Тежка мускулна слабост (миастения гравис)
Автоимунните заболявания са редки заболявания, при които тялото развива имунен отговор срещу някои от собствените си компоненти. Миастения гравис също принадлежи към тази група заболявания.
Заболяването произвежда протеини (автоантитела) в организма, които реагират с така наречените ацетилхолинови рецептори при прехода на нерв-мускул. Функцията на тези рецептори е, че стимулът от двигателния нерв задейства стимул върху скелетната мускулатура, за да може да се осъществи мускулна контракция. Автоантителата намаляват броя на ацетилхолиновите рецептори върху мускулните клетки, което затруднява предизвикването на мускулна контракция, мускулна слабост.
Точната причина за заболяването е неизвестна, освен генетичните фактори, ролята на вирусните инфекции също се очертава в неговото развитие. Симптомите могат да се появят предимно през третото и седмото десетилетие от живота, но болестта може да започне на всяка възраст. Днес всяка година се откриват около 0,6-1,1 нови случая на 100 000 жители.
Симптоми на миастения гравис
Характерно е за първоначалното двойно виждане, което се развива след натоварване, помазана реч и слабостта на мускулите на врата и мускулите на крайниците близо до багажника (трудно е да се разресва и ходи по стълбите). Симптомите се облекчават след почивка и се усилват след натоварване.
Степента на заболяването е много разнообразна, някои хора имат само двойно виждане, замъглено зрение, увисване на клепачите, в други случаи фаринксът или езикът могат да бъдат засегнати, в други доминира слабостта на мускула на крайника и багажника.
Интензивността и степента на симптомите също могат да се променят спонтанно. Много сериозна, животозастрашаваща форма на заболяването е така наречената миастенична криза, по време на която дишането и преглъщането стават затруднени и пациентът може да се удави без помощ.
Как да разпознаем болестта?
Първо, характерните оплаквания пораждат подозрение за болестта. Подозрението се потвърждава от така наречения тест на Tensilon. По този начин на пациента се дава лекарство, което инхибира разграждането на ацетилхолин. Лекарството временно подобрява зрелищно симптомите на пациента.
В някои случаи може да се наложи електромиографско или електромиографско изследване с едно влакно, за да се постави окончателна диагноза. Тъй като тимусът зад гръдната кост играе централна роля в производството на автоантитела и в много случаи органът е увеличен, също е необходимо сканиране на гръден кош.