Типът прием на хормони намалява риска от тромбоза
Ако съществува риск от развитие на тромбоза, прилагането на естроген през кожата е по-изгодно от приема на таблетки.
Редица жени, преминали през менопаузата, страдат значително от типичните симптоми като горещи вълни или изпотяване. Хормоналната терапия с естрогени (вероятно комбинирана с гестагени) все още се счита за най-ефективната терапия за облекчаване на тези симптоми. Различните резултати от проучването обаче показват, че когато естрогенът се прилага под формата на таблетки (перорално приложение), хормоналното лечение увеличава риска от образуване на съсиреци във венозни съдове, особено в краката (тромбоза на дълбоките крака и тазовата вена). Тези съсиреци могат да се отнесат с кръвния поток и да блокират кръвоносните съдове в други части на тялото (емболии). Белите дробове са особено засегнати (белодробна емболия).
Според експерти рискът от доставка на естроген през кожата (трансдермално приложение) изглежда значително по-малък - важен критерий при избора на индивидуално подходяща хормонозаместителна терапия, особено при жени с повишен риск от тромбоза.
Рискови фактори за тромбоемболия
Но не само хормоналното лечение може да увеличи риска от тромбоемболия. Рискът се увеличава с възрастта и/или теглото, както и с пушачите. Други рискови фактори са например Прикован на легло, наранявания, рак или операция. Съществуват и наследствени фактори, които са свързани с повишена склонност към образуване на съсиреци, като някои генетични промени. Следователно засегнатите, при които необясними тромбози се случват доста често, трябва да се подложат на диагностика на коагулацията.
Взаимодействие на няколко фактора
Често няколко рискови фактора се обединяват, както е при жените по време и след менопаузата. Те са по-възрастни и са склонни да имат наднормено тегло или дори много наднормено тегло до затлъстяване (затлъстяване). Според някои проучвания се твърди, че рискът от тромбоемболия се увеличава четири до осем пъти на възраст над 60 години и четири до шест пъти повече от хората с наднормено тегло и затлъстяване.
Ако жените получават хормонално лечение за симптоми на менопауза, рискът от тромбоемболия може да се увеличи. Въпреки това видът на приема на хормони играе важна роля тук.
Доставката на естроген през кожата е по-евтина
Така увеличава Доставка на естроген като таблетка, така че приемането му през устата (през устата) очевидно увеличава риска от венозна тромбоемболия. За разлика от това, приложението на естроген през кожата (трансдермално) е свързано със значително по-нисък риск от образуване на съсиреци, както показват проучванията.
Към днешна дата са проведени малко проучвания за влиянието на прогестина при комбинирано лечение върху венозна тромбоемболия. Те показват, че някои вещества вероятно са по-полезни от други.
Няма перорално приложение, ако има повишен риск от тромбоза
По принцип това се отнася за всички жени, преминали през менопаузата, които вече са имали тромбоза или емболия няма орална хормонална терапия трябва да получи. Това може да се отнася и за жени, които имат генетично предразположение или които вече са имали тромбоемболия в семействата си.
Възможно е доставяне на естроген през кожата
По принцип хормоналната терапия с a трансдермално доставяне на естроген очевидно предимства за тези жени. Въпреки това, различни фактори играят роля при вземането на решение за или срещу определена форма на хормонално лечение. Затова заедно със засегнатата жена лекуващият гинеколог ще проучи възможностите и ще прецени внимателно ползите и рисковете от хормонална терапия един срещу друг, преди лекарят и пациентът да вземат решение. Можете също Промени в начина на живот като диета, много упражнения, загуба на тегло и/или отказване от тютюнопушенето също така намаляват риска от венозна тромбоемболия.
Предотвратяване на тромбоза
Съществува повишен риск от развитие на тромбоза, особено когато пътувате дълго време и седите дълго време. Простите мерки обаче помагат за предотвратяване на опасни съдови запушвания.
Всички движения, които активират мускулите на прасеца, насърчават притока на кръв във вените и по този начин помагат за предотвратяване на конгестия. Ако пътувате с кола, винаги трябва да се поглезите с по-малки почивки с упражнения за движение. Дори когато пътувате с влак или в самолет трябва ли да оставите мястото си между тях и да натиснете gУпражнение за стимулиране на притока на кръв във вените. Повдигането на краката също помага.
При дълги пътувания също е необходимо да се носи Компресионни чорапи да препоръча. Те са стегнати, оказват натиск върху повърхностните вени на крака и по този начин насърчават отстраняването на кръвта.