) изследва разпространението на субклиничния хипотиреоидизъм сред пациенти в напреднала възраст с коронарна артериална болест. Проучването включва 170 жени и 110 мъже (средна възраст 75 +/- 9 години). За първи път субклиничен хипотиреоидизъм е диагностициран при 18 души (6%), други 18 пациенти са имали субклиничен хипотиреоидизъм и са приемали непрекъснато L-тироксин, 13 пациенти са имали субклинична хиперфункция на щитовидната жлеза (5%). Хиперлипидемия е открита при 15 пациенти (83%) с некоригиран субклиничен хипотиреоидизъм и при 9 пациенти. приемане на L-тироксин за субклиничен хипотиреоидизъм (50%). Сред пациентите с хипертиреоидизъм и еутиреоидизъм той е открит съответно в 46 и 55% от случаите. . Сред хората със субклиничен хипотиреоидизъм, хиперлипидемията е преобладаваща значително по-често, отколкото сред еутиреоидните пациенти. Сред хората с субклиничен хипотиреоидизъм, ИБС е 3 пъти по-често, отколкото сред пациентите с еутиреоидизъм.