Терапия срещу бяс; аптечно списание

Единствената възможност за лечение на бяс е незабавна активна и пасивна ваксинация веднага след ухапването на животното. Ако бясът е избухнал, понастоящем няма ефективна терапия

Бързата активна и пасивна ваксинация може да предотврати избухването на бяс

Общ преглед
причини
Симптоми
диагноза
терапия
история
Консултантски експерт

В миналото е имало многобройни опити за лечение на инфекция с бяс. Наред с други неща, бяха използвани различни лекарства за убиване на вируси (антивирусни), кетамин или терапевтична дълбока седация ("изкуствена кома"). Като правило тези мерки бяха неуспешни. След като са налице симптоми на явен бяс, болестта всъщност винаги води до смърт в рамките на няколко дни. Много малко хора са оцелели от бяс, но всички те са имали тежки трайни увреждания. В случай на потвърдена инфекция с бяс, терапията обикновено се ограничава до облекчаващи мерки.

Как да се предотврати появата на болестта?

Непосредствената активна и пасивна ваксинация (така наречената профилактика след експлозия) обикновено може да предотврати появата на заболяването.

Кои мерки са част от профилактиката след експозиция?

Всеки, който е имал контакт с потенциално заразено животно или е бил ухапан, трябва посетете лекар бързо. Човек винаги е важен мигновено цялостно почистване и изплакване на рани. Това означава, че някои от вирусите вече могат да бъдат премахнати механично.

Активна ваксинация: Активната ваксинация обикновено се извършва от противоположната страна на ухапването на животното, възможно най-скоро след ухапването. Ваксината съдържа вируси на бяс, които са обезвредени и не могат да причинят болестта. Те обаче стимулират имунната система да образува антитела срещу „истинския“, опасен патоген. Всички засегнати са ваксинирани, включително тези, които преди това са били ваксинирани срещу бяс - например преди пътуване.

Пасивна ваксинация: Всички засегнати, които не са били ваксинирани преди, получават допълнителна пасивна ваксинация. Това означава: Пациентът получава готови защитни вещества (антитела) срещу вируса на бяс - т. Нар. Бяс имуноглобулин (RIG). Терапията е най-ефективна, когато RIG се въвежда в непосредствена близост до входната точка, т.е. най-вече в тъканта директно около раната на ухапване.

Активната ваксинация се повтаря отново след три, седем, 14 и 28 дни. Лечението с имуноглобулин може да се проведе само до седмия ден след възможната инфекция (напр. Ухапването). В противен случай ходът на заболяването дори ще бъде ускорен.

Кога е подходяща профилактиката след експозиция?

С оглед на факта, че явният бяс всъщност винаги води до смърт, препоръчително е профилактика след експозиция дори при най-малкото подозрение за възможна инфекция. Следните причини говорят в полза на профилактиката след експозиция:

Човек е ухапан от животно или раната или лигавицата са намокрени от слюнка от животно. Внимание: Прилепите и драскотините от прилепите могат да бъдат толкова незабележими, че не винаги се забелязват.

Животното се подозира, че има бяс, защото изглежда болно или ненормално, или животното идва от регион, където все още се среща бяс.

Животното не можа да бъде хванато. Или животното е било хванато и се е разболяло по време на 10-дневно наблюдение. Или Lyssavirus е открит в животното.

Ако се съмнявате, профилактиката трябва да започне възможно най-скоро. Ако по-късно се окаже, че въпросното животно не е боледувало, то може да бъде спряно без никакви проблеми. Сега се счита за злоупотреба да се изчака преди профилактиката след експозиция, за да се види дали вирусите могат да бъдат открити в животното.

Ако профилактиката след експозиция първоначално е била пренебрегната, въпреки че би била подходяща, тя трябва да се извърши възможно най-скоро.

В зависимост от случая профилактиката след експозиция може да бъде препоръчителна и за роднини на болни хора.

Какви са страничните ефекти на профилактиката след експозиция?

Страничните ефекти от това лечение често са локални реакции като болка, зачервяване и сърбеж. Освен това може да се появи треска, болки в мускулите, главоболие или гадене. Алергичните реакции са редки.

Ако има основателно подозрение за бяс, няма причини да не се ваксинира - бременността, кърменето, основните заболявания или възрастта не са пречка. Следователно няма противопоказания, ако има обосновано подозрение.