Терапия на подагра
Подаграта се лекува предимно с лекарства, но също и с диета с ниско съдържание на пурини. През повечето време съответната промяна в диетата изисква известно привикване за много страдащи. Тъй като мазното месо е много богато на пурин, то трябва да се избягва възможно най-пълно с подагра. Като цяло не трябва да консумирате повече от 600 грама месо на седмица, а също така да избягвате алкохола и безалкохолните напитки. Затлъстяването трябва бавно да се намалява при подагра. Трябва обаче да сваляте не повече от един килограм на месец, тъй като прекалено бързата загуба на тегло понякога може да доведе до пристъп на подагра.
Лекарствата, използвани за лечение на подагра, се диференцират главно според факта, че някои лекарства трябва да се приемат по време на остър пристъп на подагра, други по време между пристъпите на подагра, за да се предотврати пристъп.
Терапия за остър пристъп на подагра
Когато възникне остър пристъп на подагра, хората често се оплакват от болка и известна нежност. Това е най-вече случаят с палеца на крака. Охлаждащите компреси могат да осигурят първоначално облекчение тук. Ако пръстът или кракът имат подагра, кракът трябва да бъде повдигнат. Два до три литра течности на ден са особено важни за хората с подагра. Чайовете, които засилват метаболизма ви, се считат за полезни. Това е напр. Б. случаят с чай от коприва или чай от зелен овес. Но минералната вода също е добър избор за пациенти с подагра. Запасът от течности помага на пикочната киселина да се отделя с урината.
Лекарите съветват да не се самолекувате с болкоуспокояващи. По-специално, активната съставка ацетилсалицилова киселина обикновено не се препоръчва при подагра, тъй като може да доведе до повишаване на нивото на пикочната киселина. Ходенето на лекар е от съществено значение за подаграта. Това може например да поръча нестероидни противовъзпалителни лекарства, които действат срещу възпалението. Колхицин или кортизон също могат да се използват за медикаментозно лечение на подагра. Колхицинът действа директно срещу кристалните отлагания, но е клетъчна отрова и поради това не трябва да се приема по време на бременност или ако искате да имате деца. Кортизонът също може да инхибира пристъп на подагра, но обикновено се предписва само за лечение на подагра, ако има някои съпътстващи заболявания, т.е. съпътстващи заболявания, или нестероидни противовъзпалителни лекарства и колхицин не може да се говори. Интерлевкин-1? Антителата могат също да намалят болката, чувствителността и подуването.
Възможности за терапия за намаляване на пикочната киселина при подагра
За подагра може да се даде лекарството алопуринол, което инхибира производството на пикочна киселина в организма. Затова се нарича урикостатичен. Като алтернатива има и други уростатични агенти, които се използват главно, когато пикочната киселина трябва да бъде намалена и вече има отлагания. Съществуват и урикозурични лекарства, като бензбромарон, които помагат на пикочната киселина да се отделя по-ефективно с урината. Уриколитиците са алтернатива на урикостатиците, но обикновено се използват само в случай на подходящи противопоказания и в тежки случаи.
Дългосрочно лечение за профилактика на пристъп на подагра
Когато пристъпът на подагра приключи, е важно да се предотврати друга, ако е възможно. Алопуринол може да се приема дългосрочно. Проблемът обаче е, че лекарствата, използвани за регулиране на пикочната киселина, водят до преразпределение на пикочната киселина в тялото, което може да предизвика нова атака на подагра. Следователно колхицинът трябва да се приема едновременно. Ако това не е възможно, лекарят трябва да премине към нестероидни противовъзпалителни лекарства или кортизон, за да предотврати нова атака на подагра.
В случай на тежки течения на подагра могат да възникнат допълнителни ограничения, например тофи, възпалителни бучки, както и значителна деформация на ставите и ограничаване на подвижността. Много от тези страдащи имат и тежка бъбречна слабост и други съпътстващи заболявания. Особено при тежки тофи трябва да се цели по-ниска стойност на пикочната киселина под 297,5 µmol/l (5 mg/dl), тъй като това обикновено ги намалява по-бързо.